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备孕两年无果,监测卵泡也正常,为什么医生还建议我做宫腔镜检查?
试管婴儿前人人都要做宫、腹腔镜吗?不做行不行?
听说腹腔镜是也算个小手术,痛不痛?好忐忑...
对于久经“孕”场的妈妈,经常会做各种各样的检查,除了常见的性激素六项、B超等,不少人还会被建议做宫腔镜、腹的诊断与治疗,这两项技术究竟有什么用?又为何被称为治疗不孕的神器?
宫腔镜到底为何方神器?
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,通过将镜体的前部放入宫腔内,我们医生能直观地了解到宫腔的高、矮、胖、瘦,及内膜发育情况等等,是我们诊断不孕症、反复流产等问题的重要参考依据。
不过是一面“小镜子”宫腔镜对不孕不育有什么作用?
小身材,大妙用,千万别小瞧了这面小镜子的作用哦~
1.发现问题
解决不孕症的第一步,当然是要发现问题,通过宫腔镜检查,不仅能及时发现宫腔内的各种病变,明确不孕不育的子宫性病因,如内膜炎症、息肉等,还能帮助我们了解患者习惯性流产的原因,如子宫颈内松弛、宫腔粘连等,是目前公认的宫腔内病变临床诊断的金标准。
2.解决问题
不仅如此,宫腔镜对于部分宫颈疾病还能起到治疗的作用,如宫腔粘连分离,粘膜下带蒂肌瘤剔除等,同时可以对内膜进行诊刮,排除异常病变,对症下药才能从根源上解决不孕难题。
3.改善子宫环境
除了年龄、内分泌等因素,试管婴儿的成功与否,与子宫环境也有着重要关系,有文献报道,不孕妇女中约有50%合并宫腔内异常,如子宫内膜息肉、子宫畸形等等。
而在宫腔镜检查治疗中,子宫内膜受到膨宫液的冲刷,宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变,促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子,从而有利于胚胎着床,提高妊娠率。
腹腔镜到底为何方神器?
腹腔镜也是一种带有微型摄像头的器械,但不同于宫腔镜,它更像是一种 “望远镜”, 通过将腹腔镜镜头(3-10mm)插入腹腔内,我们就可以在电脑屏幕上直接看到患者的输卵管、卵巢和子宫等生殖器官,整个过程无需开腹,患者痛苦小,是一种常见的外科手术。
同样是镜子,腹腔镜对试管婴儿的作用和宫腔镜一样吗?
虽然只有一字之差,二者针对的部位却完全不同,宫腔镜主要用来检查子宫腔,腹会镜则主要用来检查患者的附件区及盆腔部位,对不孕不育的患者更有着不可替代的作用!
1. 发现问题
很多不孕问题,若只是采用平常的妇科检查,往往难以发现,而腹腔镜就可以打入敌人内部,来发掘根本问题,如常见的不孕原因之一一子宫内膜异位症。
对于症状较轻的隐匿性子宫内膜异位症,普通检查很难发现及确诊,但通过腹腔镜检查,我们可以清晰地看到敌人的样貌,是呈片状还是点状,是紫红色还是咖啡色等等,从而及时采取措施,消灭敌人。
2. 解决问题
腹腔镜检查的同时也可以治疗疾病,如分离盆腔粘连、剥除子宫肌瘤等等,有的患者甚至需要宫、腹腔镜双“镜”齐下,来最大限度地恢复生殖器官的正常解剖结构,为提高生殖能力和健康水平创造良好的盆腔环境。
做试管前一定要进行宫/腹腔镜检查吗?
未必见得,每位患者的实际情况不同,处理的方式也不同哦~但我们会通过B超等初步检查,并结合我们丰富的临床经验进行判断,帮患者选择最适合的解决方案。
简单来说,通常适合以下几种情况
宫腔镜适用症
• 子宫出血的检查及治疗;
• 子宫内膜下肌瘤的诊断及治疗;
• 子宫内膜息肉的手术治疗;
• 宫腔异物、宫腔粘连的手术治疗;
• 复发性流产;
• 子宫畸形的诊断;
• 反复试管移植失败。
腹腔镜适用症
•不明原因的不孕症;
•子宫内膜异位症引起的不孕;
•输卵管阻塞、积水、粘连引起的不孕;
•多囊卵巢综合征引起的不孕;
•有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史的不孕患者;
•妇科急腹症:宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等;
•妇科良性肿瘤:卵巢肿瘤、子宫肌瘤等
无论是宫腔镜还是腹腔镜,在不孕不育的治疗和试管婴儿的辅助技术中都有着重要作用。
为减少术中反应,降低患者的痛苦,HRC的专家们均通过了严格的技术培训,如高级显微外科,能够熟练操作多种生育手术,大大减少了患者的恢复时间、疼痛成本和粘连/疤痕等。
并且HRC采用的是“主治医生责任制”,一旦选择了主治医生,便会对患者的治疗全程跟进,个性化定制方案,省时省力更安心。
相信在HRC多方面的努力下,定能助你早日终结这场备孕之战开启好孕之旅~
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