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能够下定决心做试管婴儿的多囊卵巢综合症患者,通常她们面对自身的病症已经淡然很多,也接受了自己不孕的事实。之于她们,眼前更为关心的是如何提升试管成功率,早点生下健康的宝宝。那么,究竟怎么做能让她们的心愿达成呢?美国梦美HRC专家提供五步指南,让大家步步为赢!
1、控制体重
有数据显示,患有多囊卵巢综合症的女性朋友,30%~60%存在肥胖,常表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),发病原因一个是饮食习惯问题,另一个是血液中胰岛素增加导致雄性荷尔蒙高,形成肥胖症,而肥胖症又使胰岛素增加,引发恶性循环。
由于肥胖是一种慢性代谢性疾病,对卵子质量、卵泡发育、促排用药效果等均有不利影响。故而,针对肥胖的患者,控制体重是关键的一步。
其一,调整饮食:做到健康饮食、均衡营养,多吃蔬菜水果,少吃甜食、油炸、膨化食品等高热量食物,忌暴饮暴食,更不提倡节食减肥。
其二,作息规律:形成早睡早起的作息习惯,禁止熬夜,有助于保持内分泌系统平衡,这对恢复体重也是一个很有利的因素。
其三,加强锻炼:运动是减肥的一个健康方式,比如跑步、游泳及健身等,不仅能减轻体重,还可增强身体素质、释放压力。这样,以一个良好的身体状态进入试管周期,对成功受孕会非常有帮助。
2、调节月经周期
月经不调是多囊卵巢综合症患者十分常见的临床症状,表现为闭经、月经稀发和功血等,占比约为70%。美国梦美HRC专家指出,多囊卵巢综合征是育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以稀发排卵或慢性无排卵及高雄激素血症为特征。此类女性体内的雄激素、黄体生成素高于正常人,而真正有雌激素活性的雌二醇达不到排卵前的激素水平,由此干扰了正常月经周期中的激素分泌规律,致使排卵障碍和月经异常,继而引发不孕。
那大家要通过试管婴儿达到受孕目的,就得先调节月经周期,让自身的排卵功能恢复正常,方能更好地开展试管助孕疗程。具体的诊疗方法,目前临床比较常用和提倡的是药物诊疗,即通过口服避孕药、雌孕激素联合周期和胰岛素增敏剂疗法等药物治疗方式,可有效降低卵巢产生的雄激素、调整月经周期和保护子宫内膜,使女性下丘脑—垂体—卵巢轴的反馈调节机制回归正常,促进卵巢排卵。
3、提高卵子质量
多囊卵巢综合征患者B超可见左右卵巢内有10~12个以上直径<8mm的小卵泡出现,排列呈项链状或蜂窝状,但往往不能形成优势卵泡,正常发育成熟至排卵。此外,由于激素分泌失衡和卵巢功能异常,此类患者的卵子质量不高。
我们都知道,优质健康的卵子是试管成功之本。基于这一点,美国梦美HRC专家建议有多囊卵巢综合征的客人,试管前通过服用辅酶Q10(至少坚持一个月以上)来调养卵巢功能,提高卵子质量。辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂,其结构与维生素K、E和质体醌相似,具有提高人体免疫力、增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能。
而对于卵巢功能不佳的女性,其还有增强卵巢功能,改善卵母细胞质量的作用,长期服用可以增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量,提升“三磷酸腺苷”含量,让卵子因有足够“能量”、染色体状态更加平稳而品质更优。
4、制定专属促排方案
对有生育需求的多囊卵巢综合征患者,进行促排卵是一种直接、有效的助孕手段。不过,鉴于部分女性卵巢对促排卵药物的反应程度较差,而试管周期中对获卵数量、质量均有较高要求,故生殖专家需根据客人的身体情况量身定制专属合适的促排卵方案。
在美国梦美HRC,生殖专家会先依照客人的身高、体重、年龄、卵巢功能、基础卵泡个数等指标,为其制定个性化的促排卵方案;然后在女性月经第二天身体达标时,开始让其注射天然促排卵药物(7~9天);用药期间,专家也会通过验血和阴超检查,及时调整用药剂量,做到合理用药、科学促排,杜绝卵巢过度刺激综合症的风险,以更为健康、安全地获取更多成熟优质卵子。
5、养囊+PGS/PGD基因检测
有了成熟卵子可用,与多囊卵巢综合征患者可以说是向好孕迈进了一大步,可这终究不是好孕结局。很多患者在怀孕后,会出现早期流产、胎停或畸形儿等不良情况,究其缘由有其自身内分泌异常,无法供给胚胎发育所需营养的原因,但更为主要的是胚胎自身缺陷的问题。
前面我们所说通过服用辅酶Q10来提升卵子质量,这确实有一定的效果,可也不能完全保证卵子健康。再者,精卵在受精过程中也很可能发生染色体异常或基因突变。面对这种种影响试管成功率的问题,有效预防和避免的手段是进行“养囊+基因检测”。
“养囊”,也就是囊胚培育,是将受精卵培育至第5天形成100多个细胞组成的囊胚的过程。美国梦美HRC拥有的3所先进的胚胎实验室,可以模拟母体子宫内环境很好地在体外完成此操作,保障养囊率。这样做的好处是可以自然淘汰发育潜能差、缺陷问题严重的不健康胚胎,从而获取相对优质的囊胚。
基因检测,是在囊胚培育的基础上,运用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因筛查诊断,从而精准优选出健康优质的囊胚。美国该技术能对囊胚的23对染色体进行筛查,诊断出274种遗传病,从根源上确保囊胚质量。如此,在母体子宫条件理想时,将通过PGS/PGD基因检测的健康囊胚进行移植,试管成功率高达89.8%。
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