Dr.Kolb&Dr.Chung答疑会：生育力保存的关注度在上升，适用人群有哪些？

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2026-07-30 16:04:20 | 访问量：9817次

　　生育力保存是指通过医学技术将生殖细胞保存下来，以备未来使用的医疗手段。当前临床应用中最成熟的方式之一，是通过玻璃化冷冻技术保存成熟卵母细胞。从技术角度看，它解决的是一个关于时间的问题——让卵子的状态不随年龄同步变化。

玻璃化冷冻技术

　　一、技术的核心：玻璃化冷冻

　　生育力保存的关键环节是冷冻过程。目前临床采用的玻璃化冷冻技术，核心原理是超快速降温——将卵子从常温迅速浸入零下196℃的液氮中，使细胞内液体在极短时间内直接凝固成玻璃态固体，避免冰晶形成对细胞结构造成损伤。

　　这项技术与早期采用的慢速冷冻有本质区别。慢速冷冻通过数小时的梯度降温逐步抽离卵子细胞内水分，但卵子是人体中较大且结构脆弱的单细胞，在漫长的降温过程中，细胞内外水分极易形成尖锐冰晶，刺破细胞膜、损伤线粒体等核心细胞器。

生育力保存

　　玻璃化冷冻彻底改变了这一局面。在HRC Fertility的实验室中，降温速率可达200,000℃/分钟。在正式冷冻前，专家将成熟卵子置于特制的梯度保护溶液中，通过精准配比的高浓度冷冻保护剂快速置换细胞内多余水分。完成脱水保护后，卵子被立即投入零下196℃的液氮中极速封存。在超高速降温作用下，卵子细胞内的水分不会形成尖锐冰晶，而是直接凝固为均匀、稳定、无破坏性的玻璃态无定形结构。

　　在这一状态下，卵子细胞内的生物酶活性被完全抑制，细胞新陈代谢彻底停滞，相当于为卵子按下了“暂停键”。生殖细胞在此状态下可长期保存而质量不变。解冻复苏率可维持在较高水平。

　　二、适合考虑生育力保存的人群

　　根据临床实践，以下几类人群可考虑生育力保存：

　　1.因疾病治疗可能影响生育力的患者

卵巢早衰

　　恶性肿瘤患者在放化疗前，生育力保存是保留生育功能的选项之一。卵巢功能不全高危人群(如子宫内膜异位症患者、有卵巢早衰家族史者)也可考虑。自身免疫性疾病患者(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)需要接受可能损伤卵巢功能药物治疗者，也在适用人群范围内。

　　2.因个人或职业原因推迟生育的健康女性

年龄与生育力

　　在适宜年龄进行生育力保存，可以为未来保留更多的生育选择空间。临床上通常建议在35岁之前完成生育力保存，这一阶段的卵母细胞质量相对较好。

　　三、生育力保存的周期流程

　　一个完整的生育力保存周期通常包括以下环节：

　　前期需要完成卵巢储备评估，包括AMH检测、基础窦卵泡计数和激素六项检查。进入周期后，通过约10至14天的促排卵用药，使多个卵泡同步发育。医生根据B超和激素监测结果调整用药，待卵泡发育成熟后，在静脉麻醉下进行取卵，整个过程约10至15分钟，术后当天即可离院。取出的成熟卵母细胞立即进行玻璃化冷冻保存。

　　四、HRC Fertility在生育力保存领域的条件

　　HRC Fertility在生育力保存领域具备成熟的技术体系与硬件条件。其独立拥有五所通过CLIA(临床实验室改进修正案)、CAP(美国病理学家学会)、FDA及AAAHC四重认证的胚胎实验室。其中，CAP认证是国际实验室质量管理的“黄金标准”，对设备校准、操作流程、环境控制及数据记录完整性均有严格的评审要求。

　　实验室配备经过FDA认证的冷冻设备，采用24小时温度敏感报警器实时监控，每个存储罐均配有滚动轴轮以平衡避震，并配备UPS不间断电源，确保在电力中断时仍能提供超过一周的电力供应。每所实验室均配备恒温恒湿净化系统，全程无菌无尘，杜绝环境波动对卵子的影响。

　　五、生育力保存的一些事实

　　从临床数据来看，生育力保存时的年龄与后续活产率存在正相关。那些在30岁出头就完成生育力保存的女性，后续活产的概率远高于35岁以后才行动的人群。但生育力保存不是“保险箱”，它提供的是一项选项——完成生育力保存不等于确保未来一定能够成功妊娠，后续的解冻、受精、胚胎发育等环节仍然存在自然的生物学损耗。同时，在规范操作下，保存的卵子解冻后受精率和胚胎发育率与新鲜卵子无统计学差异。

　　六、8月1日上海专场

　　8月1日上海专场，美国HRC Fertility生殖专家Dr.Esther H.Chung将亲临现场。Chung医生专攻生育力保存领域，在接受《Contemporary OB/GYN》专访时指出，生育讨论应在患者积极尝试怀孕之前很久就开始。

　　对于希望了解自身卵巢储备状况、评估生育力保存可行性的家庭，可携带AMH报告、激素六项、阴超报告等检查资料，与Chung医生当面交流。现场配有中英双语护士团队，确保沟通顺畅。

答疑会日期