1. 我42岁，在15、16年前两侧卵巢各做过剥离，在7、8年前堕胎三次，2014年的8月份做了一次试管，只取到两个卵子，其中一个培养成9级，移植没有成功，又自然怀孕一个，70天的时候胚胎停止发育，是47号染色体异常，2015年是用中药进行调理，但没有效果，2015年11月用微刺激方案进行取卵，取了两个是空囊，现在AMH是0.06，有子宫腺肌症和子宫肌瘤，现在在打亮丙瑞林让子宫收缩，打的第一月子宫明显收缩了，这样的情况该怎么办?

　　医生表述，像您这个年龄做试管的成功率大概是25%，所以75%的女性都是失败的，无论是哪个年龄的女性，基础卵泡数小于5的话，也是非常难的。之前有个案例，一位42岁的女性，每次取卵有2个，三个周期做基因检测有1个健康囊胚，最后怀孕成功。

　　但是您要了解，大多数女性在这个年龄阶段都是失败的，但医生建议可以尝试一个周期，如果能取到囊胚就可以进行下去，如果没有囊胚就不建议做第2次了。

　　如果卵子的基因是不健康的，一般这个胚胎长到8-10个细胞的时候就停止发育了，很难有这样的情况，第1个周期连囊胚都没有，第2个周期一下子就有健康的胚胎，所以，医生会在有成功率的情况下进行努力，但如果成功率很低的话医生是不建议做这样的尝试。

　　如果第1个周期没有囊胚，可以找捐卵人，还有就是看子宫的情况，看是否需要代孕。

　　2. 如果我想去尝试一个周期，但由于现在我在打亮丙瑞林，那我需不需要打完?因为这边的医生建议我打4个月。

　　您现在用的这个亮丙瑞林，美国叫做Lupron，这种药有助于促进子宫的血液流通，但是您现在面临的两大问题，首先是能不能够产生健康的胚胎，而这个药物是不能提高卵巢功能的;但如果您准备用捐卵，就是可以的，如果是自己取卵，这个药物就不是说非得现在用，因为要用健康的卵子，再会考虑到子宫。

　　医生也向在座的各位保证，他所提的方案和建议，都是为了让你最有可能有健康的宝宝的方案。

　　3. 国内医生说亮丙瑞林，能够促进子宫的修复，还能让卵巢有休养的机会，是这样吗?

　　医生说长方案都会用到这种药，并且是少量的，但是很多年龄比较大、卵巢功能差的，哪怕用2-3个星期之后，再用促排卵的药物，卵泡的发育也不是很好，所以这个药是可以让卵巢短期休整，但是用几个月之后卵巢很难去恢复，反而压制的特别严重。

　　4. 如果是准备去做一个周期试试，什么时候去可以?这个药要不要停?

　　如果要去美国做一个周期，当然要把这个药停下来，停下来以后要等待自然的月经周期，现在所有来美国的患者或者是美国本地的人，如果您的月经周期是28天，规律的情况下在21天，也就是过了排卵期，量一下孕酮看是否达到3以上，用避孕药吃10-20天左右，让卵巢处于一个安静的状态，让卵泡大小一致，再用促排药的时候可以让多个卵泡进行发育，取到比较优质的卵子。

　　您用的亮丙瑞林，它非常的强效，用药之后很难一下就来月经，需要一段时间，如果您想尽快赴美的话，要测一下您的血液，查雌激素和孕酮，看什么时候排卵。

　　5. 35岁，过去的三年里分别胎停了3次，第一次是7周的时候，没有胎心，第2、3次，6周的时候看不见囊，后来检查丈夫的精子畸形率比较高，自己血小板值比较高，子宫血流不畅，是不是要去尝试代孕，还是可以尝试试管?

　　6. 怀孕两次，都有胎心但都流产了，FSH值稍微有点偏高，AMH是1.63,不知道自己的问题是不是胚胎质量不好，08年开始患有甲减，现在每天都在吃优甲乐，已经在控制2.5左右，现在有没有影响?甲减已经引起了甲状腺炎症，还有办法吗?

　　两位的情况虽然都是流产，但是是不一样的流产：

　　第一位流产是3次都没有胎心，有可能是基因不正常，所以到美国做PGS是至关重要的，来判定胚胎的染色体是不是健康的;

　　第二位是两次都有胎心，但没有保住胎儿，有可能是免疫系统发生了问题，但只是一方面的考虑，所以两位都需要做流产所要做的检测，比如验血，如果检测有问题，那么就需要做这方面的治疗或者是代孕。

　　7. 因为我是子宫动脉血流不畅，做第三代试管胚胎虽然能帮助做筛查，但是担心自己的子宫环境不适合怀孕?

