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作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-08-19 16:01:56 | 访问量：1619次
降压药，又称抗高血压药，主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。而孕妇，作为一类特殊人群，在用药方面也有其特殊性，既要考虑孕妈妈本身的病理生理变化，又要考虑药物对腹中胎儿生长发育的影响。
关于孕妇可不可以服用降压药，具体该如何吃以及要注意什么，下面我们一起来看看美国梦美HRC专家怎么说!
患者：怀孕期间可以吃降压药吗?
美国梦美HRC专家：降压药对胎儿生长发育会有一定的影响，但怀孕期间若是孕妇伴有高血压必须要使用相应的药物进行控制，那么可选择合适的降压药服用，而且需要在医生的指导下准确用药。
妊娠期高血压疾病，是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期，主要表现为高血压，蛋白尿、水肿等，严重者可出现抽搐、昏迷等症状，是威胁孕妇和新生儿健康的主要原因之一。
妊娠期高血压疾病的孕妇是否需要进行降压治疗，主要取决于其血压水平。根据临床指南，收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg 应进行降压治疗;收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 建议降压治疗。
妊娠高血压的发生率为5%～12%，妊娠期高血压疾病也是产科常见的并发症，可增加胎盘早剥、胎儿生长受限、死产等风险，严重威胁母婴健康。而适当的降压治疗，可降低孕妇心血管、肾脏、神经系统等的并发症，减少子痫风险，同时保护子宫胎盘和胎儿的血循环。 因此，在有指征的情况下，孕妇应当使用降压药物，以避免血压持续升高，危害母体和胎儿健康。
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提示：妊娠高血压应注意进行这些常规的检查和必要时的复查：(1)血常规、(2)尿常规、(3)肝功能、(4)肾功能、(5)心电图、(6)产科超声检查。尤其是对于孕20周后才开始进行产检的孕妇，注意了解和排除孕妇基础疾病和慢性高血压，必要时进行血脂和甲状腺功能等检查。
患者：孕妇应该吃哪种降压药呢?
美国梦美HRC专家：目前公认的妊娠期较为安全的常用口服降压药包括拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴。
注：与普通成人相比，孕妇在选择降压药物时，还要考虑药物对母婴的安全性。哪些降压药可以用，哪些不能用，这需要谨慎。
那么，怀孕时准妈妈们不宜使用的降压药有哪些?
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一类是利尿剂，因为这可以进一步减少血容量，使胎儿缺氧加重。另一类是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素 Ⅱ 受体阻滞剂(ARB)类药物(如卡托普利和结沙坦等)，因其可能导致胎儿生长迟缓、羊水过少、新生儿肾衰、胎儿畸形等情况发生。
其他降压药：如钙离子通道阻滞剂(氨氯地平、非洛地平、贝尼地平、维拉帕米等)、α 受体阻滞剂等，暂无大型临床研究报道，不推荐使用。
患者：孕妇服用降压药应该注意什么?
美国梦美HRC专家：准妈妈们在服用降压药时要谨遵医嘱和使用原则，这样既可达到理想的降压效果，又能确保母婴健康。
1、遵医嘱规律服药
谨遵医嘱，按时服药。不要随意增减降压药的剂量，更不能随意停药，以免血压发生大的波动，损害全身血管，不利于孕妈和胎儿的健康。
而且服用降压药切忌急于求成，降压不能过快、应循序渐进，平稳降压。选用药物要因人而异，对症下药，按规定剂量使用即可。
2、定期监测血压
定期监测血压不仅可以了解降压药的疗效，还能根据血压波动情况及时调整药物，以保证血压维持在正常范围。
3、预防低血压反应
低血压几乎是所有降压药的副作用，所以在服用降压药期间，坐躺后缓慢起身，爬楼梯时小心，防止出现头晕或晕倒，尤其是在刚开始服药或增加剂量时。
4、忌用牛奶服降压药
因为牛奶中有丰富的酪胺，当人体内一种分解酪胺的酶被降压药抑制时，酪胺就会大量蓄积，从而引起血压骤升，心律紊乱，严重者还会引起血压持续性升高。另外，牛奶分子也会影响药效。
5、注意饮食和休息
应该注意休息，以侧卧位为宜;保证摄入足量的蛋白质和热量，适度限制食盐的摄入。
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