梦美浅谈：赴美做试管婴儿有黄金生育年龄吗?

　　有人说“赴美试管助孕，也应趁早”，也有人说：“反正美国试管婴儿没有年龄限制，晚一点也没关系”。如此，不禁有人要问了：赴美做试管会和自然受孕一样有黄金生育吗?还是选择或早或晚影响都不大?

　　美国梦美HRC专家说：“年龄与试管妊娠结局呈很大的相关性，从成功率角度考虑，进行试管助孕当然是越早越好，如果能够在23~29岁黄金生育期，卵子质量优、受精能力强时选择试管，成功率也将实现巨大化;从优生优育角度考虑，越早试管存在胚胎染色体异常、基因缺陷、发育迟缓等几率越低，孕育健康宝宝更有保障;从母体健康安全考虑，高龄产妇出现流产、胎死腹中、难产、妊高症、癫痫发作等风险非常高，严重威胁母婴生命安全，那尽早试管受除了可以降低生育风险外，对母体自身的恢复也很有利。”

　　因女性年龄对试管婴儿的影响非常大，不同的年龄，试管婴儿活产率差异明显，故，美国统计试管成功率是按照女性的年龄分段进行。以各年龄组成功率排名均位居全美前列(美国权威机构CDC和SART官网公布)的美国梦美HRC为例，大家可对比了解一下：

　　35岁以下：成功率高达89.8%;

　　35~37岁：成功率为68.5%;

　　38~40岁：成功率是59.6%;

　　41~42岁：成功率降为33.3%。

　　可见，年龄对试管助孕有影响无可厚非。但是，这也不是完全绝对的。不是说35岁的女性做试管，其成功就一定比40岁的女性高，需因人而异。女性的实际年龄和生理年龄存在一定差异性，且卵巢衰老速度个体差异很大，有的女性有可能年纪轻轻就出现了卵巢早衰(40岁以前)，可注重保养的女性，40岁卵巢功能还很良好，这都有可能。

　　而和自然受孕略有不同，试管助孕的前提是只要还能从女性取出健康卵子，哪怕只有一个，都是有可能成功怀孕的。所以，做试管婴儿也有黄金生育年龄，更确切地说是生育能力的黄金期，即卵巢年龄和子宫年龄。

　　一、卵巢年龄

　　卵巢是产生卵子和分泌女性激素的重要器官，决定着女性的生育能力和维系女性内分泌水平。通过检测卵巢“年龄”，可以较为准确地评估女性的受孕几率。

　　卵巢年龄，用更专业的术语叫做卵巢的储备功能。卵巢的功能单位是卵泡，女性出生时卵巢内大约有100多万个始基卵泡，但随着年龄增长会发生不可逆性减少，至青春期时减至30余万个，之后每个月会消耗一批卵泡，30岁余下12%，40岁基础卵泡就仅剩3%，当全部卵泡被耗尽，女性进入绝经期，卵巢功能基本衰竭。简言之，卵巢内储备的卵泡数量决定了卵巢的年龄。

　　关于卵巢“年龄”的评估，除了参考女性的实际年龄(30岁后卵巢功能开始衰退，超过35岁，衰老的速度会明显增快)外，较为准确、可靠的衡量标准是：

　　1、AMH：抗缪勒氏管激素，是准确反映卵子库存量的重要指标，卵巢功能良好的正常范围是AMH为2~6.8ng/ml，数值低于1表示卵巢储备不足，低于0.5卵巢功能衰竭，几乎很难受孕;

　　2、FSH：促卵泡生成素，FSH水平大于10表明卵巢功能下降，大于12就有不孕的危险，高于40，表明卵巢“退休”了;注：FSH/LH>3.6，证明卵巢储备功能不良;

　　3、AFC：基础窦卵泡数目，较为直观地反应卵巢储备，一般小于4个说明卵巢低反应。(注：通常25岁以下的女性，窦卵泡数在15～20个;25～35岁，窦卵泡数在10～15个;35～40岁，多数在7～10个; 40岁+往往少于6个。)

　　在美国梦美HRC，对于卵巢年龄“理想”的女性，基于有足够数量的健康卵子可用的前提下，试管助孕前景是非常可观的。一是，梦美HRC专家会为患者制定专属的促排卵方案，尽可能保证卵巢内的基础卵泡能够同时发育成熟并取出;二是，梦美HRC采用ICSI受精，受精率高达99%以上，能够充分利用好每一颗卵子;三是，梦美HRC拥有3所设备高端的胚胎实验室，保障养囊率;四是，其运用PGS/PGD技术可全面检测囊胚的23对染色体是否异常，准确剔除携带致病基因的囊胚，从而优选出健康的囊胚进行移植，大大提高试管成功率，实现优生优育。

　　二、子宫年龄

　　子宫是胚胎成长孕育成宝宝的“家园”，要想在10个月的怀孕期间，胎儿能够在母体内健康成长，需要有一个理想的子宫内环境，包括子宫形态、内膜厚度、细胞分裂程度、血流情况、内分泌水平等条件都应该良好，这些也就共同体现了子宫“年龄”。

　　相对于卵巢功能，女性的生理年龄与子宫的相关性要小得多。有很多大龄女性，其子宫内环境十分理想。美国梦美HRC专家指出，女性如果注重子宫的养护，是可以让子宫青春常在的，如坚持每天进行游泳、慢跑等有氧运动;每周做3~4次“暖宫操”;减少高脂肪食物、科学避孕、注意经期卫生、做好子宫疾病的防护等。当子宫条件良好时，进行试管婴儿是重要的好孕保障。

　　在美国，专家进行囊胚移植的前提是，子宫环境满足妊娠条件且正处在“种植窗”期，也就是子宫内膜厚度大8~12mm、血流丰富、激素水平均衡以及无子宫肌瘤等异常情况，此时植入优质的健康囊胚，着床率会很高。倘若女性的子宫不适合自行怀孕，专家会建议其选择美国合法其他助孕。

　　>>>推荐阅读：评估美国试管婴儿成功率 从年龄开始

　　>>>推荐阅读：优势对比：美国试管婴儿成功率为什么高于国内

　　>>>推荐阅读：赴美试管婴儿=89.8%的高成功率+健康生育

　　>>>推荐阅读：卵巢功能不佳，美国试管婴儿如何获得健康卵子 赢好孕?

　　>>>推荐阅读：美国试管婴儿保护卵巢的建议与两大误区解读

　　>>>推荐阅读：美国试管婴儿囊胚移植的高成功率保障【子宫三项要求】