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自国家二胎政策开放以来,生育问题一再成为国民关注的焦点,其中不乏一系列关于中国生育率走低的新闻。我们看到,当大家在讨论生不生孩子的时候,却忽视了一个问题,我国不仅适合生育的人口基数在急剧下降,而且晚婚晚育形势也十分严峻,使得结婚率在降低,结婚的年龄也在推迟。
近日,民政部发布的各项数据表明,我国出现了比较明显的晚婚趋势,全国平均初婚年龄已上升到了25岁,在一些发达地区,初婚年龄甚至提升到30岁以上的高位。譬如江苏,江苏省民政厅今年1月发布的数据显示,2017年江苏平均初婚年龄为34.2岁,其中女性34.3岁,男性34.1岁。按照中国女性一般会在结婚一年后启动并完成头一次生育行动的常态推算,此地区平均生育年龄大约也要在35岁以后,由此折射出的高龄生育现象也是备受关注的一大社会难题。
“生育及优生”——年龄很关键
“年龄大了就不好生孩子了”,这是被催婚和催生的女性常听到的一句话,错过黄金生育年龄的高龄女性备孕二胎时,也会常听到医生说:“你这么大年龄不好生”、“生出来的孩子健不健康不好说”等一类的话,所以,年龄对生育的影响可见一般。
从有益于母婴健康、优生、计划生育、家庭生活及工作和学习等多方面考虑,女性的理想生育年龄是23~29岁,此时女性的身体各器官、系统完全发育成熟、卵子质量高、生育能力强,怀胎生育分娩危险小、胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发病率极低;若早于20岁怀孕生子,胎儿会与发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿发育都不好;若过晚生育,如超过35岁,即为高龄产妇,母婴生命健康安全都会受到威胁,包括妊娠期综合症(高血压、糖尿病)、难产、早产、新生儿先天缺陷等风险明显升高。
要知道,女性的基础卵泡数目是与生俱来的,从出生后就开始随年龄的增长发生不可逆性减少,此外,年龄越大,代表卵泡在卵巢中积存的时间过长,卵子质量会变差,染色体易发生老化,遗传物质发生突变的机会也随之增多,导致先天愚型和各种畸形儿的产生,35岁是一个明显的生育分水岭。基于此,35岁+大龄女性想要生个娃,一边要克服“怀孕难”的问题,一边要警惕“易流产”,还有担心未来宝宝的健康,着实不易。
这里,美国梦美HRC生殖专家提醒所有的女性朋友们,生育要趁早,可以的话尽量赶在30岁以前;已错失生育良机的朋友,计划生育也应选择高效的优生途径,给孩子一个健康的未来。
改善35岁+优生前景——美国第三代试管婴儿
自然受孕时,女性一旦大于30岁,生育几率就呈下降趋势了,35岁后更明显,生育几率不及黄金女性的一半,37岁后则呈现断崖式下降,到了40岁,生育率大约只剩10%左右,43岁不及5%,45岁后想要自然受孕几乎不可能。
再看同年龄段的美国试管婴儿活产率(健康宝宝成功分娩的几率):
【35岁以下:89.8%;35~37岁:68.5%;38~40岁:59.6%;41~42岁:33.3%】(美国CDC官网上发布的全美试管成功率排行榜榜首的美国梦美HRC的成功率数据)
不难发现,相较于自然受孕,女性在各个年龄段的受孕率均得到了很大的提升,而这主要得益于美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术的临床应用。
美国第三代试管婴儿技术是当前辅助生殖领域较为先进、可靠的试管婴儿技术,分别包括了PGS技术和PGD技术,是指在进行囊胚移植前,提取培育至第5天的囊胚的外围细胞(将来发育成胎盘的部分)做成切片进行基因筛查诊断,通过检测全部染色体的结构和数目及针对基因突破点进行诊断,以剔除掉存在染色体异常和携带遗传致病基因的不健康囊胚的一种遗传学筛查诊断技术。
PGS技术——准确筛查出存在染色体异常的囊胚,降低流产率
走在第三代试管婴儿世界前沿的美国,成熟掌握的PGS技术已经发展到新一代的NGS基因测序技术,该技术既能全面检测囊胚的23对染色体的结构是否发生畸变,数目是否异常,又能准确探测到细小的微缺失,基本上通过PGS基因检测后,存在染色体异常的囊胚是在劫难逃的,继而可筛选出真正健康的囊胚进行移植,大大提升了移植成功率,降低流产率。(注:临床中,60%以上的流产与染色体异常有关,高龄女性占比更高)
临床数据显示,PGS技术的可将接受试管助孕的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%,同时将临床妊娠率从传统技术的45.8%提升至89.8%。
PGD技术——完美规避携带导致特定疾病的基因突变的囊胚,保障后代健康
PGD技术是针对囊胚单条染色体上的 DNA 片段(基因)进行诊断,以防止携带同种隐性基因的夫妻或家庭遗传病患者将此基因性疾病遗传给下一代,美国该技术在临床中不断取得巨大突破,现在已能诊断出274种遗传病,如:地中海贫血、脊髓型肌萎缩、血友症等。可以这么说,只要能查到基因突变点,就一定能筛查出来,完美杜绝新生儿罹患遗传病的风险,保证携带有遗传缺陷基因(或携带可能导致特定疾病的基因突变)患者也能健康优生。
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