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作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2024-10-17 16:56:08 | 访问量：2133次
不孕不育问题在全球范围内都是一个严重的健康问题，影响着大约15%的夫妇。其中，男性不育症占据了30%-40%的比例，并且每年以5%的速度递增。弱精症和精子DNA碎片化指数(DFI)高是男性不育症中较为常见的两种症状。那么，二者之间究竟存不存在联系，做试管婴儿的可行性分别如何呢?
弱精症与DFI高的关系
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弱精症是指精液中前向运动的精子百分率低于32%，而其他精液参数参考值在正常范围[1]。弱精症是复杂多因素作用的结果，病因包括生殖道感染、精索静脉曲张、射精管不全梗阻、免疫因素、遗传因素等。此外，环境因素、生活习惯、全身性疾病及其他因素也对精子活力有一定影响。
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精子DNA碎片化指数(DFI)是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比，是反映精子质量的重要指标。DFI升高意味着精子DNA受损，可能导致受精能力和胚胎发育受到影响。精子DNA受损可能主要发生在两个阶段：一是在睾丸内，精子DNA在包装、浓缩阶段，精子DNA修复障碍;二是在附睾内，一系列因素如炎症因子刺激、代谢产物堆积(精曲)、温度升高、ROS等，可导致附睾功能减退，进而易于引起DFI升高。
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弱精症和DFI高之间存在一定的联系。弱精症不仅表现为精子运动能力下降，还可能伴随着精子DNA的损伤。精子DNA的完整性对于受精和胚胎发育具有重要意义，DFI升高可能导致受精能力下降和胚胎发育异常，从而增加妊娠失败的风险。因此，弱精症者往往伴随着DFI升高，两者共同影响着男性的生育能力。
美国HRC专家应对弱精症及DFI高的方法
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美国HRC专家在处理弱精症和DFI高方面具有显著的优势。特别是第三代试管婴儿技术(PGT)，为那些自然备孕失败的家庭提供了生育健康宝宝的保障。
弱精症男性由于精子运动能力下降，自然受孕的成功率较低。美国HRC专家通过洗涤和离心处理精液，去除死精子、炎症细胞、抗精子抗体和细菌等不必要甚至有害的成分，从而获得高质量的精子。美国试管婴儿技术还采用了先进的单精子注射技术(ICSI)，在高倍显微镜下用精细针吸收单个精子，注射到卵母细胞中，实现精子和卵子的结合。这种技术能够跨越精子获能、受体识别、顶体反应等一系列过程，大大提高受精率。同时，此环节实现了对受精所用精子的筛选，避免掉DFI高对胚胎质量的影响。
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获得受精卵之后，美国HRC专家会将其置于囊胚培育保温箱当中，使受精卵在与子宫内部相契合的条件下完成5天左右的发育。这5天当中，受精卵的数目会急速扩张，蜕变成为囊胚。囊胚的着床能力和发育潜力都更强，且能够提供PGT检测所需的细胞，有助于提升试管婴儿的成功率。美国HRC的实验室当中还有一系列对囊胚的养成起到支持作用的仪器，全方位辅助IVF的稳定进展。胚胎学家为了给胚胎创造良好的体外营养供应条件，还会亲自配置营养液，高品质保障囊胚的成长。
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从囊胚的外围提取4-8个细胞制作成样本切片，运用第三代试管婴儿技术对其继承的遗传物质进行详尽的分析，排出掉可能致畸致病的胚胎。从而避免掉DNA碎片率高对精子遗传物质完整性的影响，保障了试管助孕的生育质量。在美国HRC，运用PGT技术可以实现近300种遗传病的下行遗传的阻断，推动优生优育目标的实现。
【提升精子质量小贴士】
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改善生活习惯也是提高精子质量和降低DFI的重要手段。对于有弱精症和DFI高的男性，建议改正不良生活习惯，如戒烟、戒酒、避免熬夜和过度疲劳，调节工作压力和提高睡眠质量。此外，避免长期暴露于高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境。补充维生素E和维生素C等药物和一些微量元素也有助于降低精子DNA碎片率。美国HRC专家通常会推荐男性备孕期间服用男宝胶囊，以改善精子质量，为试管助孕的成功打下良好的身体条件基础。
[1] 《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)
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