A：在医生看来可以看成三个方案，一是微刺激方案，二是长促方案，三是短促和大促是一起的，叫拮抗剂方案。长方案在美国大部分医院不采用，只有很少部分会采用，HRC是不用长方案的。长方案的周期是偏长的，因为要在用促排卵药之前的7到10天，要先用小剂量的lupron，作用是防止黄体生成素升高，让卵巢变得安静，过了10天以后，再用10天左右促排卵的药，缺点就是无法防止过度刺激，用药时间长，激素水平非常高，取卵效果不理想。短促，也就是拮抗剂方案，也会有10%左右的人会有过度刺激的可能性，在破卵的时候就会采取强效的lupron，来防止过度刺激的发生，如果产生卵巢过度刺激症，会产生腹水，呼吸困难，行动也会有些干扰，有的甚至要住院抽水，拮抗剂也是保卵针，一般是在用促排卵药的第六天开始用，主要就是防止过度刺激，防止卵泡排出去，完全替代了长方案，用药时间上大大减少，在美国很多医院都是受欢迎的。微刺激方案很少的医院会用，它是在长方案之后，拮抗剂方案之前产生的，主要目的就是给药非常少，如果卵巢功能非常好的话，就不适用。在HRC医生用了一种改良的方案，叫克罗米芬方案，适用于基础卵泡不是很多，卵巢功能稍差的女性，是一种大促加上微刺激结合的方案，在美国用的也越来越多了。

A：美国过去三十年，不仅关注孩子成长的如何，也会关注妈妈的身体状况，目前研究表明，对女性身体并没有很大的影响，在美国做试管，促排不建议超过12次，如果超过的话，研究表明会有一种罕见卵巢癌的风险，只是会增加这种卵巢癌的因素，并不是一定发生，这种卵巢癌是不会蔓延的，会在早期发现的，跟容易恶变的卵巢癌不是一种，比较少见的。对于乳腺癌确实会有一定影响，用促排卵药后，雌激素是一定会升高的，乳腺癌的发病因素就是雌激素持续升高，但这是一个长年累月的雌激素升高的一个刺激，促排卵药是这两个星期雌激素是升高的，来月经后激素水平又会降到最低了，两个星期的升高是查不出来有什么具体影响的，并且试管婴儿对身体的发展影响是非常小的，测量不出来的，现在有了基因筛查的技术，可以筛选出健康的胚胎。

A：HRC用NGS，大概一个星期出结果，建议做冻胎的，如果想要做先胎，是24小时出结果的，解冻技术非常好，很多客人选择冷冻周期，如果客人要求或者医生建议做先胎移植，必须做ACGH，第六天的早上出结果，第六天的早上就可以植入了。

A：胚胎是由23对染色体形成的，有时候夫妇双方染色体没有问题，但是在形成的过程中，由于卵子的老化，或者卵子质量的下降，就会影响正常的分裂和组合，造成染色体的缺失或易位，如果染色体有问题，胚胎植入后是不可能成功的，在植入的时候都会挑选最优质的胚胎，有些人会认为筛查掉的胚胎会有些浪费，但医生也不愿意去植入一个所谓不健康的胚胎，没必要做这样的尝试，第三代试管的意义在于，要尽最大可能生一个健康的宝宝，有一些小问题如果不去在意，那么就失去了筛查的目的，每个家庭的心愿，肯定也是希望宝宝完全健康的。色盲和PGS是两码事，色盲是基因的问题，每条染色体有两万个基因，是基因突变所引起的，如果缺少染色体是不可能存活的，微缺失也会出现大问题，条数一定要是正常的，通过PGS筛查是可以避免大问题的。如果色盲的话，要用到PGD。

A：不一定的，因人而异的，其他医生也有可能做盐水造影。取卵的时候要打麻醉，同时一起做一个宫腔镜，看一下子宫的情况，如果有子宫内膜过厚的情况，会做适当的处置，如果要求不做也是可以的，只不过医生会顺便看一下，对身体是没有任何伤害的。

A：这跟实验室的环境和工作人员的技术是有很大关系的，在中国，养囊的技术还处于一个学习的过程，但在美国已经做了十几年了，美国四百多家试管婴儿医院，基本也就前十五家机构的养囊技术是非常成熟的，有这样一个保障。绝大部分的情况是由医生做的，偶尔的情况会由身边的工作人员做，快成为医生的助手，都是非常有经验的。卵子取出要和精子结合，形成囊胚到第五天再筛查，卵子刚取出来是不能查好与坏的。

A：龙凤胎每年都有，双胞胎也在做，不会反对去做双胞胎或者龙凤胎，但也不建议，因为两个孩子有早产的风险，留住一个甚至两个孩子都没留住的风险，客人心里最好能承受这种风险，以免对自己的精神造成过大的打击，如果可以接受这种风险，就可以尝试双胞胎。胚胎通过筛查知道男女之后，植入想要的性别就可以了，但也不一定植入两个胚胎都会着床，胚胎着床率在70%，成功率非常高，如果没有都着床，这个结果也要接受。可以一个自己怀一个找孕妈妈，可以同一时间植入，但不能保证同时生产，孩子出生会有很多因素的影响，医生也不会按照你的要求进行剖腹产，美国医生会以最安全的因素进行操作。户口上不了，这种情况不属于自然一个胚胎分裂形成的，属于先后生的两个孩子，长相是不一样的。

A：如果女性到了更年期停经了，FSH超过四十，这种情况不可能再有健康的卵子了，即使用激素恢复月经，也不会有正常的排卵，就算有排卵，也是不健康的。

A：移植几个胚胎最终还是由客人自行决定，主要评判子宫的情况，还有身体最好不要太瘦，个子太矮，医生会根据指标进行评判。可以这么理解，不过不想要双胞胎就不用移植两个胚胎，一个周期内再次移植也是不收费的，美国好的机构都是移植一个胚胎，因为一个健康胚胎的着床率已经很高，可以达到70%。