　　在美国很多女性胎停后都会做流产，但是从中国赴美的女性来看，医生发现子宫受损率是非常高的，有严重的子宫粘连受损的情况，这种子宫的受损医生从医的20年里，看到的只有3-4例;自从中国女性赴美后，医生发现每个月至少都有1例这样的子宫受损，这种的子宫受损是指在做宫腔镜的情况下，很多子宫粘连简单的做分离就可以解决的，但如果是严重的子宫受损是子宫内的肌层组织已经受了损伤(就像一片草地，土地一旦受损了，是很难恢复的)，属于血液流通是非常差的，如果是这样的子宫状况可能是需要代孕的。

　　8. 45岁，从2013年开始就做试管婴儿，每次取卵2个，能配成2个胚胎，移植了6次，3次没有着床，1次生化，2次是在40天左右胎停，做试管的医生说年龄大可能是胚胎质量的问题，检查免疫和狼疮抗凝物，有点弱阳性，这个周期查的FSH是5.04，AMH是0.21，是不是只能通过供卵的方式? 狼疮抗凝物是不是对婴儿有很大的影响?是不是需要代孕?

　　在抗体的这种情况下，确实会有一些检查，它确实会造成女性的流产，但是这个红斑狼疮在临床上必须是强阳才会影响囊胚的着床，但是弱阳就很难判定这个影响有多大，在美国有这样的一些治疗，但是约翰医生觉得这样的治疗并不会有很大的帮助，如果您现在身体健康，子宫血流、内膜、形态等各方面都很健康，那么通过捐卵还是可以正常怀孕的。

　　9. 用生长激素的年龄界限是多少?

　　生长激素主要是增加药物的接受，希望药物的反应更好，在美国HRC只要是卵子储备能力不太好的情况下，医生都会用到这个药物，没有一个明确的界限，如果您来到美国，检查后属于这类人群，还是会用到这类药物。

　　10. 经过前期的了解，我是不是只能通过供卵的方式进行怀孕?

　　是这样的，但是医生还需要检查您的子宫，来做最后的判定，从目前您告知的这些资料，他建议可以通过供卵的方式来怀孕。

　　11. 医生说我可能是免疫系统的问题，检查封闭抗体确实是不达标，是-40多，不知道这个值有没有参考价值?胎停两次，第一个孩子很健康，3个多月的时候受到病毒的影响，主动放弃了，这种情况下美国会要不要考虑封闭抗体?后面两个孩子都是胎停，都是有胎心胎动之后胎停，都是50-60天左右，最后一次去检查胚胎的染色体，4号染色体是有问题的，不知道这说明了什么问题?

　　把您老公的血浆打到您的体内来防止封闭抗体，美国FDA是没有验证的，在美国是不用的，这需要您做一个周期，看获得囊胚的难易程度，如果做一个周期获得囊胚的数目很多的话，当然可以尝试自己怀，但是如果做了一个周期，获得的囊胚数目很少，甚至只有1个，那么医生会建议代孕，因为代孕妈妈的子宫是经过证实没有任何问题的。

　　12. 如果血清的治疗方法不行的话，环孢素会不会对封闭抗体有用呢?对母体和孩子会不会都有很大的副作用?

　　现在没有任何的验血检查可以查出具体的免疫问题，因为免疫的种类非常的多，医生说流产这种检测一直在研究，但是也没有百分之百的研究出到底是什么原因造成的，您这种情况是一百个做试管成功的人和一百个做试管失败的人可能同时面临的问题，也就是说这个指标不能定义造成您失败的具体原因，美国会用免疫球蛋白这种药，它能综合很多抗体，帮助阻断，但是我们在芝加哥有一个研究中心，它是专门研究为什么会流产?流产后需要做哪些治疗?但是这些所有的只是在研究的阶段，并没有完全的被认可，也就是在美国就算您有保险，也是不可能做这样的治疗的，都是要自费的，那些治疗方法也就是告诉您，抗体达到一个什么等级，该用药物的多少量，也不能保证完全的帮您综合好，但是要成为这类需要治疗的人群，也是非常的少的，多数的人有这样的问题也不会造成您不孕不育。

　　13. 在国内，如果HCG翻倍不好，就会问要不要打这个免疫球蛋白?我也有打过，但上次是胚胎染色体有问题，但如果选择去打会有副作用吗?它的效果是在哪里?尤其是针对可能免疫系统有问题的情况。下一次如果移植成功的话，要不要马上去打免疫球蛋白?

