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随着现代生活节奏和婚育观念的转变,导致生育夫妻的年龄不断增加,高龄生育已成为夫妇不育不孕症的主要原因。了解健康生殖知识的人都知道,女性年龄的增加于卵巢功能、卵泡储备、排卵质量、胚胎质量呈反比关系,与胚胎非整倍体异常呈正比关系。同时女性年龄的增加,还会影响到子宫内膜的容受性,使胚胎难以着床,出现受孕困难,或频发胎停、流产、胎儿发育不良等不良妊娠并发症。因此,此篇文章,美国HRC专家将从女性子宫内膜容受性的不孕因素去做详细科普。
何为子宫内膜容受性?
子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力,在每个月经周期中,子宫内膜只有在特殊时期才具备对胚胎的良好接受能力,并且受到多种因素的调节,这个时期通常称为着床窗,一般在排卵后6—10天,也就是正常月经的第20—24天。B超检查是评价子宫内膜容受性目前较为常用和极简单的方法。通常情况,B超检查在排卵期内膜大于8mm~12mm时,容受性较好,子宫内膜出现典型的三线征,比较适合胚胎着床。B超下测量子宫内膜血流指数,当PI<2时,子宫内膜的容受性较差。另外,也可以通过电子显微镜下观察内膜的胞饮突,来检查子宫内膜的容受性。
另一点就是,身体的激素水平是否平衡,也是影响着子宫内膜的厚度和血氧供应、营养输送的主要因素,如雌激素分泌不足,就会导致子宫内膜发育不良的过薄(通常小于7mm),而雌激素分泌过量则会导致子宫内膜多度增生的过厚(通常大于13mm);黄体功能不足,将会影响到雌孕激素的分泌,降低内膜接受胚胎着床的能力,或是胚胎着床后出现胎停、流产现象;受卵巢甾体激素的诱导,子宫可自分泌或旁分泌的形式调节子宫状态,包括一些细胞因子和生长因子,有助于胚胎着床;孕激素提前升高(多为外源性支持不当)会使子宫内膜容受性相关免疫细胞因子在内膜上的表达浓度降低、时间提前出现及空间特异性不同步,使得种植窗提前开放,胚胎种植率下降;HCG是女性妊娠期间由胎盘的合体滋养层细胞分泌的糖蛋白,作用于HCG受体/促黄体生成素(LH)受体(HCGR/LHR),对子宫内膜的生长以及容受性的改善起到了至关重要的作用,包括启动及调控绒毛的侵袭性、调节母-胎界面的免疫耐受性等关键环节,所以对于试管助孕的女性,专家会给予外源性的HCG支持,帮助胚胎顺利着床和继续健康发育。
此外,女性年龄的增加,会使子宫内膜的生物学产生负面影响,可能作用在子宫内膜炎症、相关慢性疾病、组织纤维化的加剧、生长因子的减少、血氧输送减慢、内分泌激素支持能力下降等多方面,也是高龄女性自然备孕困难,试管移植着床率低下的主要原因。
通过上述分析,我们了解到子宫内膜容受性对于诊断和治疗不孕症及流产原因诊断等领域,具有很重要的价值,对于大龄备孕、久备不孕、不良胎停、流产史的女性,都应该做一个孕前子宫内膜容受性的相关检查,以及时发现子宫宫腔内的不良问题,及时通过专业的治疗和干预调理,帮助恢复良好的子宫内膜容受性后再受孕/试管助孕,才能保障母婴健康妊娠,顺利实现健康生育。
子宫内膜容受性差的赴美试管方案:
1、国内基础相关检查,提交HRC医院建档,预约美国专家一对一免费视频会诊。包括女性的阴超、激素六项、AMH,男性的精液分析报告,提交梦美生命专业客服后即可对接美国HRC医院,预约专家一对一会诊。专家据此来判断是否符合赴美的医学可行性,指导做好身体备孕调理和疾病提取前治疗,为赴美试管做好时间和流程的安排。
2、从日常生活习惯去改善子宫内膜容受性。赴美前3—6个月,女性要严格戒掉烟酒、规律作息、营养膳食、加强身体锻炼、放松心情、补充叶酸辅酶Q10等益孕产品来帮助改善卵巢功能,提高排卵质量和子宫内膜容受性。
3、取卵术后同步进行宫腔镜检查,以及时了解子宫内环境是否优良,对存在的异常病灶和内膜过厚等情况进行无痛宫腔镜术处理,之后通过激素药物的支持下恢复内膜厚度达标、血流丰富、内膜质地柔软、细胞分裂良好的情况下,再将通过美国三代试管技术基因检测优选的健康囊胚植入,实现健康生育目的。若是女性的年龄较大、子宫内环境经调理恢复不理想等,也可以通过美国合法生殖支持来完成试管流程,一样可以拥抱到属于你们的健康孩子。
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