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在妇科疾病中,宫外孕是一种较为快速危急生命的急腹症,并且发生过宫外孕的女性,再次怀孕时期风险也会大幅度提高,所以,计划生育的女性必须提高警惕,避免宫外孕的悲剧发生。
宫外孕,也称异位妊娠,即受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。根据不同的妊娠部位,宫外孕可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。其中输卵管妊娠最为常见,占90%以上的比例。美国梦美HRC专家指出:其实,试管婴儿周期与自然受孕并没有什么区别,仅是卵子受精的地点不一样而已,所以,做试管同样会发生宫外孕的可能。
试管婴儿助孕为什么会发生宫外孕?
美国梦美HRC专家介绍说,首先,移植到子宫腔的胚胎可能会游离到输卵管,当输卵管正常时,能够将胚胎再运送回宫腔,但当输卵管和盆腔病变后,输卵管正常蠕动消失,就不能将胚胎运送会宫腔内,此时就会发生宫外孕(这也是医生要求尽量多休息,避免大力运动的原因之一);其次,进行试管治疗周期时,如果胚胎移植数目多、患有子宫内膜异位症等都会导致宫外孕发生率增高。
那么,在试管助孕过程中,医生通常会运用什么样的方法来监测囊胚着床情况?是否发生了宫外孕呢?
梦美HRC专家:检测血液中的HCG值+B超检查。
HCG值是怎样判断宫外孕的?
1.HCG检测是否怀孕
血HCG检查是临床最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成,完整的HCG全部是有胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
HCG的主要功能是:刺激黄体,有利于雌激素和黄体持续分泌以促进子宫内膜的形成,使胎盘生长成熟,HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的,且在受孕后10-14天开始分泌,在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠,约在8周后HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
2.HCG检测+B超检查判断是否发生宫外孕
美国梦美HRC专家表示,妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大,既每个人的都是不相同的。但是宫外孕和宫内孕是一样的,因为只是受精卵着床的位置不一样,受精卵前期发育是一样的,所以出现在血液、尿液里的HCG值是一样的,因此单单只从HCG数值不能准确作为宫外孕判断依据,而是与B超相结合,通过进行一步检查结果判断,诊断方法如下:
先通过B超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕;然后隔两天再次检测HCG值,一般正常怀孕的情况下,HCG值会在每两天左右就升高一倍,此时说明囊胚发育正常不是宫外孕,如果HCG值缓慢升高或降低,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,则应该引起注意。
注:专家提示,是否宫外孕,需要连续检查HCG的数值来判断。
在孕早期,正常妊娠中的血液HCG检测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点,可以作为鉴别依据。将血HCG测定与超声检查相结合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血HCG>2000IU/L、阴超未见宫内孕囊时,则说明发生宫外孕。
【小知识:血HCG指标:0.2-1周:5-50 ; 1-2周:50-500; 2-3周:100-5000; 3-4周:500-10000; 4-5周:1000-50000; 5-6周:10000-100000; 6-8周:15000-200000】
发生宫外孕,如果不及时治疗和处理,后果是很严重的。不仅会威胁女性的生育能力,而且还会给女性带来生命危险。所以,美国梦美HRC专家建议在备孕前一定要做好全面的检查,并运用先进的第三代试管婴儿技术进行助孕,保证宝宝健康的同时保障母体的安全。
在美国梦美HRC生殖医疗集团,专家会根据女性的身体情况制定专属个性化治疗方案。即在囊胚移植前运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断,挑选优质健康的囊胚植入女性子宫内;而在移植时,经验丰富的专家还会直接将囊胚移植到子宫最适合的位置,以便囊胚的顺利着床和发育,大大提高试管婴儿成功率,也能有效避免宫外孕的发生。
最后,在囊胚移植后,专家会对女性注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,为囊胚的顺利着床和妊娠提供良好的子宫内环境,让囊胚在子宫内顺利着床。
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