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全面解析影响美国试管婴儿胚胎着床率的因素

作者：美国梦美HRC | 来源：原创 | 发布：2018-02-10 | 访问量：1297次

　　对于许多赴美接受IVF治疗的女性而言都有这样的一个认知：只要优质精卵结合成受精卵，在先进的培养液中继续生长发育成生命力旺盛、发育潜能高的囊胚，若囊胚能够经过美国最先进的PGS/PGD技术的基因筛查诊断，被确诊为最健康、优质的囊胚，并将其成功植入后，就可顺利生育一个健康宝宝了。

　　其实，第三代试管PGS/PGD技术，只是对囊胚进行染色体数目、结构的筛查，和对100多种遗传疾病进行诊断，其目的是帮助医生淘汰掉异常胚胎，选择健康囊胚做植入，降低流产率，提高妊娠率以及保障胎儿的质量，但不意味着健康胚胎成功移植后100%发生妊娠反应或胎儿成功度过妊娠期直至分娩。

　　现在，美国梦美HRC生殖专家带您深度了解，除胚胎质量外的影响胚胎着床因素。

　　内在因素

　　1.孕酮分泌不足

　　一定量的孕酮激素水平是维持妊娠的必要条件，可帮助刺激子宫变化，如使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低，同时降低妊娠子宫对宫缩素的敏感性，减少子宫收缩，增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。这也就意味着胚胎移植后，女性身体若未能同步产生足够的孕酮，极有可能会出现胚胎不着床或流产、胎停的情况发生。

　　对于一对一负责制的美国梦美HRC来说，女性患者整个孕期的孕酮值都得到了严格把控，即随时关注孕酮水平的变化，并及时采取补救措施，主要分为以下几个阶段检测：

　　①入周前，以评估促排卵的可能性;

　　②促排时，用于了解卵泡发育成熟程度，并精确调整用药剂量;

　　③移植前后，帮助胚胎顺利着床以至成功妊娠;

　　④怀孕后，促进胎儿生长发育，为维持妊娠所必需。

　　2.子宫环境不佳

　　子宫环境是胚胎着床、生长发育的主要场所，子宫内环境的好坏直接影响了健康囊胚的着床与发育。对于子宫内膜薄厚度而言，8~12mm是胚胎移植的最佳范围，如果内膜过薄或过厚，均会导致囊胚无法着床、不容易着床或者着床不牢固的现象发生。美国梦美HRC专家说，子宫肌瘤、子宫肌腺症等原因不孕者，在IVF治疗中的失败率也是非常高的。

　　①子宫肌瘤

　　子宫是由柔软的肌肉层构成，子宫肌瘤是子宫肌肉内生成的良性肿瘤。多数情况下，﹤5cm的子宫肌瘤对胚胎着床与发育的影响不大，但具体情况还需要依据子宫肌瘤大小、形态和位置来判定，如果肌瘤接近子宫内膜，也就是胎儿着床的位置，这样的情况就需要评估一下它影响内膜的几率是多少，如果影响几率在50%以上，都是需要切除掉的，反之则可以考虑先做移植;如果肌瘤长到子宫内膜腔了，是影响胚胎着床的，这种情况是必须要清除后在做移植。当然，如果肌瘤的大小已经超过5厘米，无论长在哪个位置，都是建议患者将其切除掉。

　　②子宫肌腺症

　　子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层，同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大，形成弥漫性或局限性病变。由于正常子宫内膜和基层组织是两种不同的细胞，所以当子宫内膜和基层组织的细胞混合在一起时，在B超情况下，子宫会变的像个球，非常的大，与正常基层几乎无明显界限，这种情况很容易出现供血不足，钙化而阻碍胚胎的正常发育; 保守性手术一般也难以切净或者消除病灶，失败率或复发率高。

　　基于此，美国梦美HRC通常会根据患者的年龄、病灶的部位及范围、患者的意愿，制定合适的移植方案。如果病灶范围在50%以下，只是轻中度的话，就可考虑自行做移植，但如果超过50%的话，其他辅助受孕是当前最为见效的解决方法。除此之外，子宫纵膈、单/双角子宫、幼稚子宫等畸形子宫对胚胎着床也有很大影响，所以建议此类患者应先行进行相关检查和治疗后，再考虑试管助孕。