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1. 启动周期基础卵泡16个,成熟的有8个,取出7个,3天受精了5个,形成囊胚有2个,1个BC级,1个CC级,这样的结果正常吗?
不能说不正常。
2. PGS、CCS、NGS是要形成囊胚才检测吗?并且筛查46条染色体吗?筛查严格吗?会造成多个周期都没有合格的囊胚吗?
如果是CC级的胚胎,经过检测基因健康的话,着床的成功率可能只有30%,最高等级的胚胎是AA级的胚胎,着床的成功率可以达到70%,所以不能经过基因检测的胚胎,就算移植也是没有意义的。
3. 移植2个囊胚,怀双胞胎可以吗? 身高1.55m,48公斤。
医生一般不建议怀双胞胎,因为双胞胎是有一定的风险,正常情况下,在美国所有的妇产科医院或者是医生,都是要求至少怀孕到39周,可以做剖腹产,但是双胞胎很少能够在母体待到39周,一般是在36周之前就出生了,如果早产的孩子进了温室,有可能会影响孩子智力的发育,或者是在以后的学习过程中学习能力降低,身体状况也会受到一定的影响,为了安全起见,医生建议每次只移植一个胚胎。
4. 两个周期的间隔是多少?
如果是要做两个周期的话,一般建议中间休息一个月。
6. 2000年开始做第二代试管婴儿,取卵4次,加上冷冻的胚胎一共是8次左右,但是一次都没有成功,女性今年39岁,男性47岁,去美国做试管婴儿机会大吗?2000第一次取卵4个,01年取卵12个,11年取卵10个左右。
按照取卵的数目和胚胎的数目来看,当时应该是有健康的胚胎的,但是移植没有成功,需要考虑到子宫的因素,之前您做的胚胎都没有做基因检测,也很难判定是不是子宫因素造成的,建议做PGS的检查,如果胚胎的染色体是正常的,那么最多会尝试移植两次,如果移植两次都是失败的话,那说明子宫是存在问题的,需要对子宫做进一步的检查。
7. 医生说之前做的胚胎都是AA级的,是比较好的胚胎,但检查发现0.2毫米的子宫纵膈,经过处理但还是不成功,是什么原因呢?还能不能自己怀孕?
像您这样的情况,最终怀孕成功的人很多,所以只要能取到健康的胚胎就是好的,胚胎的等级与能不能通过基因检测是没有关系的,有可能胚胎看起来都很好,但不能代表染色体都是健康的,因为从外观上是看不出来的,只有通过PGS检查才能发现。
能不能自己怀还需要进一步的检查,看具体是什么原因造成的失败,医生说,不成功的情况一般就是卵子和子宫,按照您取卵的数目来说,很难相信是卵子有问题,具体还需要通过检测。
8. 从中医得知,自己的身体比较虚弱,可能造成胚胎不着床,在美国有这样的说法吗?
在美国是没有这种说法的,一些患者在国内检查宫寒很严重,长年不能生育,但是到美国后该怀孕的都怀孕了,最主要的还是看子宫的健康程度以及完整度。
9. 促排了2次,取了2次卵,2012年第一次取了17个,成了11个胚胎,2015年第2次取了12个卵,配成9个胚胎,第一次移植2个失败,第二次移植3个失败,检查有子宫粘连,做了宫腔分解手术,子宫内膜受到伤害,现在内膜很薄,想问一下子宫在什么程度可以移植?子宫肌瘤是否会影响着床?
在医生的从医生涯里,他所看到的子宫严重受损的情况不超过3例,但是随着越来越多的中国人赴美试管,他每个月都能发现一例这样的情况,他所指的子宫受损并不是两层连在一起,用简单的分离就可以解决的,是子宫的肌底层受到了损伤,就像一块健康的草坪,如果土壤受损了,但是从外观上看不到异样,这个组织是没法恢复的,像这样的情况医生建议其他,像这位女性应该很年轻,基础卵泡很多,胚胎也很多,多数这样的情况在美国都是成功的。
10. 从遗传这一方面,免疫类是否查的出来?
如果是跟基因有联系的话,需要去查一下有没有基因突变点,在目前了解,还是属于免疫类的疾病。
11. 从29岁开始做试管,做了5年,做了6次,每次取卵数量是比较少的,不论用多少激素,开始是用小剂量刺激,长短方案也都做过,最高的取卵数只有5个,最少是有2个,胚胎最好的有一级胚胎,后两次用的小刺激方案,国内由于卵少故不建议养囊,最后一次发现有巧克力囊肿侵蚀两侧的卵巢,担心着床会有问题,还有没有机会自己取卵自己做试管?
