赴美资讯

美国试管科普：什么是PGS与PGD？它们的适用范围是哪些？

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-06-07 17:05:02 | 访问量：2011次

　　早在1978年，世界上头例试管婴儿诞生了，在40多年后的今天，试管婴儿技术已经成为治疗不孕不育的常规手段和方法。而第三代试管婴儿技术的研发和临床运用，更是成为了众多不孕不育家庭的“解救之法”。生殖专家介绍说，第三代试管婴儿技术也称为胚胎移植前遗传学筛查/基因诊断(PGS/PGD)，且迄今为止，在美国HRC生殖医疗中心已经通过该技术帮助50000+个家庭成功生育，获得健康的孩子。

美国试管案例

　　那么，究竟什么是PGS和PGD?它们的适用范围是哪些?

　　PGS——胚胎移植前遗传学筛查

PGS——胚胎移植前遗传学筛查

　　美国HRC生殖专家将通过提取囊胚的外围细胞进行基因检测，对囊胚的23对染色体结构和数目对比分析，筛查是否存在异常情况，如重复、倒置、易位、缺失等，然后挑选健康的囊胚。因此，在这一步，就可以判断出胚胎是否具有染色体异常情况。

　　PGD——胚胎移植前遗传学诊断

　　此项技术针对的是染色体上的基因，诊断胚胎是否携带遗传缺陷的基因或可能导致特定致病的基因突变，即检测单条染色体上的DNA片段来排除基因缺陷引发的疾病。从而挑选出健康优质的囊胚，移植到女性的子宫内，确保胎儿不受遗传疾病的影响，继而避免了携带隐性遗传病基因的父母将疾病传给下一代。

　　第三代试管婴儿技术——辅助生殖技术的突破

第一代与第二代试管技术

　　第三代试管婴儿技术与一代、二代试管婴儿技术不同，他所包含的适用范围更广泛。一代试管婴儿技术，即常规体外受精-胚胎移植技术(IVF)需要将精子与卵子放在试管或培养皿内自由结合，往往会出现精卵结合效率低、受精卵数量少或质量不佳等缺点;第二代试管婴儿技术，即卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)不仅突破了一代试管婴儿技术精卵结合效率低的局限，借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精，使精卵高效结合形成受精卵，更解决了部分男性生殖系统问题导致的不育症状。

　　第三代试管婴儿技术的突破则是在前两代的基础之上，直接对经过培育的受精卵(胚胎)进行基因检测，可以挑选出优质健康的囊胚移植，提高女性的临床妊娠率，降低自然流产率，避免胎儿发生畸形、发育不良、先天性愚型或是罹患遗传病疾病等问题，从而实现优生优育。

　　第三代试管婴儿技术——适用范围的新突破

美国第三代试管婴儿技术

　　第三代试管婴儿技术的适用人群主要包括三大类。一类是大龄及备孕二胎、三胎的女性;一类是患有生殖疾病类的人群，还有一类则是染色体异常人群。

　　对于大龄及备孕二胎、三胎的女性来说，经过临床研究表明：随着成长，女性卵巢内的卵细胞会自然凋亡，出生时剩余卵母细胞约为100-200万，青春期来临时就只有约20-30万卵母细胞。而女性的一生中一般只有400-500个卵泡可以发育成熟，仅占女性卵巢中卵泡总数的0.1%。随着年龄的增长，女性30岁后生育机能开始衰退，当卵泡与卵子减少、雌激素与黄体酮分泌下降，卵巢功能逐渐降低，卵子的数量和质量都会所有下降，导致女性的受孕几率逐渐下滑，这一点在35岁以后尤为明显。对于这类人群来说，可以通过先进的试管婴儿技术就可帮助有效解决生育难题，提高妊娠率，实现优生优育。

子宫内膜异位症

　　对于患有生殖疾病类的人群来说，无论是女性的排卵障碍、输卵管异常还是轻重度的子宫内膜异位症等疾病，还是男性的精子精液异常、精索静脉曲张、射精障碍等问题，都可以运用试管婴儿技术使精卵完成结合。

　　对于染色体异常人群来说，染色体是基因的载体，男女双方只要一方存在染色体异常问题，就很可能会遗传给下一代。而使用第三代试管婴儿技术PGS/PGD在胚胎移植前就对囊胚进行基因检测，可以筛查23对染色体结构和数目的异常并诊断遗传病近300种，从而挑选出健康的胚胎，避免胎儿畸形、先天发育不良等问题，实现优生优育。

美国试管流程