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WHO报告称吸烟让不孕风险高出40%，试管婴儿家庭需要了解什么？|HRC Fertility

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2026-09-18 16:18:20 | 访问量: 16857次

　　近日，世界卫生组织发布了一份关于烟草与不孕症的知识摘要。数据显示，吸烟女性的不孕风险比不吸烟者高出40%，长期吸入二手烟的女性不孕风险增加20%，戒烟女性的不孕风险可比持续吸烟者降低25%。WHO烟草自由倡议医学官员Kerstin Schotte博士在发布时表示：“对所有计划怀孕的人，我们的信息是——戒烟，改善您的健康，也改善您的生殖健康。”

世界卫生组织官网截图

　　这份报告的核心价值在于，它把吸烟从一个模糊的“不健康习惯”，变成了一个可以量化、可以干预的生殖风险因素。对于正在做试管婴儿或准备进入周期的家庭来说，需要认真思考一个问题：烟草正在如何影响您的周期结局?

　　吸烟对IVF周期的影响，体现在哪些环节?

　　这份知识摘要援引的分析指出，吸烟与辅助生殖技术后的活产率及妊娠率降低存在关联。这意味着，即便进入IVF周期，烟草的影响仍然存在。

　　摘要同时强调，不孕不是女性单独的问题。吸烟与男性生殖功能障碍存在关联，包括勃起功能障碍、射精问题、精液中无精子、精子活力差以及精子形态异常。

　　男性吸烟的影响，为什么值得特别关注?

精子质量评估

　　在试管婴儿周期中，男方因素往往被低估。很多家庭在进入周期前，把注意力集中在女方的卵巢功能、激素水平和子宫内膜条件上，而男方的精子质量评估有时仅停留在常规精液分析的层面。

　　常规精液分析可以反映精子的数量、活力和形态，但它无法反映精子的“内在质量”，也就是精子DNA的完整性。精子DNA碎片率(DFI)是评估这一维度的重要指标。已有研究显示，吸烟者的精子DNA碎片率显著高于不吸烟者。当精子DNA损伤程度较高时，即便精子在常规精液分析中看起来“合格”，也可能影响受精率和胚胎发育潜能。

　　对于正在准备进入IVF周期的家庭来说，男方的精子DNA完整性评估，应当与女方的卵巢功能评估一样被认真对待。

　　如果精子质量受到吸烟影响，试管婴儿的解决方案是什么?

HRC Fertility专家

　　HRC Fertility在男性因素处理上，采取的是评估与处理并行的路径。当DFI检测结果提示精子DNA损伤程度较高时，医生会根据具体情况制定个体化的精液处理方案。

　　1.精液处理

精子洗涤技术

　　HRC Fertility采用Perecoll梯度离心技术进行精液处理。该技术通过不同密度的培养液进行离心分离，去除精液中的死精、畸形精子、炎症细胞、抗精子抗体以及精浆中的有害物质，经过洗涤优化后，富集形态正常、活性强的优质精子。这个过程的意义在于，从源头上减少DNA碎片率高的精子进入后续受精环节的可能性。

　　2.受精环节

　　如果洗涤后的精子在数量、活力或形态上仍然存在挑战，ICSI(卵胞浆内单精子注射)提供了可行的受精路径。胚胎学家在高倍显微镜下，从处理后的精液样本中挑选形态正常、活力良好的单个精子，直接注入卵子内部完成受精。这一过程绕开了精子需要自主游动穿透卵子的自然步骤，对于精子数量少、活力低或形态异常的情况，提供了更为可控的受精方式。

　　当精子因素被识别为影响胚胎质量的关键变量时，ICSI与PGT-A的联合应用可在胚胎移植前筛查染色体整倍体状态，为移植选择提供更多数据参考。

　　戒烟之后，身体需要多久恢复?