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作者：梦美生命 | 来源：原创 | 发布：2024-12-18 17:26:05 | 访问量：2007次
子宫肌瘤是育龄期女性多发的妇科疾病，对生理健康产生一定的影响，甚至有可能影响到正常的生育能力。多发性子宫肌瘤带来的影响因人而异，当出现这种情况时，做试管婴儿是否能实现生育梦想呢?美国HRC专家在本文当中为您展开介绍。
什么是多发性子宫肌瘤?
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多发性子宫肌瘤，即子宫内存在两个或两个以上的肌瘤。当肌瘤体积较大或数量较多时，可能引发月经异常、腹痛及贫血等症状，此时需考虑进一步治疗。尽管多发性子宫肌瘤较为常见，但若每个肌瘤体积均较小，可能不会引发显著症状，可继续观察。
多发性子宫肌瘤有哪些症状表现?
1.月经量异常增多
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多发性子宫肌瘤导致子宫内膜面积扩大，影响子宫收缩功能，进而引发月经量异常增多。此症状表现为阴道出血量超出正常范围，且呈周期性发生。
2.经期延长
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子宫肌瘤体积增大时，可能压迫附近器官组织，特别是当肿瘤压迫子宫内膜时，易导致子宫内膜受损，进而引发经期延长。经期延长可能伴随长时间阴道流血，严重时可能导致贫血。
3.腹部肿块
多发性子宫肌瘤可能导致子宫体积增大，从而在腹部形成可触及的包块。肿块通常位于下腹部，质地可能不均，大小随病情发展而变化。
4.尿频症状
若子宫肌瘤位置较低或向膀胱方向生长，可能对膀胱造成压迫和刺激，引发尿频。患者表现为频繁排尿但每次尿量较少，严重时可能出现尿失禁。
5.便秘情况
当子宫肌瘤体积较大时，可能对盆腔产生压迫作用，导致直肠受压，影响排便功能。患者可能感受到排便困难、排便时间延长以及粪便干结等不适症状。
多发性子宫肌瘤对生育的影响如何?
1.位置影响
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多发性子宫肌瘤按位置不同可分为粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁肌瘤及子宫颈肌瘤等。当肌瘤生长在子宫角时，会阻碍受精卵的顺利通过;而长在子宫内膜的肌瘤则会影响胚胎的着床，进而可能导致不孕。
2.大小和数目影响
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当多发性子宫肌瘤的直径超过5厘米或肌瘤个数较多时，不仅会加重腹痛、月经量增多及月经不尽等症状，还会使宫腔变形或压迫周围器官，从而妨碍孕囊着床及胚胎发育。这可能导致胚胎生长发育受限、胎位异常及流产等问题。此外，肌瘤若压迫输卵管，可导致管腔不通畅，进一步影响受孕。多发性子宫肌瘤患者的自然流产率显著高于正常人群，比例约为4:1。
3.形态结构影响
多发性子宫肌瘤可引起肌壁、子宫内膜静脉充血扩张，导致子宫收缩功能失调及宫腔形态结构改变。同时，肌瘤还可能发生变性，这些均会降低着床率、妊娠率及分娩成功率，并增加早产、难产及产后出血的风险。
多发性子宫肌瘤适合做试管婴儿吗?
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多发性子宫肌瘤患者若选择做试管婴儿，安全性和成功率都会更高。美国HRC专家从以下三个方面帮助保障安全性和成功率：
1.个性化对症治疗
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对于计划赴美做试管婴儿的多发性子宫肌瘤患者，美国HRC试管专家会先了解相关情况，包括子宫肌瘤的大小、位置及形态等，以制定个性化的IVF方案。随后，结合患者的AMH值、激素六项以及阴超检查结果，专家将全面评估试管婴儿的成功率和医学可行性。
若子宫肌瘤数目多、体积大，专家会要求女性优先进行处理和治疗，确保病情得到控制并稳定后，再考虑进入试管周期进行促排卵。相反，如果子宫肌瘤的数量和直径均较小，且生长位置对子宫内膜和宫腔形态无显著影响，那么在女性身体调养至合理状态后，可直接进入IVF周期。
2.科学促排卵与取卵
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在子宫肌瘤得到妥善处理且患者身体恢复后，美国HRC专家会根据女性的卵巢功能、内分泌水平以及身体恢复状况，制定个性化的促排卵和取卵方案。这些方案可能包括克罗米芬方案(即大促+微促改良版)、拮抗剂方案或大促方案等，以确保获得高质量的卵子。
3.PGS/PGD技术精选胚胎
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鉴于染色体异常是导致流产的主要原因之一，美国HRC采用先进的PGS/PGD技术对胚胎进行严选。通过深入分析囊胚表面细胞内部的遗传物质，该技术能够全面检测胚胎内部23对染色体和全部基因的遗传情况，从而确保被移植的胚胎无染色体异常，且有助于避免近300种遗传病对胎儿健康的影响。
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