了解子宫内膜薄的致病因和调理方案，助您顺利实现好孕！

　　在生殖圈中经常听到有人分享：因为子宫内膜薄而导致月经量少、受孕困难、屡遭流产和试管胚胎移植的失败，所以在考虑赴美试管时，也就会针对这个问题去咨询美国HRC专家，想了解美国专家有什么比较好的应对方案，以及了解自身赴美做三代试管的可行性和成功率有多少。

　　那么，今天美国专家就来讲解，何为子宫内膜薄，其致病因和调理方案有哪些，美国三代试管技术如何助力此类人群实现健康生育?

　　1.何为子宫内膜薄?

　　在医学上，大家常说的子宫内膜薄其实就是薄型子宫内膜(thin endometrium)，是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。于排卵期，女性的子宫内膜会在雌激素作用下，子宫内膜表面上皮、腺体间质、血管均呈现增殖期变化，子宫内膜会逐渐增厚，从5mm逐渐增生到8～12mm，质地变得松软，以做好接纳受精卵/胚胎着床的准备。在医学上定义，此阶段，若是女性的子宫内膜厚度小于7mm为子宫内膜过薄，若是内膜厚度超过13mm则被定义为子宫内膜过厚。无论是子宫内膜过薄还是过厚，都会对女性的受孕、胚胎孕育过程、试管助孕成功率等造成影响，引发不孕症。

　　2.月经量少就一定是子宫内膜薄吗?

　　月经量少是子宫内膜过薄的症状之一，但是不能完全代表。月经量少可能由多种原因引起，不一定是因为内膜太薄。月经过少，可能是因为子宫内膜受损导致子宫内膜变薄所致。而临床上对于月经量少，所包括的原因较多，如可能是因为内分泌出现紊乱，从而导致月经周期发生紊乱致使月经量减少，或可能是因为生殖系统存在病变，如宫腔手术后导致宫腔组织发生粘连，从而导致正常的子宫内膜部位面积减少，造成月经量少，故月经少可能是内膜太薄，但也可能是内分泌紊乱、生殖系统病变等情况所致。

　　3.子宫内膜过薄的致病因是什么?

　　1、有过宫腔手术史及生殖器结核。反复的宫腔内操作损伤子宫内膜，严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。B超下表现为子宫内膜菲薄，内膜连续性中断，宫腔内局部积液等;另外，子宫内膜结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍，影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。

　　2、年龄增大。女性俱佳的生育年龄为23-30岁，较晚也不建议超过35岁，大龄拼二胎、晚婚晚育等年龄增长的因素不仅影响了女性的卵子质量，其内分泌失调、雌激素分泌下降等也是导致子宫内膜薄的一个重要独立影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。

　　3、不明原因薄型子宫内膜。临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄，部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。经美国专家多年的临床研究发现，此类女性的子宫内膜过薄和盆腔血流不畅、营养缺乏、基因多态性等因素有关。

　　4、外在因素。若女性长期(≥5年)服用复方口服避孕药，可导致内膜生长受限，月经量减少。突然或长期的工作压力增大及环境应激等，均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时，原发性高血压、糖尿病等，吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。

　　5、ART(人类辅助生殖技术)相关药物及促排卵方案有关。如氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常会致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。同时，研究表明，促排卵方案也会影响子宫内膜发育不同步的过薄现象，如拮抗剂可能影响细胞的有丝分裂而不利于内膜的增殖，此类人群不可着急盲目进行鲜胚移植，这也是美国试管多选择冻胚移植的主要原因。

　　美国试管方案因人定制，助子宫内膜过薄的女性实现健康生育!

　　通过入周前的身体检查和生殖系统检查，美国专家会根据夫妇的身体条件和生育需求来量身定制试管方案，对不同致病因导致的子宫内膜薄的问题，选择合适的治疗和调理方案，确保有三代试管PGS/PGD技术筛选出健康囊胚后，在子宫内膜容受性达标移植的情况下，进行冻胚的解冻移植。

　　如对宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜异位症等导致内膜薄者，会在取卵术后，同步运用宫腔镜下宫腔粘连、结核、异位病灶等切除术进行处理。之后运用辅助戊酸雌二醇(补佳乐)及黄体酮序贯治疗，帮助内膜恢复正常厚度。

　　对于外在因素或是年龄较大导致的内分泌失调，雌激素下降等原因导致的子宫内膜过薄者，美国专家会在试管前，指导科学调养身体，并结合合适用药帮助调理内膜厚度，常见的药物有阿司匹林、生长激素( growth hormone，GH) 、枸橼酸西地那非、己酮可可碱联合维生素E等;移植囊胚后，还会结合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)黄体支持或HCG等，促使血清中黄体生成激素(LH)水平升高，刺激内分泌及旁分泌产生种植所需的血管源性生长因子、细胞因子及黏附因子，提高内膜厚度和容受性，并抑制免疫反应，防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产，提高囊胚着床率，从而实现健康生育。而对于不明原因的子宫内膜菲薄，且调理用药后没有显著改善者，则可以通过美国合法支持来完成试管后面的环节，一样可以收获好孕。

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