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输卵管结核能做试管婴儿吗？

作者： | 来源： | 发布：2014-10-09 | 访问量：966次

　　试管婴儿助孕技术最近几年刚刚开始兴起于国内，但在美国却已经有了三十多年的历史。很多无法正常受孕的夫妇受益于这项技术，得到了属于自己的健康宝宝。但是，虽然试管婴儿技术是目前帮助不孕不育夫妇改善生育最有效的方法，却有很多夫妇对这个技术并不十分了解，总是提出各项疑问，有些疾病是否能够做试管婴儿，比如输卵管结核这类冷门病，对试管婴儿的成功率有影响么?美国HRC-Fertility专家将为大家答疑。

　　输卵管结核又称为结核性输卵管炎，通常是结核菌的感染导致的输卵管炎症，结核性输卵管炎会让输卵管呈现肉芽肿样，通常会伴随有各种类型的慢性炎症，比如输卵管溃疡型、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变等等，这些都需要查找结核杆菌，找到结核结节后对症进行治疗。

　　输卵管结核通常发生于20至40岁的育龄女性，这对于女性的生育会产生十分大的影响，而且令人遗憾的是，虽然医学进步，诊断技术也不断提高，却一再证实了输卵管结核的发病率持续呈上升趋势。内生殖器的结核一般都是继发性的感染，例如携带肺结核菌或其他结核菌，导致盆腔脏器受累后病变，首先就是侵犯输卵管。输卵管上的黏膜利于结核杆菌的潜伏，可以局部隐伏1年至10年，甚至更久。一旦女性的机体免疫能力下降，就会病情发作或复发。

　　因为结核菌对输卵管的破坏会非常严重，所以一定要先对结核进行治疗，再考虑人工助孕手术。输卵管结核可以采用试管婴儿助孕术来辅助怀孕，但是在开始试管婴儿周期前，应该先使用足量的抗结核药物控制病情。

　　美国HRC-Fertility专家告诉大家，在进行试管婴儿周期之前，先要进行结核分枝杆菌素的试验，如果测试结果呈现阳性，说明女性的体内曾有结核分枝杆菌感染，若呈现为强阳性，则说明体内正存在活动性病灶，但并不代表病灶存在于输卵管内，也可能是其他部位;若为阴性，则说明没有结核分枝杆菌感染史。

　　界定是否可以进行试管婴儿操作的标准，还要根据输卵管结核性堵塞的情况而定。输卵管如果受到了结核杆菌的侵袭，会诱导机体发生反应性损伤，一旦造成输卵管堵塞，那么疏通的机会是微乎其微的，而且破坏了黏膜疏通后，还会出现概率较大的的宫外孕机会，所以，要解决生育问题，采取试管婴儿助孕术是比较好的方式。前提是子宫的内模要比较完好。正式进入试管婴儿周期后，与其他试管婴儿适应症人群相同，都是从促排卵开始，进入取卵、人工培育、宫内移植的全过程。

　　美国试管婴儿与上述步骤相比，还会增加一个PGS\PGD的筛查环节，这样对于囊胚是否携带结核菌会增加一个更加有力的保障措施。PGS\PGD筛查是第三代试管婴儿技术，目前只有美国才可以做到对囊胚在植入前的125种疾病筛查，选择最健康的囊胚进行手术移植，这样不但可以提高妊娠率，而且对优生是一个非常好的保障。

　　在进入试管婴儿周期之前，美国专家会对夫妻双方都进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能等的检查。女方还要进行血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查，男方则要进行精液检查。如果发现男、女某一方有菌类携带，需要进行前期治疗;如果发现是染色异常携带者，则要对是哪一条染色体异常进行排查;如果是HIV携带者，则要对男性进行精子洗涤后再做囊胚PGD筛查，因为HIV的传播是血液传播、性传播、母婴传播，所以如果携带者为女性，则会被要寻求DSF IVF。

附：美国试管婴儿医院成功率排行榜