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美国试管专家指导：AMH6.71，选择自然排卵还是促排？

作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-07-25 17:10:50 访问量：1670次

　　随着我国三胎政策的出台以及经济的不断发展，越来越多的不孕不育人群会选择赴美做试管婴儿来完成自己的生育愿望。在卵巢功能方面，AMH 能够调节卵泡发育，参与卵泡生长过程，能评估卵巢储备和卵巢反应性。

　　美国HRC生殖专家科普：AMH

女性卵子评估AMH

　　抗缪勒氏管激素(AMH)是由窦前卵泡以及窦状卵泡中的颗粒细胞分泌的转化生长因子超家族中的一员，能够可靠、快速的评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而了解并评估女性的生殖能力。且在女性月经周期过程中其水平不会出现明显波动。

　　女性卵巢储备能力的不足，会导致女性提前衰老，出现月经周期延长、心血管问题加重，甚至绝经、更年期、不孕等症状。因此，了解女性卵巢功能对于评估试管婴儿成功率而言至关重要。

美国试管婴儿专家

　　美国梦美HRC生殖专家表示，AMH值正常范围为2~6.8ng/ml。在正常区间内，AMH数值越高，代表卵子库存量越充沛，更利于受孕;当AMH数值越低，则表示卵巢储备功能下降，受孕机率也大打折扣。当数值为6.71ng/ml时，则意味着卵巢功能正常，储备能力良好。

　　那么，当女性AMH值为6.71时，选择自然排卵还是促排?

B超卵泡检测

　　自然排卵指在试管助孕周期中，在排卵这一步不使用任何药物，在完全自然的情况下，通过B超监测卵泡的的发育情况，等待卵泡自然成熟，排出卵子，并在适当的时机进行取卵。

　　促排指在试管助孕周期中，通过使用药物有计划地干涉女性的卵巢功能，进行促排卵，使女性在一个周期内排出多个卵子，以供试管婴儿移植所需。

　　自然排卵VS促排

　　1、排卵数量不同

排卵数量不同

　　自然排卵由于不干预女性的排卵，只能根据女性自然身体状况等待每个月的排卵。而女性在自然月经周期中，每个月都会在数个卵泡中拥有一个优势卵泡，通过吸收卵巢中其他卵泡营养得以发展，其他卵泡便会自然消亡。所以，在自然周期中能取得的卵子数量通常只有一颗。

　　常规周期会通过人工手段、使用药物干涉卵巢的排卵数量，为保证女性身体健康，美国梦美HRC试管专家在整个操作流程中会更严谨、更规范。专家在促排卵时会先根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标制定专属促排方案。通过实时监测卵泡、多次验血和阴超检查，了解卵泡发育情况、雌激素和孕酮指标等，使用美国食品安全监督管理局FDA监管认证的天然、无副作用药物。

　　通常，在常规周期中，根据女性身体的具体情况，可以取到8-12颗优质成熟的卵子(根据个人身体状况取卵数量可能有所出入)，为试管下个环节奠定良好的基础。

　　2、所需时间不同

　　由于自然周期需要等待女性每个月自然排出一个卵子，所以所需时间至少一个月左右。并且一个月不一定就能排出一颗优质的卵子，有时可能需要经过好几个自然周期也就是几个月才能取得多个卵子。

　　而常规周期仅需女性在月经来潮的前一天来到美国使用促排药物即可，整个促排过程从用药开始到取卵结束大约需要8-12天，便可以帮助一次获得多个优质成熟的卵子，所以相比之下常规所需的时间更短、效率更高。

　　3、适合人群不同

多囊卵巢综合征

　　自然周期需要女性的身体机能良好，年龄较小(一般小于30岁);月经周期规律;内分泌状态正常;有明确的排卵且质量符合受精标准;不孕原因与排卵无关(例如多囊卵巢综合征的女性排卵发生障碍则不能使用自然周期)。

　　常规周期则适用于更多人群，不但包括自然周期适用的女性，还有大龄女性、月经不规律或闭经人群、长期持续性无排卵、多囊卵巢综合征女性、子宫内膜异位症女性等患有生殖疾病的女性。

　　因此，美国HRC生殖专家更建议女性选择促排作为试管助孕周期的开始，不仅排卵数量多、效率更高，还能缩短时间、金钱等各方面成本。

美国第三代试管婴儿技术

　　当取得精子和卵子之后，美国HRC生殖专家会运用第二代试管婴儿技术ICSI(卵胞浆内单精子注射)借助高倍显微操作系统将单一精子注射到卵子内，使精卵完成结合，形成受精卵。再将受精卵放在模拟母体子宫内环境的囊胚培育保温箱中进行培育，经过五天就会发育成由一百多个细胞组成的囊胚。然后通过第三代试管婴儿技术PGS/PGD对囊胚进行基因检测，筛查23对染色体结构和数目有没有异常或诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出优质健康的胚胎植入准妈妈的子宫内，等待12天后抽血验孕即可。