有很多女性因为子宫的病变,造成卵巢功能的下降,这种情况不建议无止境的做多个周期,可以尝试一个周期,在美国这样好的技术、实验室的帮助下,看是否能够养成囊胚,如果没有囊胚产生的话,是不建议继续做下去的。
12. 14年8月份做的试管,当时取了9个卵子,配成了8个,第一次移植两个胚胎,半年后做宫腔镜也没有任何问题,第二次放的是一个中等的囊胚,没有着床,第3次放了2个胚胎,生化妊娠了,HCG是11.4,自己31岁,老公33岁,有点弱精,是10%-30%。
31岁只有9个卵子的话,说明卵子储备能力是稍微有点下降的,在您这个年龄可能取5-6个卵子才能有1个健康的卵子,如果是做了PGS检测,我们检测出哪一个胚胎是正常的,就算是囊胚也不一定是健康的,也就不会浪费那么的时间,建议赴美做基因检测。
13. 请问亲子鉴定是什么时候做?我们如何确定孩子是我们的?
在孩子出生之后,会有专门的工作人员取一些黏膜进行鉴定,费用大概是几百块钱。
14. 其他妈妈有些不在加州,如果孩子不在加州生产,法律上有保障吗?因为在有些州其他是不合法的。
是的,在美国一些州其他是不合法的,其他有两个重要的因素,就是植入的地方要在加州,孕母所在的州不能是不合法的其他地区,只要这两点符合,其他就是合法的。
15. 43岁,从未做过试管,经历过两次流产,近期检查基础卵泡有5个,卵巢功能数值是1.24,做第三代到最后会不会没有胚胎?不用其他可以吗?
医生建议做累积的周期,做三个周期最后有健康囊胚的几率大概是在50%,但最重要的还是看做一个周期有没有囊胚,如果做第一个周期连囊胚都没有的话,是不建议再做第2个周期的。
这个年龄还是可以怀孕的,如果您的子宫是健康的,可以不用其他。
16. 父母双方染色体检查均正常,并不表示胚胎PGS检查正常,对吗?
是的,夫妻双方的染色体正常,但是经过基因检测胚胎的染色体不一定是健康的,这个是根据您的卵子,60岁的男人有98%的精子基因都是健康的,但女性23岁,每取3个卵子可能才有1个健康的卵子,35岁就是1:5,40岁就是1:7,年龄越大产生健康卵子的几率也就越小。精子和卵子做结合的过程中,要经过一个减数分裂,精子在这个过程不会出错,多数出错都是卵子,如果从46个染色体变不成23个染色体,变多变少都是代表基因不健康的,哪怕形成囊胚,也不一定会通过基因检测,这个不健康跟夫妻双方的染色体是没有关系的。
17. 中美两国的促排卵方案,是不是美方更多一些?中国用药一般至月经14-16天排卵日,请介绍一下美国的方案。
美国用药一般是7-9天左右,最重要的就是看卵泡的发育情况,因为有了基因检测技术,就能够知道什么时候取卵得到健康卵子的几率更高,一般是看到有一个18毫米,三个17毫米的卵泡,那也就说明卵子已经要成熟了,可以打破卵针了,有些情况如果用药时间过长,虽然取到的卵子数目多,但是通过基因检测的并不多,因为很多卵子已经是过度成熟了,哪怕取出来也是没有用的,每个医生的衡量标准不同,但是也要综合评估用药的情况。
18. 2016年1月份移植,12天后测试有怀孕,验血也确认怀孕,但是B超检查,国内医生说孕泡里面是空的,建议人流,是什么原因导致的?
如果是做了基因检测的话,胚胎是由两层组成,一层是细胞外层,发展成胎盘,还有内层,长成胎儿的主体,有可能是胎盘长了,胎儿主体没有长,所以造成这样一个结果,但如果是没有做基因检测,那可能是胚胎基因不健康所造成的问题。
19. 男性35岁,女性34岁,备孕七年,期间中医、西医检查无病因,这种情况去美国自己怀孕好还是其他?其他的费用是多少?自己怀孕总费用多少?如果其他不成功,费用怎么办?