　　免疫球蛋白确实是从人血中提炼，但是在美国对药物的监管是非常严格的，提取的东西最担心的就是有没有传染性的疾病，自从80年代运用这个药到现在为止，没有发生一例事故，也就是说这个药是很安全的。如果已经怀孕成功，HCG翻倍不好的话，用这个药也就没有什么效果了，在美国都是在移植之前会用到这个药，但是我们鉴别哪些人需要用这个药，所以第一步必须要有健康的胚胎，如果连健康的胚胎都没有的话，可能都谈不到移植以及后面的流程。

　　14. 44岁，FSH是8.02，黄体生成素是4.07，维他命D是17.52，AMH是0.52，基础卵泡有3个，活产率到底有多少?

　　基础卵泡是小于5个，正常情况下AMH=0.25，代表有1个卵子，因为这个卵子的储备能力是下降的，43岁的女性如果基础卵泡数在15-20个的话，可能取15个卵才能有1个健康的卵子，所以像您这种情况基础卵泡又少，AMH的结果也是很低的，所以取到健康胚胎的几率也是非常低的。

　　15. 接近43周岁，2013年开始做试管婴儿，一共尝试了4次，取卵3次，前后大概做了8个胚胎，然后胚胎的级别是2级的7、8细胞，但是每次移植都没有着床过，并且在两次移植前都做了宫腔镜的手术，移植失败后医生建议查免疫，β2糖蛋白抗体显示弱阳性，这个指标对于着床的影响非常大吗?接下来又做了PGS，但是没有一个胚胎经过第5天，最近的一次取了6个，配了3个胚胎，但是没有经过PGS测试。

　　β2糖蛋白抗体指标高主要是会造成流产，很难解释有无怀孕的问题，从您4次试管婴儿的经历来看，您的卵子储备能力是越来越低的，所以医生觉得您的胚胎可能是不健康的，所以移植几次都失败，如果来美国没有健康的囊胚，可能需要捐卵。

　　16. 41岁的男性，高血压史10年，对精子有没有影响?

　　抽烟、喝酒等习惯确实对精子有影响，对身体各个器官也是有影响的，但是好在可以做单精子注射技术，因为一个卵子只需要一个精子，但是男性有成千上万甚至上亿个精子，所以这个影响就不大，高血压确实对精子有影响，但不是很严重的影响，是可以解决的。

　　17. 第四代技术是否成熟?HRC是不是可以做?

　　第四代这个说法是不成立的，市场的运营不是很合适，第四代是从卵巢里取线粒体的细胞来做培养，然后再打到卵子里面，希望来增加它的能量，然后形成质量好的卵子，在20年前他们做过一个卵孢置换技术，就是将捐卵人的孢子细胞进行置换，确实也帮助了少数的病人，但这少数的病人都是非常年轻，属于线粒体有问题的病人，多数有这样需要的人都是年龄比较大的，对这样的病人是没有任何效果的，所以在美国FDA是没有通过技术的验证，是不可以做这样的技术的。多数的大龄女性卵子的基因不正常，打再多的线粒体，也是不可能帮它恢复正常的。

　　18. 44岁以上在HRC的成功率是多少?大龄促排的方案是怎么样的? 如果AMH少于0.5的情况，成功率有多少?

　　43岁是一个生育的界限，也就是超过43岁之后，怀孕的成功率都是非常低的，如果您的年龄超过44以上，卵巢基础不是很好的话，那么成功率就不是很高，不是能够掌握的成功率，如果这样的情况还要继续做多个疗程，对患者本身来讲也是不公平的，医生会做一个周期的尝试，看有没有囊胚，如果能够得到健康的囊胚，证明是有成功率的，医生也鼓励竭尽所能继续做，但是如果连囊胚都没有的话，医生是不建议做第二个周期的。

