抗卵巢抗体阳性的美国试管婴儿成功率高吗？

　　不孕症是妇产科的常见病多发病，引起不孕的病因有多种，但近年来由免疫引起的不孕患者数量激増，约占不孕症患者的10%-15%。例如抗卵巢抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体等自身免疫抗体，通过影响排卵、受精及受精卵着床而导致不孕。试管婴儿是目前有效的解决不孕不育问题的辅助生殖技术，那么抗卵巢抗体阳性做美国试管婴儿的成功率高吗?

　　生育的正常过程

　　成熟的精子射入阴道，经过宫颈管、子宫腔进入输卵管官腔。在此过程中，女性生殖道内α、β淀粉酶将会降解精子顶体表面的糖蛋白，改变顶体表面的胆固醇及膜电位使精子获能。获能精子与次级卵母细胞在输卵管壶腹部相遇，精子将释放顶体酶溶解放射冠及透明带，如此，精子与卵母细胞才能融合，受精完成形成受精卵。然后向宫腔游走过程中中不断进行有丝分裂，着床于子宫内膜，生长发育成正常胎儿。

　　抗卵巢抗体如何导致不孕呢?

　　正常女性具有自身生孩子免疫调节功能，机体内会存在一定量的非致病性的抗卵巢抗体，这可能与清除体内的衰老细胞及组织有关。当机体在创伤、感染等作用下导致卵巢释放卵巢抗原，引起卵巢局部的抗原抗体反应刺激机体产生大量的抗卵巢抗体。抗卵巢抗体作用于相应的靶细胞，引起卵巢局部过度的免疫应答，产生体液及细胞的免疫反应，导致卵巢病理性甚至不可逆的损伤，从而加快卵泡闭锁或影响卵巢的排卵和内分泌功能，引起显著的抗生育效应。

　　1、抗卵巢抗体导致卵子透明带抗体增加

　　在抗卵巢抗体中导致自身免疫功能异常的主要是抗透明带抗体。透明带是围绕卵细胞外方的一种膜，包裹着卵子，既可以防止外来的致病因素损伤卵细胞，也可以防止卵子破裂后卵子内细胞团的破散;同时可以调节卵子的渗透压;营养卵子及卵母细胞、发送与发育有关的信息分子的作用。

　　透明带有很强的免疫性，育龄期妇女反复排卵，在此过程中透明带周期性的破裂与吸收，使透明带糖蛋白分子结构改变，机体处于抗原刺激的敏感状态，产生大量的抗透明带抗体。卵细胞外周包裹着抗透明带抗体，当精子进入体内，激发体内生殖免疫系统产生免疫应答，阻止精子穿过透明带与卵子结合导致不孕;或在补体系统的作用下抗透明带抗体直接产生细 胞毒作用，破坏卵细胞，防止受精及干扰孕卵破壳而妨碍着床;抗透明带抗体还可以通过干扰卵子向卵母细胞发送与发育有关的信息分子，导致卵泡发育异常或卵泡闭锁 。、

　　2、抗卵巢抗体影响内分泌功能

　　抗卵巢抗体中抗颗粒细胞抗体及抗卵母细胞抗体主要通过影响卵巢内分泌功能导致不孕的发生。颗粒细胞和卵母细胞是构成卵泡的重要细胞，颗粒细胞能产生促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素受体，在FSH、LH、雌激素的刺激下通过下丘脑-垂体-卵巢轴的调节反馈诱导卵泡的发育成熟、排卵和分泌类固醇激素。当抗颗粒细胞抗体增多后，可以抑制促性腺激素与卵巢组织内相应的体结合，使卵巢不能接受促性腺激素的调节，性激素分泌减少导致卵巢提前退化衰竭、生殖细胞的破坏或卵泡加速闭锁;另一方面和雌激素竞争性与子宫内膜受体相结合，使内膜不能充分的发生分泌期改变影响胚胎植入。

　　美国试管婴儿科学助孕，抗卵巢抗体阳性不是难题!

　　由于抗卵巢抗体与妇科的疑难杂症一样， 治疗需要一定时间。美国HRC生殖专家介绍，有试管助孕计划的抗卵巢抗体的不孕朋友应选择治疗效果较好的中医中药，控制免疫免疫。而抗卵巢抗体解决的主要问题就是卵子与受精。

　　在女性自然月经周期中，每个月卵巢都会有数个基础卵泡生长发育，其中会有一个优势卵泡通过吸收卵巢中其他卵泡的营养助其生长，因此，女性每个月一般会排出一颗成熟的卵子。但在试管婴儿助孕周期中，美国HRC生殖专家需要一次获取多颗卵子，所以，需通过注射药物促使多个卵泡发育均匀、同步，获取更多成熟卵子。

　　在使用药物时，美国梦美HRC生殖医生会实时跟踪，监测卵泡发育情况，准确使用经美国食品药品监督管理局(FDA)监管认证的天然、无副作用药物，确保人体应用无害，经一个月经周期就可以完全代谢干净。

　　当卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时，美国HRC生殖专家便安排取卵，例如先注射破卵针并于36小时后在B超监测下，经阴道用一根细穿刺针取出卵泡液即可，整个过程仅10分钟，安全无痛。

　　当取得优质的精子与卵子后，美国HRC生殖专家将通过第二代试管婴儿技术ICSI，即卵胞浆内单精子注射技术，借助显微操作系统将单一精子注射到卵子内使其受精。生殖医生将会在高倍显微系统下，用非常细的玻璃吸管吸住成熟卵子的一侧，用另一支吸取一条健康的精子，直接将其注射到卵子内，使精子绕过卵子的透明带及质膜的阻碍，无需发生顶体反应，直接受精。既克服了精卵自由受精成功率低的弊端，又能高效使精卵结合，解决抗卵巢抗体问题，为试管成功奠定了坚实基础。

　　当完成精卵结合后，美国梦美HRC专家会将受精卵置于可模拟母体子宫内环境的囊胚培育保温箱中培育至第五天，形成有100多个细胞组成的囊胚，并提取囊胚的外围细胞使用美国第三代试管婴儿技术PGS/PGD进行基因筛查诊断，全面检测囊胚23对染色体的结构和数目是否有异常，诊断是否携带遗传致病基因，从而挑选出健康优质的囊胚。当女方子宫形态良好、内膜厚度适中(8-12mm)、血流丰富、内分泌均衡时，美国梦美HRC生殖专家便可将健康的囊胚移植到子宫内，完成妊娠，实现优生优育。

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