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女性随着年龄的增大,伴之而来的生育机能下降,卵巢功能衰退,基础卵泡减少、卵子质量变差、染色体异常率增高等问题,都使得其在选择试管婴儿助孕时,进程受阻,成功率大打折扣,加上国内试管成功率本就只有30%~40%左右,所以往往需要尝试两个或多个周期才能成功受孕。于是,受思维定式的影响,很多国人都自然而然地觉得大龄进行试管都要做两个周期,就算转战美国试管婴儿也一样。那事实是不是如此呢?
大龄赴美做试管,是不是都要做两个周期?
关于这个问题,美国梦美HRC专家说,大龄女性赴美做试管婴儿,需不需要做两个周期主要由其自身的身体状况决定,不能一概而论。毕竟每个人的身体条件不同,卵巢储备功能不同。另外,影响试管成功率的因素有很多,年龄只是其中之一。
因此,在美国梦美HRC,大龄患者赴美前,专家会先让其在国内当地的三甲医院进行相关身体检查,包括激素六项、AMH、阴超共三项检查,然后将检查报告经【梦美生命】(美国梦美HRC于2013年在国内成立的官方咨询处)的专业客服提交至美国专家手中。接着,专家根据客人的详细检查报告,并综合其年龄、体重及其他不孕原因等指标,评估医学可行性、定制专属IVF助孕方案及进行成功率预估等,让客人在对助孕前景有所了解后仍坚定自己的选择的基础上,开启赴美试管求子之旅。
此时,针对客人的大龄问题,其需不需要做两个周期?成功率又有多高?美国梦美HRC专家会做出科学、专业的测评,一般主要分为两种情况:
情况一:需要
美国梦美HRC专家指出,针对卵巢功能很差、基础卵泡极少(≤5个)的大龄女性,基于有健康卵子形成的前提下,通过两个周期甚至更多周期是有必要的,这可增加获卵数目,从而提升试管成功率。
要知道,女性与生俱来的基础卵泡自其出生之日起就一直在发生不可逆性地减少,到30岁左右就只余下大约12%,40岁后不足5%,50~60岁后,所有的卵泡将被全部耗尽,卵巢功能衰竭。再者,女性步入大龄行列后,卵子老化也会加剧,使得产生卵子的几率大大降低,譬如:女性在25岁时健康卵子的比例是1:3;35岁则是1:5;40岁为1:7;43岁是1:15。临床研究也表明,38岁的女性20%很难产生健康卵子,39岁则为35%,40岁升至50%,43岁高达90%。
可见,女性年龄越大,获取健康卵子数目就越少。而我们也清楚,试管成功需要足够数量的优质卵子作保障。当试管周期中可用的高品质卵子数在10~15颗时,试管成功率可达到至高水平。那对于大龄女性来说,要达到这样的获卵指标,只有通过增加促排取卵周期数来实现。
通常,基础卵泡少的大龄女性一个促排取卵周期下来,有囊胚配成的情况下,美国梦美HRC专家会建议其做累积周期,即通过做2~3个促排周期,增加获卵数,从而多累积一些囊胚再做基因筛查,试管成功率会更有保障。据统计,基础卵泡≤5的客人做三个周期,而后有通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚的几率达50%+。而在美国梦美HRC,只要有健康囊胚可供移植以及女性具备良好的子宫条件,试管成功便是水到渠成之事。
情况二:不需要
如果女性不是超高龄,仅仅处于35~40岁这一大龄阶段,而且卵巢保养得非常好,左右卵巢内的基础卵泡数量相对较为客观,这种情况下赴美试管不需要做两个周期,也可获得超高的试管成功率。原因是美国试管婴儿有多项试管技术支持,有实力让大龄女性通过一个高效的试管周期即可成为好孕妈妈。具体表现如下:
1、ICSI技术—确保99%+受精率
在美国,ICSI技术已经贯穿所有的试管周期始终。无论男性的精子活力如何,美国梦美HRC专家都采用ICSI受精的方式;
也就是在通过前期的促排、取卵/取精顺利获取优质的精子、卵子后,运用ICSI技术直接将单一精子注入卵子内完成受精,不仅缩短了精卵结合的距离、时间,还避免了顶体异常、功能障碍、透明带缺陷等致使精卵受精失败的风险,确保99%以上的受精成功率,由此也大大提高了卵子利用率。还有,此操作还可人为让优质的精子和健康卵子“强强联合”,使配成的受精卵、囊胚品质更优、发育潜能更强。这样就能很好地利用好大龄女性所获取的每一颗卵子,为试管的成功打下了坚实的好孕基础。
2、PGS/PGD技术—打造89.8%优生率
在将受精卵培育至第5天形成囊胚后,美国梦美HRC专家会运用PGS/PGD技术对所有囊胚进行基因检测,通过全面检测囊胚的23对染色体的数目、结构和针对基因突破点进行诊断后,准确剔除存在染色体异常的不健康囊胚,阻隔274种遗传病下行,继而可优选出高等级的健康囊胚;
之后在女性的子宫形态良好、内膜厚度达8~12mm、激素水平均衡、血流丰富时,按照客人的生育意愿挑选单一健康囊胚进行植入,既可将试管成功率提升至89.8%,完美规避大龄女性因染色体异常问题引发胎停、流产风险,同时又能从根源上保障后代的健康。
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