美国试管婴儿：基础卵泡数量与取卵数量有差异吗?

　　在美国试管婴儿周期中，专家会通过相关的检查详细了解客户的实际情况，并为之制定专属合适的诊疗方案，在确保女性安全健康的同时提高试管成功率，帮助实现生子夙愿，获得属于自己健康的孩子。例如北美独具规模的美国梦美HRC，试管专家会根据女性的卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等各项指标制定可行的促排方案，通过合理使用药物进行促排，以致获得多颗优质成熟的卵子，为试管奠定良好的基础。

　　提及促排取卵，这是试管周期中至关重要的环节，只有在获得足够优质成熟卵子的基础上方能为好孕提供有利的保障。基于此，为了全面提高获卵率，保障女性的安全，梦美HRC专家在用药期间会对其进行全程跟踪与严密监测，详细掌握卵泡的发育情况，并结合女性对药物的反应进行调整药物剂量，使之达到理想的效果。

　　那么，前期检查看到到的基础卵泡数量与取卵数量有差异吗?针对此问题，美国梦美HRC专家进行了专业的解答：

　　试管促排取卵，基础卵泡数量与取卵数量有存在差异

　　根据专家的分析，基础卵泡是指还没有开始发育的小卵泡，正常情况下，每个基础卵泡中都有一个没有发育的卵细胞。而在女性每个月经初期，双侧卵巢上会有几个到几十个不等的基础卵泡产生。经过超声检查可见直径大约是4~5mm。所以经女性内分泌调节之后，会有1-2个优势卵泡发育成熟并排出，其余的会因为的得不到营养而闭锁、调亡。试管促排就是使用药物促使这些基础卵泡生长发育，重新利用起来，为试管提供所需。

　　专家表示，在超声监测下只能看到卵泡的数量，具体里面的卵子是看不到的，而导致基础卵泡数量与取卵数量存在差异的原因有4方面：

　　1、卵泡发育不良：卵泡只有发育成熟才能诱发排卵，此时排出的卵子オ会成熟健康且功能健全(因为卵子发育及成熟与卵泡基本是同步)。

　　而卵泡成熟的特征是呈圆形或椭圆形，直径达18-25mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。倘若女性因卵巢疾病(如多囊卵巢综合症)、下丘脑一垂体-卵巢轴功能异常或是内分泌紊乱等，那么会导致卵泡发育不良，此时造成取卵数量降低，与前期看到的基础卵泡数量不同。

　　2、空卵：由于各种因素的影响，女性左右卵巢内出现的基础卵泡并不是所有的卵泡里都会有卵子存在。所以即便使用助促排卵药物让基础卵泡发育成熟，可由于卵泡大小不一，发育程度不同，使得不同卵泡里的卵子脱离时间存在差异，所以导致了有卵泡里有卵子，有的取不到卵子。也由此造成了获取的卵子数目与基础卵泡的数量不同。

　　3、跑卵：若是出现跑卵，那么也会导致两者数目的存在差异。专家表示，“跑卵”指的是在试管婴儿取卵手术之前就发生了排卵，从而造成了取卵数量变少。这主要与医生对卵泡发育成熟的时间掌握和排卵发生时机出现偏差所致。

　　4、取卵时的损耗：取卵是医生在B超监测下，用一根细穿刺针经阴道直达卵巢吸取卵泡液，之后通过显微镜找寻卵子。所以一旦卵泡张力比较差，取卵可能比较困难，抽吸时卵泡壁塌陷太早，不太容易吸净内容物而使卵子遗漏。另外，若是女性卵泡里的卵子若不能从卵泡壁上脱落下来，那么也将会造成取不到卵。

　　对此，赴美试管婴儿如何提高获卵率，为好孕奠定坚实的基础呢?梦美HRC专家从以下三个方面进行把控，帮助获得优质成熟的卵子。

　　赴美试管如何提高获卵率?梦美HRC给予的有效对策

　　1、制定专属促排方案

　　在制定促排方面，专家始终坚持科学安全的助孕原则，为之打造高效安全的周期，所以针对卵巢功能差、基础卵泡数量少的大龄女性，梦美HRC首席试管婴儿专家约翰医生专门研制了克罗米芬方案(即大促+微促的改良方案)，通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素，加上适量的促排药物和生长激素(营养针)，以便促使多颗卵子同时更好的生长发育，从而提高获卵率。而对于卵巢功能良好、基础卵泡数量可观的女性朋友使用的是大促或是拮抗剂方案，如此效果更理想。

　　关于方案的制定，专家会根据每位客户的真实情况而定，并且结合女性对药物的反应不断进行细化和调整，以致使之达到尤佳的效果，保障女性的安全健康。

　　2、严密监测卵泡发育情况

　　在用药的过程中，专家会全程跟踪与实时监测，通过超声检查和验血查看女性的激素水平，详细了解卵泡发育的具体情况。并且严格把控，根据女性的反应及时调整药物剂量，以便让所有卵泡同时发育成熟。

　　对此，专家表示，在促排用药时进行卵泡监测是非常重要的，不仅可详细了解卵泡具体发育的情况、形态、大小以及数目，同时合理调整药物的剂量，在保障女性身体健康的同时让卵子健康生长。此外，还可准确知道卵泡发育成熟的时间，更好的安排取卵的时机，防止卵子过早排出，造成跑卵等不良情况发生。

　　3、恰当时机安全取卵

　　获取优质成熟卵子非常关键的一点就是在合适的时机进行取卵，因为过早或过晚均会因卵泡发育不成熟导致取不到卵子，或是可能出现卵子过于成熟而老化、流失，影响获卵数量和卵子的质量，继而降低试管婴儿成功率。

　　所以，在梦美HRC，专家通过严密监测一般是在有1~2个卵泡直径≧18mm，或2~3个直径≧17mm时注射破卵针(HCG或Lupron)，于36小时后在B超的引导下进行安全无痛取卵，以致获取多颗优质的卵子。

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