不孕不育的原因很多,还有很多原因是现在医学上没有检查出来的,如果女性的卵子储备能力是正常的,子宫没有任何病理性的问题,那么怀孕的成功率还是很高的。
其他的平均是11-12万美金左右,包括给孕妈妈的钱、中介费、律师费、保险费等。
20. 2011年二代试管移植2个胚胎,一次性成双胎,25周5天小产,导致宫腔粘连,2012年做了分离术,宫腔镜检查内膜厚度70%为8毫米, 30%厚度6毫米,移植3次失败,这种情况自己怀,美国试管有帮助着床和治疗的方案吗?
主要是看子宫内膜受损的程度和面积,如果医生检查后成功率很低的话,不建议自己怀。
在做宫腔镜的时候,如果子宫内膜的组织很完好,是呈粉红色的,如果子宫内膜受损的话,是一种苍白的颜色,有时候测量子宫内膜,超过6以上都是很好的,但不代表肌底层没有受到损伤,您这个情况还需要到美国做宫腔镜的具体评估,看适不适合怀孕,一般约翰医生都是在取卵的同时直接做宫腔镜,不用做第2个手术,一次性解决两个问题。
21. 有没有试管婴儿成年后顺利生育的案例?目前试管婴儿是否在科学上明确体外授精产生婴儿在各方面完全一致?
第一例试管婴儿是在1978年出生的,到目前也有很多的案例是可以查到的,有一些报道显示出,试管婴儿的宝宝发生先天缺陷,大概是7%的比例,但是正常怀孕宝宝发生先天缺陷的概率是5%,有2%的差异,还有一些专家认为,没有什么区别,是一样的,但确实已经有健康生育的试管婴儿宝宝了。
22. 夫妻均29岁,26人工流产一次,27岁开始要孩子,胎停后人工流产,28岁再次怀孕胎停,检查染色体7号异常,女性20岁做过畸胎瘤的手术,以上情况成功率如何?目前右侧卵巢功能正常,左侧有粘连。
正常情况下,年轻女性的卵巢功能都是非常好的,但是畸胎瘤有可能影响您的卵巢功能,需要做一下AMH和卵泡数目的检查,评估一下做试管婴儿的成功率。
23. 2014年8月11日检查子宫内膜异位症,2015年11月17日检查子宫内膜炎,已做治疗,通过什么检查能知道已经治疗好了?例假正常,周期28天,例假前两天有痛经,不影响工作,右侧输卵管通畅,左侧不通,但一直怀不上,本人年龄35岁。
在取卵的时候医生会做宫腔镜,来看一下子宫内膜异位症的问题,同时做子宫内膜的切片检查,看是否还有炎症,这两种检测能判定您是否痊愈了,还有在用药的过程中会检查输卵管,因为有可能子宫内膜异位症造成输卵管堵塞、积水,如果积水严重的话,需要先处理积水的问题,才能做移植。
25. Q10的服用剂量有推荐吗?市场上所说的剂量各有不同。
无论是100毫克/粒的,还是200毫克/粒的,要求服用的剂量都是400-600毫克,最多可以服用600毫克。
26. 体检子宫检查包括腹腔镜和宫腔镜吗?对中国医院的检查认可吗?还是一定去美国做?
体检的检查是包括宫腔镜,但是不包括腹腔镜,因为腹腔镜的检查要穿孔,所以我们一般是不做这样的检查的,宫腔镜都是在取卵的当时做的,如果您已经在国内做过是正常的话,医生还是会建议再做一次宫腔镜,因为您的子宫是正常的,医生只是拿一个镜子照一下,看子宫内膜是不是完整的,他不会做其他操作,只有当您的子宫有问题,比如粘连、息肉等,有病理性的改变的情况下,医生才会做操作。
27. 其他孕母出现流产的问题怎么解决?
其他在美国是非常有保障的,流产几率比较高的时间是前三个月,但是经过第三代试管筛查这样的情况几乎没有,如果出现这样的问题,在第3个月流产了,您给出去的一万多,加上前期孕母来医院做植入以及吃住行的费用,不是孕母的责任造成的流产,您损失的钱是在1.2-1.5万左右。流产也分为两种,一种原因是科学也解释不了的,这种就是自然流产,只要弥补之前几个月的费用就可以了,可以继续用这个孕妈妈或者是换一个孕妈妈,还有一种就是人为造成的流产,比如她个人的不良习惯造成,那么可以将其告上法庭,进行索赔。