　　医生建议44岁以上，如果基础卵泡数目很少的话，可以用微刺激的方法，当然约翰医生的微刺激方法是有改良的，通常我们所知的微刺激都是有口服药叫克罗米芬，这种药是一种化学制剂，主要是刺激您的大脑，产生促卵泡生成素，让您的卵子进行成长发育，但是当您的卵巢功能很好的情况下，用克罗米芬效果就不是那么好，但当卵子储备能力低的情况下，您的大脑会产生信号，为了救它(卵巢)，所以它会产生大量的促卵泡生产素，会起到一个事半功倍的效果，同时医生做了一些改良，用大促所用的用药，两种方法加在一起，希望给这些大量的女性有一个更好的机会，获得健康的卵子。

　　19. 40岁以上周期最多能做3次，但是国内一些医生说可以无限制的尝试，如果超过3次会有什么影响?

　　身体上做多个周期是没有影响的，但是做试管婴儿的费用是非常高的，不光是花费方面，还有就是精神上面，所以很多人做了很多疗程以后，他总觉得自己离成功就差一步了，就很难放弃，越想坚持，但是每次失败都是很重的打击，无论是对身体还是精神上都是一种折磨，在我们做试管的初期，确实没有好的技术来判断胚胎是否健康，所以医生也有很多患者做了很多周期，但是现在我们有了基因检测技术，如果是患者做了3次以后有一个健康的胚胎，移植失败了，那么医生会鼓励您做第4次，但是如果做了3次之后没有一个健康的胚胎，那么医生会觉得您离成功还是很遥远，但又觉得做下去的意义是不大的，所以说做试管对身体没有伤害，但是对其他方面是有影响的，做的越多就越难停下来。

　　20. 一次取很多卵对女性身体有什么影响吗?因为正常情况下是一个月只排一个卵子，会老的快吗?

　　一次取多个卵子对身体是没有影响的，正常情况下可以看到体内的基础卵泡数，到了排卵期要么是排出来，要么是死亡的，已经是没有办法再救它的，所以哪怕是我们不给它取出来，它在体内也是消失掉的，正常情况下女性每个周期体内的促卵泡生成素只够一个卵子生长发育，但是不代表您没有其他的卵子，只是说没有排出来，那我们做试管婴儿，是帮这些卵子能够排出来，取到更多健康的卵子，不会让女性衰老的更快，也不会让更年期提前的，所以做试管婴儿是很安全的操作。

　　21. 男性37岁，女性是38岁，国内做过两次人工授精，两次试管，一次移植是冻胚，移植都是3天的胚胎，各项检查均正常，但移植均未着床，国内医生目前为止没检查出原因，像这种情况都是由哪些原因造成的?去美国再次试管的成功率是多少?

　　首先不确定取卵的情况和囊胚数目，按照这个指标是很难去判定的，但是如果您的检查报告都齐全，可以安排一个与医生的视频对接，根据检查的情况来评估一下再次做试管婴儿的成功率。

　　22. 基因检测不好是否一定不能移植?移植后出生是否一定不健康? 44岁，子宫良好，卵子2-3个，一个周期多少费用?在美国待多长时间? 42以上年龄组的活产率是多少?

　　基因检测技术在临床运用没有很久，但是经过几代的更新，最开始的时候基因检测确实有一些不准确的情况，健康和不健康的有一些误差，但随着PGS技术的发明，越来越多的人做基因检测，同时检测的准确率也是越来越高，到目前为止，不健康的胚胎也尝试过移植，也都是失败了。

　　42岁以上的活产率主要是看能不能有健康的胚胎，如果有健康的胚胎移植成功了，活产率与二十多岁的人试管活产率是一致的，经过基因检测的活产率是90%以上。

　　23. 微促的一个周期费用是多少?

　　传统的试管婴儿费用是2.7万美金，但是HRC在3月1日后涨价到2.8万美金，原来微刺激一个周期是1.9万美金，涨价后是2万美金。

　　24. 自己是B型血，如果代孕孕妈妈是O型血，可以用吗?是不是有A、B、O溶血的问题?

　　血型对于怀孕是没有任何影响的，可以找任何血型的代孕妈妈，但是有些代孕可能有RH阴性，这样的情况我们会看她之前有没有溶血史，看是否可以用，但按照上述提到的代孕妈妈是O型血是可以用的。

　　25. 如果囊胚成功，女性43岁自己受孕和代孕的成功率是多少?

