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进行试管婴儿,取卵环节总是令女性朋友们十分纠结,特别是在取卵数目上,取卵少会担心成功率无法保障,取卵多又害怕腹水、卵巢扭转等问题。由此,总有客人问:促排用药后成熟卵泡众多,是要全部取出来吗?如何收费?如果不取是自行排出还是留在身体里?今天,美国梦美HRC专家通过一文给大家分享此类情况在美国试管婴儿周期的正解。
一、促排后可见卵泡多要全部取出吗?是否要多收费?
试管周期中,医生为了一次性获取多颗卵子,满足整个IVF操作所需,一般会在女性月经初期,双侧卵巢上出现几个~几十个不等的基础卵泡(具体数量由女性的卵巢功能决定)时,让女性服用避孕药先抑制原有的内分泌调节机制,不选择优势卵泡,然后借助促排卵药物,增加女性体内的促卵泡生成素水平,使所有的基础卵泡得到充足的营养而同时生长发育直至成熟。如此,B超监测可见众多卵泡(注:卵泡超声显示的至小直径为4~5mm)。
而对于发育成熟的卵泡,也就是B超显示呈圆形或椭圆形,卵泡直径达15~30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄,20%成熟卵泡可见卵丘图像等,通常医生都是要全部取出的,美国专家也一样,不会白白浪费宝贵的成熟优质卵子。因为排卵遵循“瓜熟蒂落”的自然规律,即便不取出,其也会自行排出体外,没有无限期存留体内的道理。再者,从某种程度上来说,取卵数量越多(前提是卵子质量好),试管成功率越可观。当健康卵子数在15颗左右时,成功率可达到至高值。
那取卵数目多,到底会不会多收费呢?美国梦美HRC专家介绍,取卵手术的费用是按次数收费,与取卵个数没有直接关系,一个周期内客人不管取多少个卵子,费用都是一样的,具体收费高低主要与地区、医院以及取卵方案等方面有关。因此,不存在取卵多,花费就更高的情况。而为了方便中国患者就医,简化缴费流程和手续,美国梦美HRC试管诊疗是以“周期”计费,取卵手术的费用也涵盖在内。详情如下:
常规试管周期(自卵自怀):3.0万美金;
二、如何预防卵巢过度刺激综合症,提高获卵数?
至于大家顾虑取卵数目过多会引起腹水、胸水、腹胀等卵巢过度刺激综合症问题,或者是因之前引发热议的“扬州一女子赴泰试管,一次取卵58枚险送命”等相关案例而胆战心惊的,美国梦美HRC专家说,这是医生促排用药过度、取卵操作不当等所致,是可以有效预防和避免的。实际,进行科学促排、合理用药以及正规取卵,不仅能够确保女性健康安全,而且能够达到良好的促排效果,获取足够的卵子数目。
在美国梦美HRC,专家进行安全、高效的促排取卵的正规流程如下:
一步:量身定制个性化促排方案
在促排卵操作中,方案的选用是首要之事,这贯穿着整个促排卵环节,决定用药效果的好坏。基于此,美国梦美HRC专家对促排卵方案是极为重视的。在美国,常用的促排方案有大促、抗结剂、微刺激等,每个方案都有适用人群,但梦美HRC专家并不会直接套用,而是在这个大框架的基础上,根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数目、激素水平以及对药物的反应程度等指标,为其量身定制专属的促排卵方案,无论是用药时长还是药剂大小,皆准确、细致到个人身上,从根源上杜绝了用药不当的现象发生。
二步:检查身体确定用药时机
客人入周后,美国梦美HRC会在女性月经来潮的第二天进行详细的身体检查,只有在女性卵巢功能无病变反应且没有主卵泡发育、雌激素<70、FSH<10时,才开始让女性注射促排卵针。使用的促排卵药是经美国FDA认证的天然、无副作用药物,对女性身体没有伤害,同时经一个月经周期即可完全代谢干净,无任何安全隐患。
三步:实时监测卵泡发育情况
美国对于促排用药操作要求极为严格,受美国FDA的监督和管理。故而,用药期间美国梦美HRC专家会实时进行卵泡监测,除月经第二天外,后期还会根据女性的实际情况多次进行验血和阴超检查,尤其是用药第5天和第7天,目的是查看雌激素和孕酮水平,了解卵泡发育情况,以及时调整用药剂量,掌握黄金取卵时间。
四步:适时进行全麻无痛取卵
待B超显示女性卵巢内有1~2个卵泡直径≥18mm,2~3个卵泡直径≥17mm,则美国梦美HRC专家会注射破卵针(HCG或Lupron),通常是在促排用药的第8天晚上注射,于35小时后进行取卵。取卵手术采用全麻无痛取卵方案,先由专业麻醉师以静脉注射的方式对女性进行全麻处理,使其进入轻度睡眠状态;接着,生殖专家才在B超监测下,经阴道用一根细穿刺针对正好发育成熟的卵泡进行提取,大约10分钟左右就可以完成,全程安全、无痛,可谓高效又轻松。
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