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作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2022-10-17 17:00:37 | 访问量：1968次
现如今，不孕不育率逐年增长且愈加年轻化，而导致不孕不育症发生的因素众多：年龄、环境、生活习惯、压力、心态以及生殖疾病等等。今天，我们就来讲讲→胰岛素抵抗这只生育“拦路虎”对女性怀孕以及妊娠的影响，看看美国梦美HRC的医生们有哪些应对方法吧!
什么是胰岛素抵抗?
胰岛素抵抗，是指各种原因胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。
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美国梦美HRC专家介绍说，胰岛素抵抗会影响女性怀孕，一般胰岛素抵抗常见于肥胖人群，在这种肥胖、胰岛素抵抗状态下容易导致女性出现多囊卵巢综合症，从而影响卵泡发育和降低卵子质量，导致不排卵和月经紊乱，使得女性无法成功受孕。
即便怀孕成功，也会因为卵子质量不佳形成胚胎染色体异常等问题，导致发生胎停、流产等情况。(注：有数据显示，患有多囊卵巢综合征的女性自然流产率为30%~50%，是正常女性的3倍。)
为何会出现胰岛素抵抗的情况呢?
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1、遗传性因素 ：胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。
2、肥胖：肥胖是导致胰岛素抵抗的主要原因，尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖。
3、疾病：长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。
4、肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多：TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆游离脂肪酸水平增高，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。
5、其他：瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱，骨骼肌细胞内甘油三酯含量增多，B细胞内胆固醇积聚过多造成其功能减退。近年来尚发现脂肪细胞分泌的抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取，中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。
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胰岛素抵抗对孕妇的危害有哪些?
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对于孕妈妈来说，为了确保胎儿有足够的葡萄糖供应，会减少母体葡萄糖的利用，使孕妇处于一个生理性的胰岛素抵抗的内环境，随着胎盘的形成和功能成熟，胎盘分泌的激素如雌激素、孕激素、胎盘催乳素、胎盘生长激素等进一步加重胰岛素抵抗。
正常孕妇孕期胰岛素敏感性下降50-60%，孕晚期尤为明显，同时胰岛β细胞代偿性增加胰岛素的分泌以维持正常血糖水平。当胰岛素抵抗加重和/或胰岛β细胞无法代偿，则发生妊娠期糖尿病。
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特别是孕前超重、肥胖、高龄、多囊卵巢综合征、既往有妊娠期糖尿病史、直系亲属有2型糖尿病、既往反复自然流产史的孕妇孕期胰岛素抵抗更加显著，加重孕期的代谢异常，易发生孕期体重增重过速、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病，胎儿暴露于高糖环境，增加了胎儿代谢性疾病的发病风险。
具有以上高危因素的孕妈妈们，若孕期体重增重过速，空腹血糖偏高，需高度警惕胰岛素抵抗，可以进行75g葡萄糖耐量试验+胰岛素检测，了解是否存在糖耐量受损和胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗如何逆转，迎接好“孕”?
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对于胰岛素抵抗的高危人群如伴有多囊卵巢综合征的女性，先从日常生活中调理，比如健康饮食，适度运动，注意缓解压力，保持充足睡眠，这些良好的生活习惯都有助于改善胰岛素抵抗，维持正常的糖脂代谢，确保适宜的体重。另外，还可以通过选择辅助生殖技术助孕，提高女性受孕成功率，帮助生育健康的宝宝!
美国梦美HRC生殖诊所拥有先进的技术和尖端的胚胎实验室，以及拥有多位国际知名的生殖专家，他们具备几十年的不孕不育生殖诊疗经验，可为客户提供先进高效的一体化优质诊疗服务，助您顺利走出难孕困境，且一路为您保驾护航，迎接好“孕”到来!
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