　　随着年龄的增长，女性的子宫是不发生变化的，如果子宫没有病理性的改变，43岁怀孕跟23岁怀孕成功率是一样的。

　　26. 女性30岁，身体情况良好，男方52岁，在20年前做了结扎手术，精子还能用吗?

　　成功率是很高的，因为女性比较年轻，男性虽然是52岁，如果结扎手术是在7年之间做的话，会很容易恢复的，但是超过7年以后可以做睾丸取精，还是做试管婴儿有健康宝宝的。

　　27. 42岁，有4次怀孕，第1次是十周胎停，2-4次都是5周胎停，可以做试管吗?基础卵泡是小于5个，3个周期的成功率是不是只有25%?

　　这种情况比较担心的是可能没有办法产生健康的卵子，就是做一个周期，没有健康的囊胚的话，医生是不建议再做下去的，也就是没办法做3次。

　　28. 34岁，8号和21号染色体平行易位，自然怀孕两次，一次是空囊，一次胎停，FSH值是7.43，染色体异常得到正常胚胎的几率较低?第三代试管的成功率?流产后经量减少，是否影响排卵、着床?该如何解决?

　　这个主要是看女性的卵子储备能力，在美国可以做PGS/PGD的排查，来排查平行易位的问题，是完全可以做的，只要经过排查有健康的囊胚，最高等级的胚胎移植成功率可以达到60%-80%。

　　取卵的时候会做宫腔镜，看子宫的受损情况，如果只是简单的轻度粘连问题，是可以帮助解决，但如果是已经伤到肌底层，那么建议代孕。

　　29. 42岁，AMH值为5.73，卵泡4-6个，性激素六项正常，FSH值是8.62，在其他地方查的每次基础卵泡数超过10个，请问以哪次卵泡数为准?做试管婴儿成功率是多少?

　　AMH是非常重要的指标，因为在中国每次得到的数据都不是很准确，如果您的检查结果是准确的，您的成功率在您这个年龄是很高的，所以我们很愿意来帮助您。

　　30. 保险可以覆盖捐卵和代孕吗?

　　试管在美国是没有任何保险去覆盖的，代孕分为两部分，一个是代孕孕妈妈，一个是孩子的部分，孕妈妈这部分是包括的，因为孕妈妈是美国公民，在给孕母买保险的时候会买两份保险，一个是人寿保险，一个是健康保险，人寿保险保所有与生命有关的，健康保险是除了平时健康以外，包括意外和日常去见妇产科医生所产生的费用，都包含在里面。

　　31. 做代孕或者捐卵是否有任何记录、者是留档案证实这个孩子是捐卵、代孕出生的?

　　除了第三方的代孕机构、医院以及帮助操作的管理团队，没有任何人会知道个人的隐私问题，HRC在过去的五年里，有很多明星都是在HRC做成功的，个人隐私都可以做的很有保障，不要去担心隐私问题，肯定是不会外漏的。

　　32. 移植双胞胎的话，孕产过程当中如果发生早产，或者任何问题，保险是否都包括?包不包括出生后的抢救问题?

　　在生产的过程中，确实也遇到过大出血等情况，这些都是由她的健康保险来包含的，出现这些问题，客人是不会有任何的额外的费用，在美国孩子出生跟父母的保险走，那孩子出生后就属于中国客人，如果客人不属于美国公民或者是绿卡，本身就没有保险，那孩子也就没有保险，那客人就需要承担着部分的费用，现在可以在孩子出生后给孩子上保险，这个保险包括4千-7千的自付额以外，其他的都由保险公司支付。

　　33. 如果代孕，中国父母在美国是养父母的关系吗?如果是养父母的关系，这之间是有哪些文件的?在美国做试管加代孕，在中国需要做哪些检查?

　　在美国做代孕不是养父母的关系，不是领养或者是寄养的关系，在中国要作为孩子的父母必须要有血缘关系，也就是孩子的基因是随着父母双方的，在美国代孕出生纸上的父母就是客人的名字，比如同性爱的，在美国也可以成为合法的父亲或者母亲，不存在领养的关系。

　　如果女方用自己的卵，那跟正常的患者赴美的检查一样，男方需要做精液分析，包括性别和传染病等。

　　34. 女性47周岁做试管中的促排药是否对身体其他器官造成损伤?如果要做的话，前期要做哪些准备?

