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美国试管婴儿专家科普：IUI和IVF区别

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-06-01 17:08:36 | 访问量：1881次

　　许多朋友在备孕前都认为怀孕是个简单的、顺理成章的事儿。但直到自己开始备孕、历经很长时间没有结果后才意识到，对于并非“易孕体质”的女性来说，怀孕是一项庞大的系统工程，卵子质量、精子的数量和质量、排卵时间、子宫内膜厚度与受精卵协同情况、激素的波动等等都可能会影响妊娠，甚至是导致不孕不育症发生。

美国试管婴儿专家

　　为解决不孕不育问题，辅助生殖技术诞生了，其中人工授精-子宫内授精(IUI)技术与体外受精-胚胎移植(IVF即试管婴儿)技术广受欢迎。今天美国试管婴儿专家就为您介绍IUI与IVF两项技术的区别是什么。

　　IUI 和 IVF

人工授精与试管婴儿

　　子宫内人工授精(IUI)是人工授精的一种方法，是指采用非性交的方式将精子递送到女性宫腔内，以协助受孕的方法。

　　试管婴儿则是采用人工方法将精子与卵子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植到母体子宫内，以达到受孕目的的辅助生殖技术。目前试管婴儿技术已经发展到第三代，一代为精卵自由结合(IVF-ET)，二代即卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)，第三代即胚胎移植前遗传学基因筛查/诊断技术(PGS/PGD)。

　　那么，IUI与IVF两项辅助生殖技术具体有什么区别?又该如何选择?

　　1、受精方式不同

　　IUI是将精子运输至女性宫腔内完成精卵结合，因此，人工授精属于体内受精。

　　IVF则是将精子与卵子取出后放至试管或培养皿中，精卵自由结合或使用二代技术ICSI，通过人工方式将一条精子注射到一个卵子内完成精卵结合。因此，试管婴儿属于体外受精。

　　2、操作流程不同

　　IUI需对接受子宫内人工授精的女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等。若这些都正常，才具备接受人工授精的条件，然后需要估计排卵日，以选择合适的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现)，或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值，或连续阴道超声波检查等。

第三代试管婴儿技术

　　IVF则是先对男女双方共同检查，在助孕周期中，女性通过药物促排卵后于男女双方体内取出精子卵子，放置培养皿内，美国生殖医生一般会选择第二代试管婴儿技术ICSI借助显微操作系统将一条精子注射到卵子内，完成精卵结合，形成受精卵，再培养成胚胎，经过5-6天时间形成囊胚后运用第三代试管婴儿技术PGS/PGD完成对囊胚23对染色体结构和数目的筛查以及诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出健康的胚胎，移植到母体体内，完成妊娠。

　　3、适用人群不同

　　IUI与IVF相比来说，IVF的适用人群面更广，这主要是由于IUI的适应症及禁忌症的特殊性决定的。

男性不育

　　IUI主要用于由男性原因造成的不孕，如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外，有一些特殊情况，如免疫学原因的不孕，也可用子宫内人工授精的方法获孕和避免不健康后代出生。

　　但是IUI有明显的禁忌则是一旦女方是由于输卵管因素造成的精卵结合障碍、遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍、酗酒等不良嗜好时，是不可以使用人工授精的方式辅助生殖的。

　　IVF的适用人群主要包括三大类。一类是大龄及备孕二胎、三胎的女性，经过临床研究表明：30岁以后，女性的生育机能开始衰退，35岁后自然受孕几率大幅下降。这主要由于女性的卵泡自出生后即开始发生不可逆性的减少，当女性的卵泡与卵子减少、雌激素与黄体酮分泌下降，卵巢功能就会不复从前，因此卵子的数量和质量都所有下降，可以通过先进的IVF就可帮助有效解决生育难题，提高妊娠率，实现优生优育。

　　另一类则是患有生殖疾病类的人群，与IUI的适用人群相比，不管是女性的排卵障碍、输卵管异常还是轻重度的子宫内膜异位症等疾病，还是男性的精子精液异常、精索静脉曲张、射精障碍等问题，都可以运用IVF术使精卵完成结合。

染色体异常人群

　　还有一类就是染色体异常人群，由于染色体是基因的载体，如男女双方只要一方存在染色体异常问题，就很可能会遗传给下一代。而使用第三代试管婴儿技术PGS/PGD在胚胎移植前就对囊胚进行基因检测，可以筛查23对染色体结构和数目的异常并诊断遗传病近300种，从而挑选出健康的胚胎，避免胎儿畸形、先天发育不良等问题，实现优生优育。

　　4、成功率不同