赴美做试管婴儿前有必要做宫腔镜检查吗?多久移植?

　　据统计，我国约近1000万个育龄夫妇存在着生育障碍，其中约1/10的夫妇希望借助试管婴儿来解决生育问题。为了高的试管受孕率、保障胎儿健康，赴美试管借助PGS/PGD基因检测技术来实现优生优育，便成为难孕育夫妻备孕计划的首要目标。

　　我们都知道，美国试管婴儿有着非常完善的IVF治疗流程(即试管前检查→促排卵→取卵/取精→精卵结合→囊胚培养→细胞提取→基因检测→囊胚移植)和医疗法律、服务体系，使其成功率一直保持在80%以上。面对美国试管婴儿流程相信您有很多困惑，下面我们列举几个问题进行分析，更希望大家可以一对一咨询我们的赴美顾问。

　　赴美试管前必须要做各项检查+宫腔镜吗?

　　试管助孕技术同其他医疗处理一样，实施前患者需要做全面的身体检查，让医生了解自身的身体状况，以便有效地实施针对性治疗。美国梦美HRC专家说，在进入试管助孕周期前，应对以下检查项目进行分析：

　　女方：

　　1.激素六项，以评估卵巢功能、卵泡发育及内分泌是否失调的情况;

　　2.阴超，查看女性子宫是否是双角子宫、子宫纵膈、有没有子宫肌瘤、肌腺瘤等，子宫内膜厚薄程度以及卵巢的卵泡数量;

　　3.AMH，通过其数值来了解女性的卵巢储备能力如何，以及预测IVF周期中卵巢反应性，以便控制促排药物的用量。

　　男方主要是精液常规检查，评估精子的质量。

　　而用于子宫腔内检查和治疗的宫腔镜，主要基于各项辅助检查提示有异常后，通过此项技术来详细了解这些问题并给予相应的治疗方案。比如：多次B超提示子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤或子宫形态异常、宫腔粘连、内膜不光整等等，输卵管造影提示宫腔有粘连，形态不规则等。所以，在美国梦美HRC试管助孕中，专家便会在取卵前和移植前对多次反复流产或试管失败的患者进行宫腔镜检查，以对病灶进行摘除或针对性处理，并改善宫腔形态及子宫内膜功能，为胚胎提供良好的着床、生长发育条件，提高试管成功率。

　　取卵后多久进行移植?

　　在美国试管周期中，促排后的第七天通过检查看到2个18mm和3个17mm的卵泡，便可在第八天晚上打破卵的针，如HCG或Lupron，并在36小时后进行取卵。通常，卵子取出并与健康精子成功结合形成受精卵后，会被放置于培养室中，通过倍数分裂细胞个数逐渐增多，至第五天囊胚培养完成，进行基因检测后便可进行移植环节。

　　囊胚生长的过程：

　　受精卵在培育的第一天会分裂成2个细胞，第二天分裂为2~6个细胞的实心细胞团，第三天继续分裂，形成8~12个细胞的早期胚胎。通常在这个时候医生会观察胚胎是否有碎片和是否对称等，并进行胚胎评级。美国梦美HRC专家说，只有发育潜能高、优质的早期胚胎，才会继续生长发育成含有100多个细胞的囊胚，故而，挑选出等级高的早期胚胎移至与子宫内环境(包括温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等)相一致的囊胚培养液中继续生长，第四天细胞分裂速度加快，直到第五天形成囊胚。

　　梦美HRC的胚胎实验室：

　　1、3所胚胎培养室，每年都有进行设备的更新和换代，一直保持无菌、无尘的环境以及高的囊胚培养率。

　　2、专业的胚胎专家团队，不仅一对一诊治，还从家长的角度给予患者更多精神、心理层面的关怀。

　　3、胚胎冷冻和复苏，采用玻璃化冷冻，减少卵子细胞因冷冻过程中产生冰晶造成损伤;采用快速升温法，使囊胚复苏率高达99.99%。

　　温馨提醒：PGS/PGD基因检测主要是检测囊胚染色体是否存在异常，是否携带致遗传疾病的基因，以保障胎儿不受地中海贫血症、猫叫综合征等疾病的影响，而该过程需要1天的时间(NGS是7~14天出结果)，所以需要将囊胚暂时冷冻储存起来，保存囊胚的活性，带其结果出来后再做移植，增加好孕率;此外，母体子宫、激素、内分泌等移植环境因某种促排药物出现暂时性失衡不利于胚胎移植时，医生同样会建议暂停囊胚移植，等身体调理好且各方面都适合移植后再解冻胚胎移植。

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