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生子是缘分,更是准父母努力的结果。因为受孕是一个复杂的生理过程,女方因素要看子宫的大小形态、卵巢的功能、卵子质量、输卵管是否通畅、阴道宫颈因素、子宫内环境因素、免疫抗体因素等。男方因素要看精液常规分析、输精管道是否通畅、生殖器官有无异常、性功能是否正常以及全身因素等等。如果这些各自的生育条件都没问题的话是可以自然受孕的,若是其中某个因素出现了问题,都会阻隔你们的生子之路,而安全、有效、靠谱的助孕方式是选择试管婴儿。
对试管婴儿技术不太了解的朋友们,经常会问到试管代数的问题,不了解自身的难孕育情况应该选择第几代试管婴儿来支持更为有效。今天美国HRC专家将专题分享试管婴儿技术的代数干货,欢迎阅读。
一代(IVF+ET):是指体外受精+胚胎移植,人们俗称一代试管婴儿。于1978年7月25日,世界1例试管婴儿Louis Brown在英国诞生,此后多个国家和地区都有了试管婴儿的诞生。操作方法是,针对不同女性身体条件用不同方案的促排卵药刺激卵巢,使卵巢中多个基础卵泡同时发育成熟,之后在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液(经过处理)同时放在实验室的培养皿里受精并培育成胚胎(早期胚胎6~8个细胞),然后通过胚胎外观学选优再植入女方的子宫实现孕育的过程。这是一项结合胚胎学、内分泌学、遗传学以及显微操作的综合医学技术,帮助人类生育从自然繁衍的状态步入到医学人工可控的新时代。
特点:体外受精,避开性生活、宫颈道运送精子和胚胎、输卵管受精场所等条件,直接胚胎培育后移植,提高受孕率。
弊端:对男性的精液质量要求很高,若精液出现精液不液化、精子活力低下、畸形、精子数量少等,将不能实现受精结合;另外,仅通过胚胎形态学选优,肉眼看不到胚胎的遗传基因是否存在异常情况,移植后流产率较高,并且胎儿出生缺陷和遗传性疾病问题不能避免;单个早期胚胎着床率较低仅20%,所以为了提高着床率,医生通常会将2~3个胚胎同时植入女性子宫,若同时着床,面临减胎的流产风险,而多胎妊娠并发症的风险又很大,对母体和胎儿健康发育不利。
适应人群:主要适应于女方因素引起的不孕症,如女方双卵管堵塞、宫外孕术后、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕、原因不明性不孕等。
二代(ICSI):是指体外显微操作的卵泡浆内单精子注射技术受精+胚胎移植,1992年由比利时Palermo医师等,成功应用卵泡浆内单精子注射,受精率得到了大大的提高,为胚胎培育成功提供了保障。医学界将ICSI称为第二代“试管婴儿”技术。
特点:ICSI解决了一代试管对男性精液质量要求过高的问题,不仅提高了试管成功率,而且使“试管婴儿”技术适应症大为扩大,应用也是比较广泛的。
弊端:胚胎形态学选出的胚胎移植,还是不能避免遗传基因异常的问题,胎儿优生质量不能得到保障;多胎移植的多胎妊娠风险还是无法避免。
适用人群:男性不育症,如男性性功能障碍、精液不液化、少精、弱精、畸精、死精症等。
三代(PGS/PGD):是指对移植前胚胎进行遗传学筛选和诊断,避免移植的胚胎因存在遗传基因异常而导致试管种植失败,或是出生缺陷和屡患遗传病的发生。将通过基因检测的健康胚胎种植回女性子宫里,大大降低反复流产率,保障母体健康妊娠和胎儿优生质量,以美国HRC医院为代表的三代试管婴儿技术可实现试管成功率89.8%的新高度。
特点:美国HRC医院的三代试管婴儿PGS/PGD技术发展前沿,是当前世界能完整实现孕前优生干预的至有效方式,可以对移植前胚胎完整的23对染色体是否存在数目和结构异常进行分析,排除存在染色体异常的胚胎;还可对染色体上是否携带致遗传性疾病发生的基因突变点进行诊断,有效阻隔近300种遗传性疾病对未来胎儿的影响,将通过检测的健康胚胎进行移植,单个就能保障着床率,避免多胎妊娠风险。
弊端:技术前沿,具体实施需要专家与设备的支持,很多国家并不具备;技术前沿性对实行的生殖政策造成挑战,也或多或少阻碍了该国的技术进步和发展。
适用人群(美国医院来讲):女性不孕症,男性不育症,反复流产,大龄生育女性,二胎/三胎个性化生育家庭,有出生过缺陷患儿史/遗传性疾病患儿的家庭,已知自身有遗传性疾病需要做孕前干预家庭,HIV需阻隔传续健康生育家庭,自身不能实现试管助孕的家庭等都可以通过赴美试管来实现健康生育目的,让家庭更加圆满幸福快乐长远。
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