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37年执业医师：费曼专家揭秘美国三代试管PGT技术的神奇之处！

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2023-06-07 17:16:50 | 访问量：2118次

　　随着辅助生殖医学技术的普及和发展进步，以及人们对技术干预生活方方面面的接受能力提高，试管婴儿已经不像刚刚问世那么让人惊讶和担忧了。尤其是美国三代试管婴儿技术以平均超过80%的试管好孕率和实现孕前优生干预，对于难孕育家庭来说，是打开健康繁衍后代的有效方式，可以帮助更多深陷难孕育泥潭的家庭找到了生育的曙光。

　　试管婴儿技术的发展历经了三代技术的发展：

美国第一试管婴儿技术

　　1、一代IVF-ET技术，即体外受精-胚胎培育后移植技术，是指将精子和卵子提取出体外，于实验室的一个培养皿中同时放置，让它们自由穿刺结合成受精卵，之后将受精卵置于胚胎实验室中培育至第三天的早期胚胎，通过胚胎外观形态学进行优选后移植，实现助孕女性妊娠的目的。一代试管主要解决的是女性难受孕的问题，如存在输卵管堵塞/积水、多囊卵巢综合征、无排卵、子宫内膜异位症、宫颈息肉、宫颈炎症等，影响精卵的正常结合和胚胎着床的情况。

第二代试管婴儿

　　2、二代ICSI技术，考虑到一代试管精卵自然受精会受到精子游离速度、精子活力、抗精子抗体和顶体脱落等多屏障阻碍，导致卵子受精率低下，造成很多珍贵卵母细胞浪费的情况，生殖专家们研究出了，ICSI单精子注射受精技术，即将单个优选的精子精准注射到卵母细胞浆内，大大提高卵子受精率，为后期的胚胎培育和可供移植提供更多机会。也就是说，二代试管主要解决的是男性精子质量低下的问题，为如弱精症、少精症、畸精症、无精症、抗精子抗体等家庭提高试管成功率，同样二代试管也是将受精卵培育至第三天的早期胚胎便选择移植，此时医生对早期胚胎的内部遗传物质是否优良不得而知，若刚好移植的胚胎存在染色体异常或携带不良基因突变的问题，将导致试管移植着床的失败，就算幸运妊娠，也容易发生胎停流产、胎儿发育畸形、胎儿出生缺陷或罹患遗传性疾病的情况。

美国第三代试管婴儿技术

　　3、三代试管PGS/PGD技术，在一二代试管助孕成功率低，母婴健康无法保障的情况，美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术就很好地解决了这一问题，即在传统一二代试管技术运用的基础上，将受精卵体外培育至第五天，形成由一百多个细胞组成的囊胚，囊胚体积大、活力强、结构清晰稳定、且已经分化出滋养层细胞能够在移植后快速地侵入子宫内膜而实现着床的成功，并且通过对囊胚外围细胞层部分的安全提取后，便可进行美国三代试管PGS/PGD技术操作，淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚，选择健康的囊胚植入母体子宫，实现孕前优生干预，避免胎儿出生缺陷和罹患遗传性疾病。

　　而随着三代试管婴儿的基因检测技术的发展进步，于2017年国际性辅助生殖技术性监管联合会(ICMART)将PGS技术和PGD技术进行合并为PGT(Preimplantation Genetic Testing)技术，是胚胎植入前遗传学检测的总称。包括如下：

　　PGT-SR：平衡异位携带者检测。这项技术作用是靶向检测胚胎染色体是否存在结构异常，从而阻止染色体异常的遗传下去，包括可以阻止染色体倒位、平衡异位、罗氏异位，有这三种染色体异常的人群需要做这些孕前检测，防止遗传给下一代。

　　PGT-M：胚胎植入前单基因遗传学检测，这项技术是用来检测胚胎是否携带可以致病的突变基因，以此来预防单基因遗传病的发生，这项技术相当于PGD技术中检测单基因遗传病的部分。

　　PGT-A：胚胎植入前的非整倍体检测，这项检测也是用来靶向检测胚胎的染色体情况，看一看胚胎染色体是否存在非整倍体，这样可以提高着床率和活产率，降低生化妊娠率，预防染色体综合征和胎儿出生缺陷。当前发展前沿、检测全面和准确率至高的为美国NGS技术，可以分析46条染色体的非整倍性、微缺失、微重复及嵌合等。

迈克尔·费曼专家

　　到此，大家对试管婴儿三代技术的发展历程有了基础的了解，但是在赴美前，还是希望能够获得专家连线答疑解惑的机会，能够对赴美试管婴儿流程和美国三代试管PGT技术有个更直观的判断和了解，那本月的17日(周六上午9:00-10:00)美国HRC专家公益会诊·医患连线日大家可不能错过，本次的试管专家是拥有37年生殖不孕执业经验的迈克尔·费曼专家，他是美国妇产科科学(FACOG)院士，是加州大学洛杉矶分校医学院的临床副教授。是美国多项IVF技术的重要研发和推进核心技术专家，对第三代试管技术助孕、多次移植失败、大龄生育的微刺激促排周期有独特的见解和丰富临床成果，更是在近十年来接诊过非常多的亚洲客户三代试管助孕的成功，能够根据亚洲人体质提供量身定制的试管方案，帮助大家早日达成为人父母的心愿。