梦美生命解读：试管婴儿移植胚胎个数选择与好孕保障

　　为了提升试管婴儿成功率，临床上有各种各样的对策，国内医生常用的一种方法是，通过一次性植入2个或多个胚胎到女性的子宫腔内来实现，但美国专家对这种盲目、不科学的做法是反对、不提倡的。那么，赴美做试管婴儿，理想的胚胎移植数目是多少呢?专家对胚胎个数的选择又是基于怎样的条件呢?本篇文章，美国梦美HRC专家将为大家做详细解答。

　　焦点：移植胚胎数越多，试管成功率越高吗?

　　国内医生采用多胎移植来达到提高试管成功率目的的做法，可能会让大家觉得，移植的胚胎个数越多，胚胎成功着床的几率会越大，从而试管成功率将越高。理论上而言，确实有一定道理，但实际并非如此。

　　我们从世界医学会统计的数据可以看到，国内试管婴儿成功率约为30%~40%，而美国试管婴儿却以80%+的成功率跃居全球榜首，高出国内近3倍水平。要知道，国内一般都是同时植入2~3个胚胎，而美国更多都是做单胎移植，这能说明移植胚胎数量多，成功率就高吗?显然两者并不成对等关系。

　　这里，可能大家会疑惑，同时进行胚胎移植，为何国内植入胚胎数多，成功率却反而低于美国这么多呢?其实，造成中美试管成功率巨大差异的根源在于：

　　一、美国进行的是第5天的囊胚移植，国内移植的是第3天的早期胚胎

　　早期胚胎是指受精卵经过3天的细胞分裂形成由8~12个细胞组成的卵裂球，结构简单、形态不稳定、生命力较弱，植入母体子宫时难以适应宫腔环境和抵抗母体排斥而使得着床率较低，一般只有20%左右。而囊胚是早期胚胎继续生长发育至第5天形成，由100多个细胞组成，结构完整、形态稳定、活性强且更符合子宫生理状态，使得着床面积变得更大，着床能力大大提升。临床数据显示，同等活力下，囊胚移植成功率比早期胚胎高出20%以上。

　　二、美国开展的是成熟的第三代试管婴儿，国内医院普遍停留在一、二代试管婴儿

　　目前，国内医院还普遍停留在一、二代试管婴儿，通常将从体内取出的精子、卵子在体外结合受精，并培育成早期胚胎后，便通过形态学评估挑选出等级高的优质早期胚胎植入女性子宫内，可解决女性的排卵障碍、输卵管异常、免疫性因素或男性的少精、弱精、精液不液化等不孕不育难题，但无法有效避免染色体异常或基因问题导致的停胎、流产及畸形儿等不良妊娠结局。

　　反观美国，成熟掌握了先进、可靠的第三代试管婴儿，达到了全基因筛查诊断的高度，能在移植前对囊胚的23对染色体的数目、结构进行全面筛查，诊断出274种遗传病，继而准确优选出健康优质的囊胚以备移植，在大大提高了试管婴儿成功率的同时，也保证了宝宝出生后的健康。

　　美国梦美HRC 50000+成功案例表明：PGS/PGD技术的临床运用，将试管成功率从传统技术的45.8%提升至89.8%，显著改善了一、二代试管婴儿的各项指标，提升临床妊娠质量。

　　美国试管专家：移植囊胚个数由客人意愿和身体情况而定

　　虽然如前面提及的，美国试管周期更多的是进行单一囊胚移植，但我们也看到不少人通过赴美IVF成功收获了双胞胎。那对于单胎移植or双胎移植，在移植时到底如何界定和选择?

　　美国梦美HRC专家称，从自然生理规律角度，女性并不适合孕育多胞胎。因为子宫是一个单人间，空间、养分补给等往往只能满足一个胎儿十月的生长孕育需求，如果孕育多胎，胎儿在子宫内的发育会受到限制，营养摄取不足，孕期并发症多发，对母婴健康有害无益。因此，在美国，移植囊胚数量至多不超过2个，至于是单胎还是双胎，主要由客人生育意愿和具体身体情况决定。

　　1、无特殊要求，单一囊胚移植成主流

　　在美国梦美HRC，当客人对在囊胚移植数量没有特别的要求，专家会做单一囊胚移植以确保好孕率，这已经成为美国试管婴儿的主流移植形式，也是经临床实践证实的更为科学、合适的移植方式。

　　倘若一次植入多个囊胚恰巧都成功着床而女性身体又无法承受，就会面临多胎妊娠风险，对母婴生命健康构成巨大威胁。以双胞胎为例：怀孕期间糖尿病、高血压等妊娠期综合征高发，剖宫产率为78.45%，早产率为47.07%，并发症率为39.7%，而且随着胎数的增加，风险也在增大。另外，医学上规定，三胎及以上需进行减胎手术，而减胎术很可能造成胎儿损伤、感染，还有10%导致全部胎儿流产的风险。

　　2、身体条件允许，移植双胎打造好孕梦

　　针对想要一举打造双胞胎、龙凤胎的家庭，美国梦美HRC专家会先对女性的子宫条件、身体素质进行全面检查和评估，确定可行的前提下才会在女性子宫内膜达标(8~12mm)、质地松软、细胞分裂均匀、血流丰富、内分泌均衡时，一次植入两个健康囊胚。

　　若是客人有生双胞胎的意愿，但身体不允许，专家则会建议选择美国合法其他，让优质孕妈妈帮助完成十月怀胎过程，确保双胞宝宝健康安全降生。

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