　　做试管婴儿促排对身体是没有伤害的，如果要来美国之前，月经第2天做激素六项，还有就是AMH以及阴超。

　　35. 2010年取了5个，配成2个胚胎，2011年取卵13个，配成3个胚胎，其中有囊胚，移植胚胎胎停，在激素检查中HCG翻倍比较慢，现在去美国需要代孕吗?

　　促卵泡生成素是6.04，AMH是2.5，精子也是正常的，基础卵泡大概是在10个左右。

　　这些检查结果都不错，主要是了解为什么形成胚胎的概率这么低，有可能是卵子的基因不正常，造成囊胚不太多，但是根据检查报告，医生还是很有信心的，帮助您完成周期。

　　36. 39岁，子宫多发性肌瘤，最大的有2个，一个是6厘米，一个是7厘米，最小的也有30多个，做过3次子宫剥离手术，想赴美做冻胎手术，因为要求切除子宫，要先选择取卵还是先手术?本人月经正常，因子宫肌瘤有贫血的症状，贫血会影响卵子质量吗?

　　贫血对卵子质量是没有影响的，如果是做阴超检查，医生会清晰的看到卵巢的话，可以先进行取卵，然后再做手术把肌瘤切除，但是如果做阴超看不到卵巢，那这种情况就需要先做手术了。

　　37. 39岁,AMH是5.34,基础卵泡是11-13个，FSH是6.3，LH是5.3，需要长周期还是短周期的取卵方式?国内做过试管，第一次取卵2个，3天胚胎2个，第2次取卵7个，3天胚胎6个。

　　这个AMH指标是非常好的，像这个AMH值基础卵泡至少是超过15个以上的，但是每次取卵都很少，如果是卵子质量很差的话，有可能造成这样的情况，所以医生说可以去美国尝试一个周期。

　　医生建议用短方案，因为长方案在我们HRC已经不用了，长方案是用这种小剂量的Lupron，在用促排药的前14天防止排卵，所以起到一个抑制的作用，然后14天后再用促排卵的药，有可能抑制过度，卵泡长的大小不是很一致，或者是说影响整个促排周期，所以到目前来讲我们用的越来越少了，现在我们用短方案，使用的拮抗剂24小时的作用比Lupron的14天用药效果更好，而且还能防止卵巢的过度刺激症，因为有很多女性如果卵子储备能力非常好，用这种长方案的情况下，容易发生过度刺激。

　　38. 在传单上说HRC有87%的成功率，可不可以详细的说清楚点，是哪一个年龄层，还是总平均的?

　　总平均成功率是达不到87%的，总平均的成功率应该是50%-55%，捐卵能够达到87%，所以在市场推广的时候我们会用到这个数字。

　　39. 孕母在怀孕过程中，万一产生意外，导致流产或者是早产的话，责任如何划分?

　　早产的话是很难去预估的，如果是孕母的原因造成的流产或者是早产，孕母整个代孕费用大概是11~12万(美金)左右，这个钱存入在信托帐号上，由正规的信托公司去帮您保管，每一个环节都按照合同去花销，流产几率比较高的时间是前三个月，但是经过第三代试管筛查这样的情况几乎没有，如果出现这样的问题，在第3个月流产了，您给出去的一万多，加上前期孕母来医院做植入以及吃住行的费用，不是孕母的责任造成的流产，您损失的钱是在1.2-1.5万左右，只是存在这个偏差，如果是孕母的原因造成的流产，您可以将其告上法庭。

　　40. 孕母在生产时，孩子出生地的证明是属于孕母的所在地吗?

　　是的，但是孕母不一定是在加州，可以是在美国任意一个合法地，生产地必须是孕妈妈所在的地方，出生纸上有三点体现，一是出生的州，也就是国内的省份、城市以及医院的名字。

　　41. 国内冷冻的冻胚，是否可以拿到美国进行PGD/PGS，然后移植?

　　之前是有这样的案例，患者在泰国冷冻的胚胎，希望能够将这个胚胎运到美国，在美国实验室进行解冻，由美国的医生做植入，首先在国内做的冻胚，整个操作上我们没有把控，在冷冻的环节上，每个机构的冷冻方式不同，所以要这么操作的话，还需要了解这个机构冷冻的胚胎的操作方式，在解冻的时候才知道如何操作，还有就是运输的问题，我们不具备从国内运输到美国的能力，因为中国实际上这样运输是不合法的，如果患者有这样的运输能力，那么也可以单独与专家进行沟通，但是医生是不建议的，因为在做这个胚胎的过程中我们没有参与，如果植入失败，对我们的成功率也是有影响的，并且也会牵涉到相应的责任。

