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多囊卵巢综合征是一种常见的荷尔蒙紊乱疾病,往往在青春期初现端倪,但相关症状可能随时间展现出不同的波动模式。多囊卵巢的核心特征包括荷尔蒙失衡、月经周期不规律、雄性激素水平异常升高以及卵巢内囊肿的形成。月经周期的不规律往往伴随着排卵功能的障碍,直接增加了受孕的难度。据世界卫生组织统计,多囊卵巢影响着全球6-13%的育龄期女性。
除多囊卵巢外,世界卫生组织还曾对一种影响生育的妇科疾病做出统计——子宫内膜异位症,这种病症影响到全球大约10%(1.9亿)的育龄期女性和女童。
子宫内膜异位症是一种病理状况,其中类似于子宫内膜的组织异常地在子宫腔外部生长。此病不仅会引起骨盆区域的剧烈疼痛,还可能增加受孕的难度。从女性初次月经来潮开始,子宫内膜异位症就可能存在,并可能一直持续至绝经阶段。具体而言,这种病症的特征是子宫内膜样组织在子宫腔以外的位置生长,这一过程会触发炎症反应,并在骨盆区域(以及极少数情况下身体的其他部位)形成疤痕组织。
奥斯卡提名女星被诊断出多囊+内异症
(图片来源于网络)
弗洛伦斯·皮尤是一位才华横溢的英国女演员。2020年,凭借其在电影《小妇人》中的出色表现荣获第92届奥斯卡金像奖最佳女配角提名。随后,在2021年,她参与演出的电影《黑寡妇》正式登陆美国大银幕,深化了观众对她的认知,也成功地将她推向了一线女星的行列。
可是,在2023年的时候,弗洛伦斯确被诊断出患有多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症。子宫内膜异位症会导致女性体内某些激素水平的异常,对卵巢储备量造成影响。尽管多囊卵巢患者具有卵子数目多的现象,但是也会随着时间的推移而下降。
27岁的弗洛伦斯决定保存生育力
通常情况下,女性的年龄跨越了30岁的关卡之后,卵子质量就开始出现下降的征兆。弗洛伦斯被诊断出多囊卵巢和内异症之时,年龄为27岁。为了给自己的未来留下希望,弗洛伦斯决定选择生育力保存。
生育力保存靠什么实现?
生育力保存技术的实施依靠玻璃化冷冻技术来完成。
在玻璃化冷冻技术实施过程中,需要引入高浓度的冷冻保护剂,迅速替换卵子内的水分,即对卵子进行“脱水”处理。此步骤的目的是防止冷冻期间产生有害的冰晶。随后,在冷冻保护剂成功置换水分后,卵子会经历一个急速冷却的过程,直至达到零下196℃的低温状态。这样迅速的降温能够使卵子内部液体迅速转化为类似玻璃的状态,有效规避冰晶可能给细胞带来的伤害。
多囊卵巢患者能促排取卵吗?
多囊卵巢患者的身体呈现出一个高激素水平的状态,但卵子却难以发育成熟。如果选择保存生育力,必须选择一家靠谱的医院,通过科学可靠的促排用药方案才可保障在获取成熟卵子的同时不伤害自身健康。
美国HRC在辅助生殖领域积攒了非常丰厚的临床经验,对于多囊卵巢患者促排取卵及生育力保存方面有着全面而精深的研究。在这里,多囊卵巢患者将得到专家基于其入周时的激素水平状态和卵巢储备量,精准制定出促排药物的使用剂量。在用药期间,专家还会要求定期进行B超和血液的检查,以确定在药物刺激的状态下激素水平升高是否在合理范围内。如果有偏离预期的苗头,专家会及时更改用药方案。
当卵巢当中的卵泡在药物刺激的作用下,有1-2个卵泡的直径达到17mm,2-3个卵泡直径达到18mm时,专家会为多囊卵巢女性注射专用的破卵针——Lupron。
Lupron能够有效调节激素水平,抑制卵泡的过度生长与提前排出,从而在采集成熟卵子的同时,预防卵巢过度刺激综合症(如腹水、腹胀等症状)的发生,确保安全。
注:约有1%的女性可能对Lupron无反应。因此,在促排周期的第9天,需进行血液检查以监测雌激素水平。若雌激素水平超过20,则可按计划进行取卵;若未达标,则需额外注射HCG,以确保能够获取到成熟的卵子。
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