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生宝宝对于任何一个家庭来说都是头等大事,而想要生育一个健康的宝宝,达到优生优育的目的,就不光光是妻子做好备孕一个方面的事情,需要男女双方共同配合,并且为了健康生育和科学备孕,需要积极前往生殖科做好相关的孕前检查,以帮助及时了解自身的生育能力和遗传基因等相关情况,好为自然备孕还是试管婴儿助孕做出正确的选择。
那么,孕前夫妇双方应该做哪些检查呢?美国HRC生殖专家指导如下:
于双方:
1、体格健康检查:包括口腔检查、身高、体重、血压等基础健康检查;
2、血液常规检查:包括血糖、血脂、白细胞指数、是否身体有炎症感染、血栓等情况排查;(女性要增加血型和RH)
3、尿常规检查:孕前尿检一般是进行尿常规的检测,判断被检者是否有泌尿系的炎症或者蛋白尿等;
4、肝功能:备孕前一般需要通过肝功能检测了解肝功能情况,主要包括转氨酶、白蛋白、胆红素、碱性磷酸酶,以及凝血功能等方面。肝功能异常可能会影响备孕和女性怀孕,所以在备孕之前应先进行肝功能检测;
5、传染性疾病:包括淋病、梅毒、HIV、支原体和衣原体等传染性疾病的筛查,以判断是否符合优生标准,为母体健康和成功受孕,及胎儿优生优育考虑。
6、遗传基因检测:孕前基因检测是一种遗传学检查,可以帮助准父母了解他们的基因组,以预测在生育过程中可能会面临的风险。包括染色体异常筛查和家族式遗传致病基因携带的诊断,可以判断夫妇单方或双方是否存在染色体数目或结构异常,或是判断是否携带同等位的隐性遗传致病基因,若是存在遗传缺陷,就不建议自然备孕,以免将遗传缺陷影响到未来宝宝的健康。
于女方:
激素六项:于月经2~3天空腹做,包括E2雌二醇,FSH卵泡刺激素,LH促黄体生成素,PRL催乳素,P孕酮,T睾酮;
AMH:抗缪勒氏管激素,通过AMH值来客观有效的反映卵巢的储备量,具体数字视身体状况决定,在正常范围内,数值越高说明卵泡储备数量越多,卵巢功能越好;
阴超:阴超于来月经第二天或第七天检测左右卵巢中所有募集卵泡的总数量,以及了解子宫、卵巢的发育情况,判断是否存在病变和发育异常等问题,以了解女性的受孕能力和孕育胎儿的能力。正常女性的双侧卵巢窦卵泡总数正常在6-24个,个体差异较大,若<6个,提示卵巢功能已下降,>24个则过犹不及,可能是多囊卵巢了。同时阴超可以检查卵巢、子宫等器官的发育情况是否正常,是否存在异常病变;
妇科检查:包括外阴、阴道、宫颈等器官组织发育正常和妇科常规的检查,以及白带常规、宫颈刮片等;
内分泌检查:包括甲状腺功能、甲状腺彩超、乳腺彩超等检查;
特殊人群需要进行免疫学检查和凝血功能检查:对于久备不孕、有过反复流产史、生化妊娠史、胎停育等女性,都需要做这两个特殊的检查。免疫学检查包括自身免疫检查,常见的有抗磷脂抗体,甲状腺抗体检查。同种免疫检查是判断母体免疫系统是否存在对胎儿抗原发生了免疫识别,避免孕后对胎儿进行免疫攻击而发生流产。而如果孕妇的凝血功能存在障碍,可能会导致胚胎在传输营养物质及氧气的过程中速度会过度缓慢,当供氧能力不足时,可能会导致胎儿流产。因此,孕前也需要进行凝血功能的检查。
于男方:
生殖激素的检查:包括黄体生成素、泌乳素、雄激素睾酮等,通过性激素水平测定来判断睾丸生精能力;
精液常规检查:又称为精液分析报告,精液的常规检查(需禁欲3-7天),通过手淫取精,若存在排精困难的可以通过睾丸穿刺完成取精,一般当天出报告。包括对精液的外观、精液液化时间、pH值、精液总量、精子活力、精子密度、精子畸形率、精子存活率等情况出具准确的报告,据此来判断男性的生育能力;
生殖系统检查:包括生殖器的检查,如阴茎、阴囊、睾丸、附睾、输精管和精索静脉等器官组织和功能的检查,及前列腺彩超,根据前列腺的形态、位置以及大小来判断其是否存在异常情况。
美国HRC生殖专家分享,为了健康生育,建议每组家庭都进行孕前优生检查,尤其以下人员不可忽视,必须进行,大体包括以下8种情况:
1.未做过婚检的夫妇;
2.夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、慢性疾病,或传染性疾病史的家庭;
3.女方生育年龄大于35岁,男方生育年龄大于40岁;
4.有过不良妊娠史,如习惯性流产、死胎、死产、生过缺陷患儿等;
5.未接种乙肝疫苗的夫妇;
6.有不良生活习惯,如长期吸烟、喝酒、服用药物、过度节食等情况的家庭;
7.饲养宠物或接触过野生动物的人群;
8.夫妇一方或双方所处工作或生活环境中,有接触过不良因素,如雾霾、粉尘、高温、辐射、化学制剂、石油、农药、重金属等。
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