试管婴儿囊胚移植后要几天着床？

　　试管婴儿技术发展至今，已经有三十多年的历史了，从第一代试管婴儿“体外受精—胚胎移植(IVF-ET)”到第二代试管婴儿单精子卵浆内注射技术 (ICSI)，再到现在的第三代试管婴儿囊胚移植前基因检测(PGS/PGD)，试管婴儿技术已经成熟并完善，医学科技的进步让无数不孕不育家庭的问题得到了解决。目前试管婴儿技术最完善的国家是美国，其成功率最高的医院是美国梦美（HRC-Fertility）生殖医疗中心，平均成功率在80%以上，国内部分三甲医院也具备第二代试管婴儿的操作水平，但试管婴儿成功率非常差。世界医学报道称：PGS/PGD基因检测技术只有在美国才可进行。

　　精子与卵子的结合

　　获得健康的精子和卵子是试管婴儿成功的关键，美国梦美专家说，取卵的操作相对于取精要复杂很多，具体过程可参考相关的取卵文章：(取卵可以不麻醉吗?)。临床上，精卵结合的操作方法要根据精子的检测的结果进行操作，如果检测中精子的活力、形态没有问题，特别是精子黏附和穿入透明带以及与卵膜融合的能力正常时，则采用精子与卵子置于一个恒温培育箱，由精子和卵子自由结合。如果男性出现弱精、少精现象，则需要选用 ICSI，先通过洗涤精子的技术将精子进行清理，再挑选出带有正常DNA的精子，采用直接注射入卵子的方式让卵子完成受精。

　　精子突破卵子透明带后，如果从显微镜可以看到双原核，则说明精卵已经成功结合，即进入囊胚培育阶段。

　　受精卵的分裂

　　受精卵在温度、浓度、湿度都与子宫环境类似的培养皿中生长，在第二天将分裂成2-4个细胞，第三天细胞继续分裂，形成由6-8个细胞形成的早期胚胎。通常在这个时候医生会根据生长速度、细胞大小及胚胎分裂的情况进行评级。

　　美国梦美专家说，只有健康的早期胚胎才能继续分裂成长，才能被培育至第五天形成囊胚，这时已经由一百多个细胞组成。下一步即可进行PGS/PGD基因筛查，检测囊胚是否携带染色体疾病和隐性基因病。PGS/PGD基因筛查技术可以筛查出地中海贫血症、猫叫综合症、小儿神经轴素营养不良症等125种疾病，获得健康的囊胚后即可进入移植环节。

　　囊胚移植

　　囊胚在通过检测后，医生会用一根非常细、非常软的管子，将其移植到子宫，这个过程完全无痛。整个囊胚移植过程都会在B超的监视下进行，美国梦美专家会根据女性的子宫内环境将囊胚移植到特定的位置，以增加试管婴儿囊胚着床率。由于囊胚着床还不稳定，需要相对稳定的环境来帮助它们生根与发育成长，因此在囊胚移植后的48小时，一般会要求患者尽量保持卧床，避免过大的动作和运动。

　　美国梦美(HRC-Fertility)生殖医疗中心专家提示，一般情况下，囊胚移植数目不可以超过3个。35岁以上第一次使用助孕移植胚胎的数量不能超过2个，如果有剩余的可用的囊胚可进行冷冻保存，如果一个周期移植失败，美国梦美专家将囊胚解冻后再次进行植入。

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