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相比于传统一二代试管选择早期胚胎移植而言,美国第三代试管婴儿是将受精卵培育到第五天的囊胚,然后再对囊胚提取遗传物质后进行PGS/PGD检测,将优选的囊胚用于移植,实现孕前优生干预还能保障试管高成功率。但是正是因为多了养囊、囊胚细胞提取和基因检测的这三个环节,使很多对美国试管婴儿不了解的朋友担心,美国三代试管会不会减少可用胚胎的个数?
美国梦美生命HRC专家介绍,美国三代试管多加了几个繁琐和淘汰胚胎的环节,可用囊胚的数量确实会比早期胚胎数量少,但是并不是减少可用胚胎的数量,反而是实现了孕前优生干预。今天我们就从养囊、囊胚细胞提取和基因检测的这三个环节来剖析美国三代试管婴儿技术,让大家有个正面直观的了解。
美国梦美生命HRC专家介绍,养囊成功确实需要条件,需要依托超洁净、恒温湿度、恒压的实验室条件,能够配比高度接近母体子宫内环境的培养液,以及依托娴熟养囊经验的胚胎学家来共同促成。很多国家大多选择早期胚胎来进行移植,是因为实验室条件达不到养囊的要求,避免养囊失败造成全军覆没无胚胎可移植的局面。而仅通过外观形态学对早期胚胎进行选择移植,医生对胚胎的内部遗传物质是否优良不得而知,若移植的胚胎存在染色体异常或是携带不良基因突变的问题,将会导致早期胎停流产、胎儿出生缺陷或罹患遗传性疾病,对本就难孕育的家庭来说是雪上加霜的困境。
美国试管养囊的目的
1、通过养囊来对本身质量不佳的胚胎进行自然优胜劣汰。因为若胚胎存在活力低下,遗传物质缺陷的胚胎将很难存活到第五或六天的囊胚,所以通过养囊的过程便可先淘汰掉一批质量不佳的胚胎。
2、囊胚着床率高。囊胚由一百多个细胞组成,其他体积比早期胚胎大几十倍,着床面积大,其活力和生命力顽强,且已经分化出滋养层细胞能更好更快地侵入子宫内膜而实现着床的成功,通常移植3-4天便可着床,而早期胚胎移植多需要7-10天。
3、囊胚单颗移植,避免多胎妊娠风险。通过美国三代基因检测的单颗囊胚的便具有60%以上当然着床率,无需像国内那样早期胚胎2~3个移植,以提高试管成功率的目的。但是多胎移植若所有胚胎都着床成功,母体面临着减胎的风险,需要通过吸宫的流产手术,可能面对术后大出血,吸宫影响剩余胚胎的稳定而出现全部流产的风险;若是不减胎,那并非人人适合多胎妊娠,其母体容易在妊娠期发生高血压、高血糖、胎盘前置、胎盘早剥等风险,而胎儿因为宫内环境窘迫和营养供应不足,多发生贫血症、胎儿发育畸形、胎儿早产、胎儿一出生要进ICU急救等,对普通家庭来说,其巨大的经济负担和照顾患儿的巨大压力实在难以承受。
囊胚的细胞安全提取
囊胚满足三代试管检测的遗传物质安全提取需要。囊胚结构清晰稳定,分为主核细胞团(未来发育成胎儿的)和外围细胞层(未来发育成胎盘、脐带等),美国专家通过对囊胚外围细胞提取4-6个细胞进行切片后,便可操作三代PGS/PGD技术,完好地保护了囊胚主体的完整性和活力,对囊胚质量没有任何损坏。
PGS/PGD基因检测
基因检测包括两个方面的操作,PGS技术指的是对移植前囊胚进行遗传学筛查,即对囊胚的完整23对染色体的数目和结构异常情况进行检查,剔除存在染色体重复、异位、缺失、倒置及微细异常的不良囊胚,杜绝因染色体异常而导致胎儿流产、出生缺陷等问题的发生;PGD技术指的是遗传学诊断,对囊胚染色体上的基因进行诊断,查看是否携带不良基因突变导致未来胎儿发生某种特定家族遗传性疾病的情况,有效阻隔近300种遗传性疾病对未来胎儿的影响,选择符合优生优育标准的健康囊胚进行移植,从基因层面上去保障母体健康妊娠和胎儿优生质量,还能准确根据华人家庭的个性化生育需求来定性定位移植。
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