解析多囊卵巢与卵巢过度刺激综合症

　　随着试管婴儿成功率的不断提高，试管婴儿已经成为当今社会最受欢迎的辅助生殖技术。目前试管婴儿助孕技术已经发展到三代，第一和第二代试管婴儿主要是对于男性和女性所患的生殖类疾病的治疗，而第三代试管婴儿PGS/PGD囊胚基因筛查诊断技术主要是针对囊胚的46条染色体进行全面筛查诊断，以确保囊胚的品质，这也是保障试管婴儿成功率的关键所在。

　　无论是自然受孕还是试管婴儿助孕技术，孕育宝宝的首要条件就是男女双方提供健康的精子和卵子。然而试管婴儿助孕周期过程中，常常会出现多囊卵巢综合症(PCOS)和卵巢过度刺激综合症(OHSS)，这两种情况又常常误导患者，使患者不能做出正确的判断，以致延误试管婴儿的治疗，本文就针对这两种病情做出详细解析：

　　致病原因：

　　多囊卵巢综合症：临床上一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。

　　美国梦美专家说，多囊卵巢综合症是一种常染色体显性遗传，或伴性遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型为46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如45，XO /46，XXq/46，XXq等;若女性卵巢局部分泌调控机制异常，如表皮生长因子转化生长因子a及抑制素等，抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性，提高了自身FSH值，从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育;患者出现下丘脑垂体功能障碍，即LH值高，FSH值正常或偏低，LH/FSH之比会出现大于3的情况，从而会导致多囊卵巢综合症的发生。

　　卵巢过度刺激综合症：该病一般为体外辅助生殖技术的主要并发症之一，即促排卵药物的大量使用;也可见体内HCG增多的情况。

　　临床表现：

　　多囊卵巢综合症：该病为复杂的内分泌、代谢异常和遗传因素所致的疾病，主要以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内雄性激素增多)为特征，临床表现为无排卵、月经失调(如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经等)还会伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。

　　卵巢过度刺激综合症：主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿等，常伴有恶心、呕吐、腹部不适、胸腹水、少尿、肾衰、血栓等症状，严重可危及生命，一般可分为轻、中、重三种情况。

　　轻度：表现为胃胀、食欲差、下腹不适、沉重感或轻微下腹痛，一般不需特殊处理，大多数病人可在1周内恢复;

　　中度：出现恶心、呕吐、腹泻，体重明显增加等，患者可卧床休息，也可到医院治疗;

　　重度：胸、腹腔积液可导致血容量减少、血液浓缩、血液高凝状态、发生低血容量休克，患者应及时住院治疗，避免病情的进一步加重。

　　治疗方法：

　　多囊卵巢综合症与卵巢过度刺激综合症都可以通过科学的试管婴儿治疗方案来解决。美国梦美专家说，试管婴儿助孕技术在治疗不孕不育方面已经渐趋成熟，但是世界上大部分医院都不能做到高质量的试管婴儿助孕周期，因为只有高质量的试管婴儿助孕周期才是保障试管婴儿成功率和保障女性身体健康的最重要因素。那么什么样的治疗方案才是高质量的呢?

　　首先要保障药物的质量，美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心所用的药物都是经过美国FDA的认证，且临床应用已经有27年，没有发生任何副作用。若女性为多囊卵巢综合症患者美国梦美专家会建议患者服用辅酶Q10来改善卵巢功能;

　　其次用药非常谨慎，会在全面掌握女性身体情况的前提下科学控制药量，并且在用药期间对患者进行多次的阴超和验血检查，保障卵泡的发育是在完全控制的范围内进行，不会对女性造成任何伤害;

　　最后美国梦美专家会根据卵泡发育情况确定何时注射破卵针、何时取卵，保障在卵子质量最佳的时候被取出，能够顺利完成精卵结合、囊胚培养、PGS/PGD基因筛查、囊胚移植等环节，提高试管婴儿成功率。

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