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无论是自然受孕还是通过试管技术助孕,卵子都是新生命诞生的基础。那么,监测到卵泡但不排卵的女性,可以赴美做试管吗?
美国HRC专家指出:正常情况下,女性每个月经初期,双侧卵巢上会有几个到几十个不等的基础卵泡出现,经内分泌调节会出现一个优势卵泡发育成熟并排出。而监测到卵泡但不排卵,简单来说就是存在排卵障碍,即无成熟卵子可排,或成熟卵子排不出等。具体如下:
1、罹患多囊卵巢综合症:此类女性B超会显示卵巢内有12个以上直径为2~9mm的卵泡,但往往不能发育成熟及发生排卵,以稀发排卵或慢性无排卵为主要特征。
2、罹患高催乳素血症:血催乳素水平升高会影响促卵泡生成素的分泌,导致促卵泡生成素分泌减少,从而造成卵泡发育障碍和不排卵。
3、罹患未破裂卵泡黄素化综合征:卵泡成熟但不破裂,也会使排卵不能发生。
4、卵泡发育不良:在卵泡发育晚期,卵泡未能达到成熟卵泡的大小,主要表现为卵泡小、形态不圆,为椭圆形,甚至为“枣核型”等。
5、中枢内分泌紊乱:正常的排卵依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能,任何一个环节出现异常,均会影响卵巢的正常排卵。若女性中枢内分泌出现紊乱,会导致促黄体生成素峰状分泌水平不够,进而影响到卵泡的正常生长发育,导致不排卵的情况出现。
6、酶缺乏或前列腺素不足:卵泡增大会接近卵巢皮层,而纤维蛋白溶菌酶、活化胶原酶以及前列腺素作用在卵泡壁基底膜时,会消化卵泡壁,进而形成卵巢排卵孔。所以缺乏酶或前列腺素时,就会影响卵子排出。
7、心理因素:女性长期处于紧张、焦虑的状态中,会造成下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、体内激素水平失衡等,从而引发月经不调、痛经、卵巢无排卵等问题。
此外,女性黄体功能不全、垂体功能障碍、用药不当、重度营养不良、有吸烟、酗酒等不良嗜好等,都可影响到卵巢功能,从而引发排卵障碍。
面对排卵障碍问题,HRC专家是如何帮助实现生育心愿的?
1、改善卵巢功能
对存在内分泌疾病的女性,专家会对症下药、消除病灶,帮助女性恢复激素水平,提高卵子质量;对于因压力过大或精神高度紧张造成的内分泌失调的女性,专家则建议其注意缓解压力、保持心情舒畅、充足睡眠等,以提高卵子质量。同时,专家也建议女性通过服用辅酶Q10来激活人体细胞和细胞能量,提高人体免疫功能、增强抗氧化性、延缓衰老,帮助改善卵巢功能。
2、科学促排取卵
HRC专家会在促排前对女性进行全面的身体检查,在充分了解女性的年龄、身高、体重、激素水平、卵巢功能等情况后,为其选择较合适的促排卵方案。在药物的使用上专家也会严格把控,所用药物都是经过美国食品、药品监督管理局(FDA)监管认证,药物是从人体内提取,在动物体内培育后直接提炼的,未经过人体内脏的排泄。正常情况下,促排药在一个月经周期就可完全代谢出体外,不会在女性体内过久停留,不会给女性身体造成伤害。
专家表示,对于存在排卵障碍的女性,卵泡监测非常关键。进行卵泡监测不仅可以及时调整用药剂量,避免卵巢过度刺激综合症的发生,还可以帮助专家准确了解卵泡的具体数值,确定黄金取卵时间,保证在卵子正好发育成熟时将其取出,提高获卵质量。所以,HRC专家会在女性月经第2天、促排用药第5天、第7天等多次进行验血和阴超检查,以查看雌激素、孕酮水平以及用药后卵泡的发育情况,从而确保在不伤害女性身体健康的基础上获取多颗优质卵子,为试管成功率打下坚实的基础。
3、全麻无痛取卵
当女性卵巢内有1~2个卵泡直径≥18mm或2~3个卵泡直径≥17mm时, HRC专家会为女性注射破卵针,并适时安排取卵手术。在专业麻醉师对女性进行全麻处理使其进入轻度睡眠状态后,专家会在B超监测下,经阴道用一根极细的穿刺针将内含优质卵子的成熟卵泡一一取出。
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