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宫颈癌在全球女性群体中属于第四大常见癌症,每年约有60万新增病例。但近日发布于《Nature Communications》的一篇研究揭示,D-乳酸在癌前阶段有抑制癌症进展的作用。
(内容来源于《Nature Communications》)
这篇题目为“Microbial metabolites control self-renewal and precancerous progression of human cervical stem cells”的文章显示,研究人员通过将人类干细胞移植至免疫抑制小鼠舌部的创新方法,成功构建了正常及癌前状态的宫颈类器官模型。借助单细胞RNA测序技术,研究人员系统分析了宫颈外口细胞的多样性特征,鉴定出ITGB4和CD24作为宫颈干细胞的特异性表面标志物,这些发现为后续研究提供了重要的实验工具和分子标记。
在研究过程中,研究人员深入探索了HPV病毒与宫颈癌发生的分子机制。发现HPV倾向于感染已开始分化的祖细胞而非原始干细胞,并促进这些细胞的异常增殖。同时,文章还揭示了乳酸菌代谢产物D-乳酸通过PI3K-AKT和YAP1信号通路调控宫颈干细胞自我更新的新机制。实验证实D-乳酸能有效抑制正常和癌前类器官的生长,而L-乳酸则不具备这种效应。
这项研究为资源匮乏地区提供了新思路:通过维持乳酸菌群平衡或补充D型乳酸制剂,或可筑起宫颈癌的“微生物防线”[1] 。
已经得了宫颈癌,能做试管婴儿吗?
对于确诊宫颈癌但仍希望生育的女性,试管婴儿技术确实提供了一种可能的解决方案,但前提是需要先妥善处理好宫颈病变问题。
1.生育力保存是关键
在开始任何癌症治疗前,生育力保存应作为重要考虑事项。对于需要接受放疗或化疗的患者,这些治疗可能严重损害卵巢功能。美国HRC专家通常会建议在治疗前进行卵子或胚胎冷冻保存。通过促排卵获取卵子并冷冻,或与伴侣精子结合形成胚胎后冷冻,能为后续做试管婴儿保留机会。
卵子保存是一个需要精密操作的多步骤过程。先要进行促排卵,通过7-10天的药物刺激促使卵巢内多个卵泡同步发育。美国HRC专家在女性用药期间会密切监测卵泡发育情况,当卵泡直径达到标准后即停止用药,并注射破卵针。约35小时后,在专业麻醉师的全麻保障下,通过阴道穿刺无痛取出成熟卵子。整个取卵过程约15分钟,女性在睡眠状态下完成,确保舒适安全。
取出的卵子需经过特殊处理才能进行冷冻保存。实验室专家会使用特制平衡液,采用梯度脱水法逐步调整卵细胞内的水分含量,同时添加严格认证的冷冻保护剂。预处理后的卵子被迅速转移至冷冻载杆,在-196℃液氮中实现1秒内的超快速玻璃化冷冻,这种技术能有效避免冰晶形成对卵子的损伤。冷冻完成的卵子将储存在配备双重保护系统的专用液氮罐中,24小时监控确保温度恒定维持在-196℃,为卵子提供长期稳定的保存环境。整个过程严格遵循标准化操作流程,大限度保障卵子的存活率和后续使用质量。
2.保留子宫后的试管婴儿成功率
若宫颈癌处于早期阶段,仅需进行宫颈锥切等局部治疗而保留子宫,则试管婴儿完全可行。临床实践表明,不少患者在规范治疗后通过试管婴儿技术成功妊娠并分娩健康宝宝。
3.特殊情况处理
若宫颈癌已进展至较晚期,专家通常会建议先完成促排卵取卵过程,保存卵子或胚胎后,再进行癌症的根治性治疗。这种安排能在不影响癌症治疗效果的前提下,大限度保留患者的生育机会。
曾有相关报道讲述英国女孩阿兰娜的故事,称其曾三次化疗,之后通过复苏的卵子实现生育梦想。
[1] Myeong J, Lee M, Lee B, Kim JH, Nam Y, Choi Y, Kim J, Jeon SY, Shim H, Jung DR, Shin Y, Jeong M, Oh B, Jung J, Kim CS, Han HS, Shin JH, Lee YH, Park NJ, Chong GO, Jeong Y. Microbial metabolites control self-renewal and precancerous progression of human cervical stem cells. Nat Commun. 2025 Mar 8;16(1):2327.
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