梦美EDEN：为什么美国试管成功率高于国内？

　　据世界医学会统计，国内试管成功率只有30%~40%左右，而美国试管成功率平均达到80%，高居世界榜首。这样的数据摆在眼前，我们不得不承认美国在成功率方面高出国内近3倍水平的事实，那原因是什么呢?下面，梦美EDEN就和大家一探究竟。

　　探究：为什么美国试管成功率高于国内?

　　一、PGS/PGD技术更先进

　　谈及成功率，不得不提的就是第三代试管婴儿PGS/PGD技术，这是目前世界上至为先进、可靠的试管技术。美国得以打破试管低成功率的僵局，正是源于其是此技术走在前沿的国家。

　　据美国梦美EDEN试管专家介绍，美国的PGS/PGD技术已经达到了全基因筛查诊断的高度，能在囊胚移植前，全面筛查囊胚的23对染色体是否存在异常，同时针对基因突破点进行诊断，可规避200多种遗传病下行，继而优选出健康的囊胚植入子宫，可大大提高试管成功，降低流产率，真正做到孕前保障好孕优生。

　　反观国内，尚处于第三代试管婴儿的初级试验阶段，只能对第13、18、21、X、Y共5对染色体进行筛查，诊断出十几种遗传病，无法确保胚胎质量，由此移植成功率自然就拉开差距。

　　二、ICSI受精已普及

　　在美国试管周期，无论男性的精子活力如何，都采用ICSI受精，即运用ICSI技术，在显微操作系统下，直接将单一优质精子注入卵子内完成受精，这样可在保证99%以上受精成功率的同时，使配成的受精卵品质更优、活力更强，从而为试管的成功奠定坚实的基础。

　　可国内试管不是，通常在精子活力低(男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%，甚至不及20%)的情况下医生才会采用ICSI受精，否则会把取出的精卵放在盛有培养液的试管或培养皿中让两者自由结合受精，此方式受精率仅有70%左右，如果精卵异常，受精率会更低，这样会影响后续操作和使成功率大打折扣。

　　三、进行5天养囊

　　5天“养囊”，这也是中美试管成功率差距大的关键因素。因为在美国，囊胚培育已经成为了必选题，即在精卵受精后，美国生殖专家会将受精卵置于先进的胚胎实验室中(设备不太完善的小诊所会送到相关的大学实验室进行)，利用可模拟母体子宫的囊胚培育保温箱，使培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等与子宫内环境趋于一致，让受精卵能顺利生长发育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。

　　而国内由于实验室条件有限，设备匮乏，无法达到“养囊”要求，往往只能受精卵培育至第3天形成8~12个细胞组成的早期培育就停止了。假如继续培育，会因实验室的环境与条件无法满足胚胎下一步进入高速分裂期的生长需求而导致活力降低甚至死亡。

　　至此，也决定了中美在移植对象上的不同，即美国进行囊胚移植，国内进行早期胚胎移植。而临床数据表明，同等活力下，囊胚移植成功率比早期胚胎高出20%以上。

　　四、用药更安全

　　试管婴儿助孕，用药是少不了的一个项目，尤其是在促排卵环节。这一点中美的差异在一定程度上也影响到了成功率高低。

　　美国梦美EDEN试管专家指出，美国所使用的促排药物是经美国FDA监管认证的天然、无副作用药物，是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝内脏的排泄，使得人体应用无害。而且，进行促排时专家会根据女性的身体情况使用合适的药量，并全程跟踪监测和及时调整，保证用药安全、合理，不会对女性健康造成任何影响或伤害。

　　相比之下，国内促排用药是有一定安全隐患的。一点，国内的促排药物是从绝经女性或孕妇的尿液中提炼而成，存在较大副作用;第二点，国内用药过程不规范，也不进行跟踪，甚至有些医生为了追求更高的获取数而盲目加大药量，使得常发生卵巢过度刺激综合症。众所周知，试管成功建立在女性有一个良好的身心状态下。倘若女性因此变得担忧、焦虑，体内激素水平、子宫内环境也没有恢复良好，肯定会降低IVF成功率。

　　五、全周期1对1诊疗

　　试管婴儿是一项高、精、尖的辅助生殖操作，需要循序渐进、环环相扣，任何一个环节出现问题或纰漏，均可能导致整个试管周期失败。

　　基于此，实行医生负责制，全周期开展1对1诊疗的美国试管婴儿优势凸显。这种从试管前的身体检查到入周后的促排卵、卵泡监测、取卵、精卵结合、囊胚筛查、囊胚移植直至成功怀孕，均由同一位专业医生全程负责的助孕模式，可让生殖专家在全面掌握客人身体状况的基础上制定专属试管方案，同时对各个细节严密把控。以取卵环节为例，美国专家通过实时进行卵泡监测，可准确把控黄金取卵时机，以便在卵泡正好发育成熟时提取，一方面可避免无痛，另一方面保证取出的卵子是具有受精能力的成熟卵子，为试管成功提供充足的孕动力。

　　提示：我国医院实行流水线式的就医模式，每个岗位分工明确，患者进行检查、化验、诊断、用药均要对接不同的医生，使其无法充分了解患者的身体情况。

　　六、其他助孕合法

　　国内不允许开展其他助孕的试管周期，但这在美国是合法的，这对于试管成功率的提升也起到巨大的推动作用。原因是：优质健康的精子、卵子和良好的子宫内环境是试管成功的三大基石，可选择试管助孕的客人，她们未必都具备这样的医学可行性。

　　尤其是大龄女性，随着年龄的增长，不仅卵子数量会减少、卵子也会老化，染色体异常发生率增加，这种情况下单纯依靠试管技术开展常规周期，成功受孕的几率是比较低的，不及20%。如果已经到了无法产生健康卵子或自怀的程度，根本就没有成功的可能。可若选择赴美，通过美国合法其他助孕的形式。

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