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不管是自然孕育还做试管婴儿,雌激素都扮演着重要的角色。在美国HRC,女性进入周期之前务必要检查激素六项,其中包括促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)和催乳素(PRL)。雌二醇是一种主要的雌激素,经卵巢和胎盘分泌,对女性第二性征的发育起到维持作用,可促进子宫内膜的周期性变化。
雌激素水平对试管周期有什么影响?
雌激素水平异常会影响到试管周期的稳定开展,造成一定的困难和阻碍。特别是以下两方面:
1.影响卵巢卵泡发育
血液中雌激素的浓度会影响到促性腺激素的分泌,而促性腺激素分泌量又关系到卵泡的发育情况。若雌激素水平失调,女性会出现月经不调、排卵异常等问题,对其生育能力造成逆向影响。在试管周期中会体现为取卵困难,造成单个周期的获卵数目低,不利于后期步骤的高效进行。
2.影响胚胎着床
雌激素的水平对子宫内膜和平滑肌的代谢性也有明显的影响,异常的雌激素水平可能导致胚胎着床困难。雌激素分泌量低会导致子宫内膜偏薄,贡献量不足以支持胚胎稳定着床,即使胚胎成功着床也会影响其稳定性;雌激素分泌量过低会导致子宫肌内细胞过度增生,出现息肉或者肌瘤,更加不利于胚胎的着床和发育。
3.提高妊娠并发症的风险
美国HRC专家介绍到,雌激素水平过高可能诱发肥胖症,这是因为雌激素在人体内扮演着促进水分与钠离子代谢的关键角色。肥胖问题一旦形成,将进一步加剧内分泌系统的失衡,进而引发一系列代谢性疾病,如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压等,这些疾病对于囊胚的正常妊娠过程构成威胁,可能导致试管助孕的失败。
通常来说,女性在怀孕后,由于生理上的变化与适应过程,确实可能面临一些合并症的风险。然而,对于已经存在肥胖问题的孕妇而言,其妊娠合并症的发生几率会显著上升。此外,肥胖所带来的身体负担加重,还可能导致胎停流产、早产、胎盘早剥、难产以及胎儿畸形等多种不良后果。
雌激素水平异常,怎样保障试管成功率?
美国HRC生殖中心的辅助生殖经验非常丰富,在成功完成的五万多个案例当中积攒了相当丰厚的经验。雌激素水平异常的情况对于美国HRC专家而言仅仅是众多难题当中的一种,属于比较容易应对的情形。以下两点是美国HRC专家为雌激素水平异常女性的试管婴儿成功率采取的相应优化策略:
1.改善卵巢功能,提升卵子的质量
卵子的质量与卵巢的功能状态是息息相关的,且雌激素也由卵巢分泌的。如果女性的雌激素水平异常,美国HRC专家会给予其专业的调养方案,帮助改善内分泌的情况。熬夜是伤及内分泌稳定的一大原因,所以备孕期间的女性要避免熬夜,每天保证睡眠时间不少于7个小时,这样可以帮助规律激素水平。雌激素水平低的女性可以选择食用谷物或者豆类食品,有利于补充体内的雌激素。辅酶Q10对于优化卵巢功能的效果显著,也有大量研究证实了其对卵子质量有着积极的改善作用,它可以为卵子的发育提供相应的能源物质,每天保持400-600毫克的摄入量可以为试管周期的稳定进行奠定良好的身体基础。
2.契合度高的促排用药方案,提高获卵成功率
为确保获得足够且质量上乘的卵子,制定与女性身体状况契合度高的促排方案显得尤为关键。美国HRC专家深谙此道,他们根据女性的年龄、卵巢功能以及基础卵泡数量等因素,精心制定专属的促排方案。并在整个促排过程中严格控制药物的剂量和使用时长,实时监测与跟踪,力求达到理想的促排效果。这样不仅能够获取足够多的成熟健康卵子,提升获卵率,还能确保女性的安全与健康。
在促排卵的每一个环节中,专家都会对女性进行细致入微的阴超和验血检测。一般来说,月经第二天是初次检查的时机。若此时雌激素水平低于70,阴超结果显示无大卵泡发育,且子宫肌等无异常,便会开始使用促排药。第五天,专家会再次进行检查,主要关注激素指标及卵泡发育情况,以便调整药物剂量,确保卵泡正常生长。到了第七天,通过检查雌激素与孕酮水平以及卵泡发育数量(至少2个大于18mm,3个大于17mm),若指标达标,便会注射破卵针HCG/Lupron,并在35小时后安排取卵。
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