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艾滋病是一个全球化的重大卫生问题。在今年年初,世界卫生组织发布的声明当中披露:截止至2023年年底,全球有3990万艾滋病病毒感染者。
(图片来源于世界卫生组织官网)
对于艾滋病患者这类特殊群体,生育问题也是一大考验。有人曾咨询美国HRC专家,做第三代试管婴儿,能否避免下一代也患艾滋病?本文来为大家解答。
什么是第三代试管婴儿技术?
第三代试管婴儿技术,也称为胚胎植入前遗传学检测(PGT),是在体外受精(IVF)的基础上,对胚胎进行遗传学分析,筛选出健康的胚胎进行移植的技术。PGT主要分为三类:
PGT-A(非整倍体筛查):检测胚胎染色体数目是否正常,用于预防唐氏综合征等染色体疾病。
PGT-M(单基因病检测):针对特定单基因遗传病(如地中海贫血、囊性纤维化等)进行检测。
PGT-SR(结构重排检测):用于检测染色体结构异常(如易位、倒位等)。
PGT技术的核心目标是通过筛选健康的胚胎,降低遗传疾病的风险,提高试管婴儿的成功率。
第三代试管婴儿技术能否避免下一代患病?
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病。HIV是一种RNA病毒,主要通过性接触、血液传播和母婴传播感染。HIV感染并不属于传统意义上的“遗传病”,因为它并非由父母的基因直接传递给后代。相反,HIV感染是一种后天获得的传染病。
HIV感染是由病毒引起的,而不是由基因突变或染色体异常导致的。PGT技术主要用于检测由基因突变或染色体异常引起的遗传疾病,例如地中海贫血、血友病等。HIV感染属于传染病范畴,其传播机制与遗传病完全不同。因此,第三代试管婴儿技术(PGT)无法直接检测胚胎是否携带HIV病毒或相关基因。
PGT不能检测艾滋病病毒,但做试管婴儿能阻断病毒传递!
对于男性艾滋病患者,美国HR专家通过采用前沿的精子洗涤与单精子注射技术,可以规避艾滋病毒向下一代的传播。
美国HRC专家指出,男性精子存于精液中,而精液主要由前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液以及少量的睾丸液、附睾液组成。但是,艾滋病毒仅存在于精液中,对精子本身并无直接影响。因此,在进行试管婴儿助孕时,美国HRC专家会采用的Perecoll梯度离心精子洗涤技术,高效地将精子与含有艾滋病毒的体液分离,并去除死精、炎症精子、精子抗体、碎片率过高以及活力弱的精子,从而调整精液浓度和精子活动力,确保精子质量。
接下来,专家会采用单精子注射技术,即利用显微操作系统将单个健康精子直接注入卵子内,促其结合受精,从而提高受精成功率。此外,通过第三代试管婴儿技术筛选出健康优质的囊胚,从而彻底避免艾滋病毒对后代造成任何潜在影响。
然而,HIV可以通过母婴传播的方式感染胎儿。如果母亲是HIV携带者,病毒可能在怀孕、分娩或哺乳过程中传播给婴儿。因此,预防HIV母婴传播是艾滋病防控的重要环节。
【预防HIV母婴传播的方法】
虽然PGT技术无法检测HIV,但医学上已有其他方法可以有效预防HIV母婴传播:
抗逆转录病毒治疗(ART):HIV阳性孕妇在怀孕期间接受ART治疗,可以显著降低病毒载量,减少母婴传播的风险。
剖宫产:在分娩时选择剖宫产,可以避免婴儿接触母亲的血液和体液,进一步降低感染风险。
避免母乳喂养:HIV阳性母亲应避免母乳喂养,改用配方奶粉,以防止病毒通过母乳传播。
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