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通常情况下,女性做试管婴儿的成功率从两方面衡量,一是周期中能够获得的卵子质量,二是子宫内部条件是否支持胚胎的着床和发育。随着年龄的增长,女性卵巢当中基础卵泡的数目会下降,子宫内部的条件相较于育龄期也会变差。面对这样的情况,是否预示着试管成功的希望渺茫呢?其实则不然。
(图片来源于网络)
美国天后级歌手玛丽亚·凯莉曾受到不孕不育问题的影响,经过多次尝试,决定选择通过试管婴儿技术实现怀孕。终于,在2011年4月30日,玛丽亚·凯莉产下一对龙凤胎。当时的她,已经40岁。
去年,玛丽亚·凯莉曾在公共平台上分享其带着13岁的双胞胎女儿在中国长城上的合影。
大龄女性做试管婴儿,成功的关键点在哪里?
美国HRC专家表示,大龄女性做试管婴儿的成功率因人而异,并不是年龄一旦跨越了某个关卡,就一定会造成卵子质量的下降。美国HRC有非常多的大龄女性试管成功的案例,相信只要通过科学的方案规划,定可以成全生子梦想。
1.细致化的用药方案
通常情况下,大龄女性在试管周期当中需要经历3个用药阶段。
(1)促排用药周期
大龄女性普遍有基础卵泡数目少、内分泌异常等问题。美国HRC专家为了帮助大龄女性获得理想的促排效果,为其量身定制个性化的促排用药方案。
在女性月经周期的次日,美国HRC专家会要求女性进行血液检验与超声检查。仅当满足以下条件:激素水平维持在70以下、FSH值低于10,并且未观测到优势卵泡时,才会启动促排卵药物治疗。在促排周期内,专家会持续追踪并监控卵泡的成长情况,评估女性个体对药物的反应,并据此灵活调整药物的剂量和持续时间,旨在精确促进所有卵泡达到成熟状态,从而确保促排卵周期既高效又安全。
对于大龄女性,可能会采用大促结合微刺激的方案,即克罗米芬方案进行促排。改良后的克罗米芬方案,结合了大促与微促的形式,通过激活大脑机制促使女性体内分泌更多促卵泡生成素。同时,辅助使用营养针(即生长激素),以进一步优化卵泡的生长与发育环境,确保卵泡能够更健康、更充分地成长。
当B超监测到至少有1至2个卵泡直径超过18mm,以及2至3个卵泡直径达到17mm时,专家会安排注射破卵针(HCG或Lupron),并在注射后的35小时进行取卵。取卵时,有专业的麻醉师进行麻醉处理,以保证全程无痛。
(2)移植前子宫内膜调理
美国HRC专家要求女性子宫内膜厚度达到8-12mm,且血运丰富、细胞分裂正常、无病灶存在时,才可植入胚胎。但大龄女性的子宫内部条件若不经调理,往往难以满足条件。于是,在移植前,专家会科学采用药物对子宫内环境进行调理,使其达到移植标准。
(3)移植后保胎
完成移植之后,美国HRC专家通常会要求女性注射天然黄体酮或者HCG,起到支持黄体功能的作用,以促进子宫内膜的增厚,稳定胚胎着床。同时,专家还会开具相应的保胎药物要求女性服用到怀孕后的第十周。据悉,玛丽亚·凯莉怀孕后也服用了十周的保胎药。
2.选择第三代试管婴儿
据临床统计数据来看,造成大龄女性不孕、流产、反复移植失败的原因中,染色体异常占据了较大比例。而选择第三代试管婴儿技术(PGT)能够在移植之前对胚胎染色体和基因的状态进行全面的核查,可准确获知每一颗胚胎的健康情况。专家依据PGT技术的分析结果,择取出健康的胚胎进行移植,既能提升试管婴儿的成功率,又能保障未来孩子的健康。
在美国HRC,专家运用第三代试管婴儿技术(PGT),能够帮助未来的宝宝避免近300种遗传病的影响。值得强调的是,该技术特别适合大龄女性,为其试管成功率和生育质量做出了重要的保障。
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