不孕不育 为何先查性激素六项？梦美美国试管专家告诉你！

　　发生不孕不育或需要进行试管婴儿生殖评估，很多朋友首先要检查的便是：[性激素六项];那么[性激素六项]到底是什么?[性激素六项]中的数值又代表什么?[性激素六项]异常会造成哪些身体异常问题?今天梦美美国试管婴儿专家便为您解析!

　　要知道，女性发生月经不调、闭经、卵巢早衰或不孕不育等异常问题，都有性激素六项作祟的身影。那么女性身体中这六项数值，都分别代表什么呢?

　　梦美美国试管婴儿专家说：

　　女性的性激素六项 一般是指：

　　1.卵泡刺激素(FSH)：是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素，生理作用主要是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

　　2.黄体生成激素(LH)：是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素。生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成，促进黄体分泌孕激素和雌激素。

　　3.催乳素(PRL)：由腺垂体分泌的一种多肽蛋白激素，主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。

　　4.雌二醇(E2)：主要由卵巢分泌，少量由肾上腺产生。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

　　5.孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，少量由肾上腺产生。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

　　6.睾酮(T)：是由卵巢及肾上腺皮质分泌的雄烯二酮转化而来。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长，对雌激素有拮抗作用;对机体代谢功能有一定影响，如促进蛋白合成等。

　　当发生经期不调问题，首先便需要检查性激素六项;而如果您已经长期备孕失败或计划试管婴儿，检查性激素六项也是初步评估身体状况的一个重要指标。

　　性激素六项关系图

　　卵泡刺激素与黄体生成素

　　雌二醇(E2)与孕酮(P)

　　汇总表

　　催乳素(PRL)与睾酮(T)

　　要知道，卵巢功能储备好坏，月经周期是否正常，【卵泡刺激素(FSH)】是非常重要的评估指标。

　　黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)也与其息息相关。

　　可催乳素(PRL)和睾酮(T)代表什么呢?梦美专家表示：在很多情况下女性月经延期，量少，甚至闭经，这两个家伙也是作怪同伙。

　　当发生不孕不育或者计划试管婴儿

　　通过性激素六项可以看出身体的哪些异常状况?

　　梦美美国试管婴儿专家解析：

　　性激素六项分别为：促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素 (PRL)。这六项中，可以反应卵巢年龄的是前三项，剩余三项则反映的是女性体内其他内分泌状况。

　　当FSH>40 IU/L，提示卵巢功能已衰竭，即已经几乎没有卵子库存量了。

　　当FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6，往往提示卵巢储备功能减退;

　　或者这两项正常，而E2>80pg/ml，则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。

　　当LH/FSH>2-3时，可能是多囊卵巢。

　　虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大，但却有月经稀发、常无正常排卵的问题，进而导致不孕。

　　而不孕不育、大龄备孕或准备赴美试管婴儿女性，除去试管前检查性激素六项外，还需要配合进行：AMH与阴超的检查，来综合系统性评估身体状况。

　　AMH(抗穆勒氏管激素)

　　时间：任何时候均可检

　　优势：更加便利与准确

　　抗穆勒氏管激素，可以更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。

　　AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能，而且其检测时机比较方便，无论月经周期或非月经周期，任何时间段均可检测。

　　不同年龄阶段参考值有所不同。

　　一般来说，18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;

　　29-37岁约为2.0ng/ml左右;

　　大于37岁会更低，绝经后将检测不到AMH。

　　目前，国内外研究表明，AMH<(0.5-1.1)ng/ml，往往预示卵巢功能减退，而AMH>11.8ng/ml，则可能与多囊卵巢有关。

　　阴超检查

　　时间：月经来潮第八天左右检查

　　阴道超声检查，在评估卵巢功能时可以反映出卵巢的“库存”，通常是在经期或月经第八天左右进行检查。

　　在B超下，可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的“小房子”，医学上称之为“窦卵泡”。

　　窦卵泡的多少能很好地反映出女性自身卵巢中的“库存”量。

　　但由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异，因此，有时评估的结果也会存在一些差异。

　　综上所述，如果发生不孕不育或者计划赴美试管婴儿的朋友，要综合性激素六项、AMH、阴超进行系统检查，用于初步评估试管婴儿成功率。

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