梦美科普：正确理解美国试管婴儿囊胚移植方式 中美差距

　　美国试管婴儿技术历经数十年的发展，其助孕流程也不断完善，即试管前检查→促排卵→取卵/取精→精卵结合→囊胚培养→细胞提取→基因筛查诊断→囊胚移植。而其中囊胚移植是试管助孕周期的最后一步，也是决定成功与否的关键性因素。

　　也许多数人认为囊胚是最具有种植潜能的胚胎，因为囊胚培养可有效地对胚胎进行筛选，且其结构、形态非常稳定，生命力也很旺盛，此时选择移植囊胚便能随心所“育”，比如生儿育女、龙凤胎、双胞胎。但事实真的如此吗?下面，我们从“两点”进行解读：

　　Ⅰ.多胎移植，妊娠风险高

　　在国内试管助孕中，因技术有限只能将受精卵培育至第三天的早期胚胎，而单个早期胚胎移植平均成功率大约只有20%。为了追求更高的试管成功率，国内医生一般会一次性植入2~3个胚胎，如果植入的胚胎中出现部分胚胎死亡，那么剩下的胚胎若可以保持正常发育，也就能够达到成功率的基本保障。美国梦美HRC专家表示，实际上移植2~3个胚胎并没有显著增加试管婴儿成功率，而更多的是造成多胎妊娠率的增加，从而带来一系列风险：

　　1)多胎妊娠风险。多胎妊娠将严重增加围产儿、死亡、流产、早产以及胎膜早破、脐带脱垂、胎位异常及胎头交锁、碰撞的几率。另外，还易导致怀孕期间的孕母发生糖尿病、高血压等妊娠期综合症。

　　2)减胎术的风险。如果植入的多个胚胎恰巧全部成活，医生则会建议实施减胎术。可减胎术为宫腔内操作，可能会导致全部胚胎流产以及造成宫内感染等问题的发生。

　　可以说，并不是人人都适合孕育多胞胎。当然，即使是选择第五天在形态上经历了细胞融合、囊胚腔的出现与扩张过程的囊胚进行多囊胚移植也是不可取的，能否自行孕育双胞胎或龙凤胎，需根据女性机体内分泌、子宫大小、子宫内膜等各方面而定。在美国梦美HRC，倘若客人身体情况不佳，却又有双胞胎或龙凤胎的生育需求，美国专家会建议其选择DSF来完成孕育梦想(建议选择两个孕妈妈)。

　　Ⅱ.单胎移植，基因检测

　　对美国试管助孕技术有一定了解的朋友都熟知，选择性单囊胚移植是目前美国顶尖的试管婴儿医院都推崇的一种移植方式。美国梦美HRC专家表示，选择性单囊胚移植指的是经过基因检测最为健康优质的冷冻囊胚移植，而非刚培育至第五天形成的新鲜囊胚移植。

　　对此，客人通常会有三大疑问：

　　一是冻胚与鲜胚有什么区别?

　　鲜胚：将受精卵培育至第五天形成囊胚，即新鲜的囊胚;

　　冻胚：用先进的冷冻技术将新鲜的囊胚冷冻保存起来，为基因检测和女性机体调养赢取更多时间。

　　二是基因检测会影响囊胚质量?

　　囊胚外围细胞和内围细胞分化很明显，经验丰富的梦美试管专家精准的提取外围细胞做成切片后进行基因检测是不会使囊胚质量受到损害的。

　　三是冷冻囊胚会不会降低胚胎的活性?

　　美国专家把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在-196℃的液化氮中，防止了慢速冷冻形成冰晶而破坏细胞结构。

　　所以，美国试管婴儿选择性单囊胚移植方式您大可放心，这不仅能避免多胎妊娠所带来的高危风险，还能获得80%以上成功率同时实现优生优育。

　　中美第三代试管的差距

　　基因检测(PGS/PGD)技术是第三代试管助孕的核心技术，是试管婴儿领域提高试管成功率、扩大IVF适用范围和保障母婴健康的关键所在。

　　PGS：移植前，对囊胚的染色体数目和结构进行检测，通过比对来分析胚胎是否存在遗传物质异常、染色体的对数是否缺失、染色体形态结构是否正常等;

　　PGD：针对PGS筛查后的囊胚进行遗传物质分析，诊断其是否存在异常，是否携带遗传缺陷基因，筛选出优质囊胚移植，避免新生儿罹患血友病、唐氏综合征、地中海贫血症等遗传疾病。

　　国内：虽然国内第三代试管能筛查3~5对染色体和排除1~6种遗传疾病，但该项技术大都是针对8~12个细胞的早期胚胎进行基因检测，检测过程易破坏胚胎结构和遗传物质。这也就是国内试管助孕成功率不高的原因之一。

　　美国：较之于国内，美国的第三代试管已相当成熟，可筛查囊胚23对染色体和诊断出多达125种遗传疾病，确保囊胚质量提高试管成功率的同时保障母婴健康安全。

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