　　冻胚是不能拿到美国做PGS/PGD的，因为美国在做这个胚胎的时候，我们会取胚胎的切片去做检测，胚胎立刻就冻起来了，国内在做冻胚的时候，他是没有留这个切片的，就不能做PGS。

　　42. 27岁，做过3次试管，每次检测卵泡，左右卵巢的卵子数都有10个以上，取卵过3次，每次都是12个以上，但最后只有2-3个可以移植的，第一次有着床的迹象，第2次未着床，第3次怀孕了，到30天就胎停了，在国内能查的都查了，并且都正常，老公是弱精，混合畸形率很高，咨询国内的医生，都找不到不成功的原因，请问医生是卵子的原因还是精子的原因?这种情况如果做第三代，查出染色体不好该怎么办?

　　做基因检测是有好处的，因为做了第三代的基因检测，我们才能知道所取得囊胚是不是完全健康的，也能够探查一下能不能够长到囊胚，因为有一些女性，虽然很年轻，但是天生的卵子质量是很差的，这样的情况下是很难长到囊胚的，如果是经过基因检测都是不健康的话，那说明您已经有囊胚产生了，医生说可以根据情况尝试做2-3个周期，在方案上进行调整，正常情况下，27岁的女性多数都是成功的，除非是先天卵子有问题的，那是任何办法都没法帮助的。

　　43. 男性30岁，妻子27岁，各项检查都很正常，男性有双侧的隐睾，11时做过手术，现在检查出重度少弱精，活动的精子只有1-2个，不活动的大概有4-6个，FSH指标是16.1，请问这样的情况在美国一定要做试管婴儿吗?还有没有可能通过医学手段恢复?做试管婴儿的成功率高吗?

　　主要是现在FSH指标已经升高了，有可能过几年就无精了，医生建议趁现在还有精子，先冷冻精子，这样的情况是很难用药物的方法恢复的，但是一定要尽早要孩子，因为越往后拖就可能造成无精子的问题，如果冷冻的精子是非常差的，那么会取新鲜的精子做结合，进行冷冻胚胎，如果过几年想再要宝宝的话，可以解冻胚胎再做移植。

　　44.女性27岁，胎停过两次，各项检查都很正常，男方的染色体异常，14和21号染色体罗氏异位，做第三代能生出健康的宝宝吗?概率有多少?

　　男性的染色体有问题，那么主要就看女性的卵子储备能力是怎样的，如果女性的卵子储备能力好，我们能取得经过PGS/PGD健康的胚胎，那得到健康宝宝的几率是非常高的，因为基因检测在美国我们的准确率是98%，没有任何一种检测是100%的，所以我们不能完全100%是我保证孩子一定健康，但是因为怀孕之后，整个过程我们要对胎儿进行严密的检查，妇产科医生也会做检查，要在孩子出生前保证孩子各项指标是健康的，才能让孩子出生，如果在这之前就检查出一些问题，那么我们就会终止这个妊娠。

　　45. 注射羊胎素是否有助于提高卵泡的质量?提高怀孕的几率?

　　这个是没有帮助的，但是羊胎素是一种很好的蛋白质，所以对身体是有帮助的，有很多人用它做美容。

　　46. 成功率除了捐卵以外，都是50%-60%左右吗?

　　每个年龄组的成功率是不一样的，捐卵人因为是18-27岁，她是在试管环节中成功率最高的人群，做试管生孩子不是100%的比例，但还是有很多人去选择，就是为了提高成功率，捐卵的成功率在80%以上，也是有不成功的情况，因为在基因检测之前，我们也没有办法知道她的卵子到底好与坏，只是说她在整个这个人群中是成功率较高的。

　　47. 病理性的疾病，做试管婴儿的成功率是多少呢?

　　只要问题现在能够得到解决和处理，它是不会影响到试管婴儿的成功率。

　　48. 捐精在美国要多少钱?

　　因为精子是在精子库，我们都是从正规的精子库买精子，在美国有捐精公司和捐卵公司，捐精公司更加规范，它是大规模的把精子存入到精子库里面，然后通过对捐精人的一个检测，精子在买给客人之前，是可以完全去避免疾病的，一般客人要买精子的话，我们一般会建议客人买两管，大概是一千多块钱，加上运费不到两千。

　　49. 甲亢可以取卵吗?

　　是可以的，但是如果甲亢的症状是非常明显的，那么需要先进行治疗，再做试管婴儿。

　　50. HRC有三家诊所，有自己的胚胎实验室，但了解并没有筛查实验室，要拿到斯坦福大学做PGD，想问一下，在转运的过程中胚胎是否会受到影响?怎样保证囊胚不被破坏?

　　我们不是把胚胎拿去做检测，是取4-6个外周的细胞做成切片，是把切片送去检测，但是现在我们已经有自己的胚胎实验室可以做PGS的技术，来检查胚胎的23对染色体，但是如果一些患者有隐性遗传病的问题，或者是有平行易位，要做PGD的时候还是要拿到外面去检测，但是拿到外面的并不是胚胎，胚胎是一直都在实验室里面的。

　　51. HRC和美国新泽西生殖中心对大龄女性哪一个成功率高?

　　两家都不高，因为大龄本身做试管成功率就不高。

　　52. 43岁，AMH是0.12，鞍形子宫，取卵12次，移植9次，着床生化一次，其他8次未着床，每次取卵2-4个，每次培育第3天的胚胎是1-2个，其中一次是微刺激，取卵2个，培养成囊胚1个，移植没有着床，现右侧卵巢巧克力囊肿5厘米，左侧输卵管积液，子宫血流不好，是否需要自己再取卵一次?借卵自己能怀上吗?如果用捐卵，是否要与女方血型一致?捐卵自己怀孕的费用是多少?捐卵加代孕从始至终的费用是多少?最短的时间是多少?

　　由于已经经历了这么多的周期，医生是不建议再做了，建议找捐卵，子宫的情况需要到美国做一下检测，看还有没有怀孕的意义，如果子宫检测都是正常的，还是可以自己怀的。

　　捐卵人的血型问题可以自己选择，根据自己的情况而定，如果不在意血型的话，什么血型都是可以的;用到捐卵的话，是没有额外的费用，就是医院的正常收费，因为没有涉及到代孕。

　　代孕的话最终的花费是在11万美金左右，捐卵的话需要看捐卵人的条件，白人的话可能不到2万，亚裔的捐卵人的话大概是2-3万之间。

　　53. 如果用捐卵人的卵子，费用情况?

　　自己有权利去选择捐卵或者是代孕公司，是能够自由选择的，我们能够介绍的是我们合作十几年之后，相对比较靠谱和专业的公司，在遇到问题都能够用心去处理的。捐卵的费用从这些年的趋势来看，是一直在增加的，因为需求量是很大的，捐卵平均在2-3万美金左右，包括给捐卵人的钱，给捐卵中心的钱，捐卵人的律师费，还有保险的费用，以及配合取卵来医院的吃、住、行的费用。

　　54. 冻精和鲜精哪个好?冻胚和鲜胚成功率有差异吗?

　　如果精子的检查都是正常的，用冷冻的精子和用新鲜的精子成功率都是一致的，如果精子的检查是有问题的，像弱精这样的情况，是建议用新鲜的精子，成功率是更高的。

　　鲜胚和冻胚存在这样的区别，现在多数的患者赴美后都会选择做第三代试管技术，也就是用PGS来检查胚胎的染色体是不是健康的，那这个检查是要在囊胚的时候做，也就是胚胎要长到第5天，如果是要做鲜胚的移植，第6天我们才能得到结果，这样胚胎还要放置一天，可能就没有第5天的囊胚质量好，所以可能会影响成功率，但是冻胚也是有一定的风险的，主要是在解冻和冷冻的环节，如果解冻没有问题，成功率与鲜胚的成功率是一致的。

　　55. 如果做PGD筛查，都是冻胚吗?

　　PGS是可以做鲜胚的，因为是胚胎长到第5天的时候，最快的检测技术是24小时出结果，所以我们取完细胞第6天就能得到结果，能做鲜胚的移植，但如果您的卵子储备能力非常好，胚胎不止有1个好的，剩下的都是第6天的胚胎，如果要做冻胚的移植，那么第6天的冻胚就不如第5天的冻胚，成功率是降低很多的。

　　56. 如果选择做第5天的冻胚，隔半年、一年再来移植与当月进行移植，质量上有差别吗?

　　这个是没有差别的，胚胎一旦冷冻，过多少年解冻也都是一样的，冷冻的时间对胚胎是没有影响的。